Обзор
Аспирин - это лекарство, полученное из салициловой кислоты, компонента коры ивы. Вы можете принять аспирин для снятия температуры и боли. Некоторые люди воспринимают его как средство для разжижения крови.
Поскольку аспирин продается без рецепта, возникает соблазн думать, что он безопасен. Однако возможна передозировка.
Передозировка салицилатом может быть смертельной, поэтому требуется неотложная медицинская помощь. Вот как узнать, сколько аспирина слишком много и когда вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Стандартные суммы
Аспирин доступен в различных дозировках в миллиграммах (мг). К ним относятся:
- 81 мг (часто называемый низкодозированным или «детским» аспирином, хотя аспирин никогда не следует давать младенцам)
- 325 мг
- 500 мг (дополнительная сила)
Если у вас нет предшествующего состояния здоровья, вам не следует принимать более 4000 мг в день. Если у вас проблемы с печенью, почками или другие заболевания, спросите своего врача, сколько вы можете безопасно принимать. Может быть, намного меньше.
Поскольку аспирин обладает некоторыми свойствами, препятствующими свертыванию крови, некоторые врачи могут рекомендовать принимать 81 или 325 мг аспирина в день, если у вас есть определенные условия или вы находитесь в группе риска.
Если у вас болит или жар, вы обычно принимаете одну-две таблетки по 325 или 500 мг каждые четыре-шесть часов.
Токсичные количества
Человек испытывает отравление аспирином, если принимает гораздо больше, чем его тело может очистить. Врачи обычно делят это на легкую, умеренную и смертельную токсичность. Они разбиты на миллиграммы аспирина на килограмм массы тела (мг / кг) следующим образом:
- Легкая: менее 300 мг / кг.
- Умеренный: от 300 до 500 мг / кг.
- Смертельно: более 500 мг / кг.
Чтобы рассчитать свой вес в килограммах, разделите свой вес в фунтах на 2,2. Например, человек весом 150 фунтов весит около 68 кг. Если бы они приняли 34000 мг аспирина, это было бы опасным для жизни количеством.
Что вызывает передозировку?
Возможные причины передозировки могут включать:
Случайная передозировка
Иногда человек принимает аспирин, не зная, что он принимал другие лекарства, которые также содержат аспирин. Если у них есть заболевание, которое влияет на способность их организма перерабатывать аспирин, например заболевание печени или почек, они с большей вероятностью испытают случайную передозировку.
Лекарства, содержащие аспирин, включают:
- Алка-Зельцер
- Экседрин
- BC порошок
Пепто-бисмол и масло грушанки также содержат салицилаты. Они могут привести к передозировке, если принимать их вместе с аспирином.
Детская передозировка
Производители аспирина делают защитные колпачки для детей, чтобы снизить вероятность того, что ребенок получит доступ к аспирину. Однако они не всегда эффективны. Вы можете предотвратить это, храня аспирин в безопасном месте.
Детям младше 12 лет нельзя принимать аспирин ни в каком количестве. Аспирин увеличивает риск заболевания, называемого синдромом Рея.
Кроме того, поскольку дети весят меньше, им не нужно принимать столько лекарств, чтобы избежать передозировки.
Хроническая токсичность
В некоторых случаях регулярный прием аспирина может привести к хронической токсичности салицилата. Это может произойти, если у вас проблемы с почками и печенью, которые отвечают за фильтрацию аспирина.
Если вы склонны к хронической токсичности, возможно, вам не придется принимать столько аспирина, чтобы испытать серьезные симптомы передозировки, потому что он накапливается в вашем организме.
Самоубийство
По данным Чикагского университета, преднамеренная передозировка аспирином является основной причиной случаев отравления салицилатами среди подростков. Это может быть потому, что он так легко доступен.
Предотвращение самоубийств
- Если вы думаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:
- • Позвоните по номеру 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
- • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
- • Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
- • Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.
- Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению самоубийств или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
Каковы симптомы передозировки?
Симптомы, связанные с передозировкой аспирина, включают:
- жгучая боль в горле
- снижение мочеиспускания
- двойное зрение
- сонливость
- высокая температура
- галлюцинации
- нервозность
- беспокойство
- звон в ушах или неспособность слышать
- судороги (чаще у детей, чем у взрослых)
- боль в животе
- неконтролируемая тряска
- рвота
Воздействие аспирина на организм вначале может вызвать учащенное дыхание. Кто-то, столкнувшийся с передозировкой, также может почувствовать тошноту и рвоту. Это потому, что аспирин может раздражать желудок.
Когда вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью?
Если вы думаете, что вы или ваш близкий пережили передозировку аспирина, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Вы также можете позвонить в токсикологический отдел по телефону 800-222-1222. Они открыты 24 часа в сутки, семь дней в неделю.
Если вы не уверены, достаточно ли вы приняли, чтобы можно было считать передозировку, лучше всего в любом случае обратиться в отделение неотложной помощи. В противном случае вы можете упустить драгоценное время, чтобы начать лечение отравления.
Диагностика передозировки аспирином
Врач начнет с того, что спросит вас или вашего близкого о том, сколько аспирина было принято. Прием пустых бутылочек из-под таблеток может помочь врачу понять, сколько было выпито.
Врач может назначить анализ крови и мочи, чтобы определить, насколько высок уровень салицилатов в вашей крови и насколько аспирин повлиял на ваше тело. Примеры тестов включают:
- уровни салицилата в плазме
- газы крови
- базовая метаболическая панель
- анализ мочи
Аспирин может задерживать всасывание в организме. В результате ваш врач может сдать повторные анализы крови, чтобы убедиться, что уровень аспирина не повышается с течением времени.
Если вы не уверены, сколько вы приняли, врач попытается исключить другие причины. Некоторые из других состояний, которые могут иметь симптомы, похожие на передозировку аспирина, включают:
- диабетический кетоацидоз
- отравление этанолом
- отравление этиленгликолем
- отравление железом
- сепсис
Однако, если уровень салицилата высок, врач, скорее всего, продолжит лечение передозировки аспирина.
Как лечится отравление аспирином?
Лечение отравления аспирином зависит от вашего общего состояния здоровья, а также от уровня аспирина в крови. В тяжелых случаях лечение может включать следующее:
Активированный уголь
Это вещество снижает скорость всасывания аспирина в организме. Это может помочь снизить уровень в крови и снизить риск серьезных проблем, связанных с передозировкой аспирина.
Диализ
Если у вас наблюдаются опасные для жизни симптомы или уровень салицилата в плазме превышает 100 мг на децилитр крови, вам может потребоваться диализ. Это метод очищения крови от нежелательных токсинов.
Врач должен получить специальный внутривенный доступ, чтобы иметь возможность проводить диализ.
Промывание желудка
Это метод избавления содержимого желудка от лишнего аспирина. Однако промывать желудок можно только в том случае, если с момента приема аспирина прошло около четырех часов или меньше.
Врач или медсестра обычно вводят трубку через нос, идущую к желудку. Они могут отсасывать эту трубку, чтобы удалить содержимое желудка. Они также могут закапывать жидкость в желудок и отсасывать ее, чтобы удалить больше желудочного содержимого.
Внутривенные (IV) жидкости
Внутривенные жидкости, особенно 5-процентная декстроза с добавлением бикарбоната натрия, могут помочь снизить уровень кислотности крови и мочи. Это помогает организму быстрее высвобождать больше аспирина.
Иногда врач добавляет в жидкости калий. Это потому, что низкий уровень калия может вызвать больше проблем в организме.
В редких случаях человеку может потребоваться интубация (дыхательная трубка для поддержки дыхательных путей) и вентиляция во время лечения.
Перспективы и профилактика
По данным Американского колледжа врачей скорой помощи, вероятность смерти при передозировке аспирином составляет 1 процент. Кроме того, у 16 процентов людей, передозировавших аспирин, наблюдаются стойкие побочные эффекты.
Всегда внимательно читайте этикетки лекарств, чтобы определить, содержат ли они аспирин. Спросите своего врача, какое количество аспирина является безопасным, если у вас есть хронические заболевания, например почечная недостаточность.
Лекарства всегда следует хранить в недоступном для детей месте. Также важно научить детей тому, что лекарства - это не конфеты.
Если вы беспокоитесь, что вы или ваш ребенок приняли слишком много аспирина, позвоните в токсикологический центр и обратитесь за неотложной медицинской помощью.