Сначала сделайте глубокий вдох. Новым родителям может быть страшно услышать что-нибудь неожиданное от врача после рождения ребенка. Но интерсекс-черты возникают естественным образом, и это не болезнь или состояние, которое влияет на физическое здоровье ребенка.
Когда рождается ребенок, ему назначают биологический пол - мужской или женский - в зависимости от их гениталий.
Возможно, вы даже узнали пол своего ребенка до рождения аналогичным образом: ничего между ног на УЗИ? «Поздравляю, это девочка», - слышите вы. (Если только что-то не скрыто от глаз, правда?)
Но на самом деле это может быть немного сложнее.
Иногда у ребенка могут быть гениталии как с мужскими, так и с женскими признаками. И даже глубже, чем внешний вид, некоторые люди рождаются с сочетанием мужских и женских биологических особенностей (таких как матка и яички), которые не видны снаружи.
Когда человек не подпадает под определение пола «мужской» или «женский», можно использовать термин «интерсекс».
Интерсекс не новость, и он не является политическим сам по себе. Сейчас это просто более широко узнаваемый термин, хотя многие люди до сих пор его не понимают.
Так как же выглядит интерсекс?
Это популярный вопрос в Google, но, возможно, его не следует задавать.
Имейте в виду, что интерсекс-люди - это наши коллеги, друзья, соседи, одноклассники - другими словами, вы, вероятно, общались с кем-то, кто является интерсексом, и понятия не имел. Это потому, что они похожи на всех, кого вы встречаете.
Да, иногда гениталии ребенка, имеющего интерсексуальные черты, заметно отличаются. Вот несколько возможностей:
- клитор больше, чем ожидалось
- пенис меньше, чем ожидалось
- нет вагинального отверстия
- половой член без отверстия уретры на кончике (отверстие может быть на нижней стороне)
- половые губы, которые закрыты или иным образом напоминают мошонку
- пустая мошонка, напоминающая половые губы
Но гениталии ребенка также могут выглядеть полностью мужскими или полностью женскими. Другими словами, у них может быть мужская анатомия снаружи, но женская анатомия внутри, или наоборот.
Может случиться так, что статус ребенка как интерсекса не станет очевидным до периода полового созревания, когда его организм вырабатывает больше гормона, не соответствующего назначенному полу.
Или, возможно, определенные ожидаемые вехи полового созревания, такие как низкий голос или рост груди, не происходят. Или, может быть, те, что случаются, характерны для того, кого вы считали «противоположным» полом.
В этих случаях человек, у которого в детстве было больше мужских биологических черт. мог бы после полового созревания выглядеть более женственно, согласно мнению общества, которое медленно отвергает традиционную бинарную систему. Или человек, который в детстве выглядел как женщина, в подростковом возрасте может начать выглядеть более стереотипно как мужчина.
А иногда человек может не узнать, что у него есть интерсекс-черты, еще позже, например, если он испытывает трудности с рождением детей и обращается к специалистам, чтобы узнать, почему. (Примечание: не все люди с интерсексуальными чертами имеют проблемы с фертильностью.)
Возможно даже иметь интерсекс-черты и никогда не знать.
Тем не менее, человек не «становится» интерсексом. Это то, с чем они рождаются, независимо от того, ясно ли это при рождении или позже.
Примечание о терминологии
Мнения расходятся относительно термина «интерсекс» и того, является ли он медицинским или социальным обозначением.
Некоторые люди с интерсекс-чертами идентифицируют себя как мужчина или женщина, а не как интерсекс. Очевидно, это часто верно для тех, кто всю жизнь не знает о своих интерсекс-качествах.
Что вызывает у ребенка интерсекс-черты?
Термин «интерсекс» не описывает ничего конкретного. Как мы уже говорили, существует множество различных разновидностей - спектр. Обычно они возникают в природе.
Если вы новый родитель, пытающийся во всем этом разобраться, знайте, что вы ничего не сделали или не сделали, чтобы «сделать» своего ребенка интерсексом.
Например, вы могли узнать из полового воспитания, что мы рождаемся с половыми хромосомами. Как правило, у женщин есть пара X-хромосом, а у мужчин - одна X-хромосома и одна Y-хромосома.
Но знаете ли вы, что есть и другие варианты? Например:
- XXY, или синдром Клайнфельтера
- XYY синдром
- мозаицизм, когда хромосомы различаются по клетке (например, некоторые клетки имеют размер XXY, а некоторые - XY)
Эти изменения могут происходить случайно и спонтанно во время зачатия. Иногда это происходит из-за яйцеклеток, а иногда из-за сперматозоидов. Они также могут произойти по другим причинам. Эти хромосомные вариации иногда в результате получится то, что можно назвать интерсексом.
Однако чаще всего рождается ребенок с интерсексуальными чертами делает попадают в категорию XX или XY. Но теперь мы знаем, что биологический пол сложнее наших хромосом.
Например: если ребенок рождается с женской анатомией снаружи и мужской анатомией внутри, это тоже происходит случайно во время зачатия. У них могут быть хромосомы XX или XY, но это еще не значит, что они «девочка» или «мальчик».
«Лечение» и что следует учитывать
Интерсекс - это не болезнь, и его нельзя «вылечить». В этом смысле лечения нет.
Возможны проблемы со здоровьем, связанные с интерсексуальной анатомией, которые необходимо решить. Например, если у вас есть матка, но нет маточного отверстия, во взрослом возрасте у вас могут быть болезненные менструальные циклы, при которых кровь не выходит из вашего тела. В этом случае вы (как взрослый) можете захотеть сделать операцию по открытию отверстия.
Но это не «лечение интерсексуалов». Это лечение закрытой матки.
Так что насчет вашего ребенка, у которого могут не быть типичных гениталий?
Вы «выбираете пол»?
Короткий ответ таков: если нет еще какого-либо состояния здоровья (например, моча не выходит из организма должным образом), вы не необходимость делать что угодно в плане медицинского вмешательства.
Но ваш врач может порекомендовать операцию, чтобы гениталии выглядели более типично мужскими или женскими. Американские врачи занимаются этим, по крайней мере, с 1930-х годов, особенно при операциях на клиторе, когда родители намереваются вырастить ребенка с большим клитором как девочку.
Для этой рекомендации могут быть социальные причины, и ваш врач может обсудить их с вами, но мы также настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с немедицинскими профессионалами, такими как консультанты.
В настоящее время в подавляющем большинстве штатов США каждому ребенку назначается бинарный пол - в свидетельстве о рождении вашего ребенка указывается мужской или женский пол. Так что вам может потребоваться выбор, по крайней мере, на начальном этапе.
Это меняется, и во все большем числе штатов разрешается использовать «X» вместо «M» или «F» на таких вещах, как удостоверения личности. Тем не менее, это обычно что-то, что меняется позже, когда ваш ребенок подрастет - или даже станет взрослым - и решит сам. И в большинстве случаев изменение пола в свидетельстве о рождении означает изменение его пола с мужского на женский или наоборот.
Когда дело доходит до воспитания ребенка, есть хорошие новости для детей, рожденных с интерсексуальными чертами: воспитывать детей «гендерно нейтральным» способом более приемлемо, чем когда-либо прежде.
Но социальная стигма и барьеры все еще реальны. Опять же, именно поэтому многие врачи до сих пор рекомендуют операцию, чтобы половые органы вашего ребенка соответствовали тому полу, который им назначен. Однако это может вызвать самые разные вопросы:
- Что, если мой ребенок позже идентифицирует себя как противоположный пол, которого мы выбрали для него?
- Что, если нам удаляют микропенис только для того, чтобы в период полового созревания нашего ребенка узнать, что они производят преобладающее количество мужских гормонов?
- Что, если наш ребенок возмущается нашим решением и хочет, чтобы мы оставили все, как было, когда он родился?
- Что, если мы решим не делать операцию, и наш ребенок позже захочет, чтобы мы сделали «очевидную» операцию, когда она была менее сложной / запоминающейся?
Все эти вопросы чаще формулируются следующим образом: «Что, если мы ошиблись?» Это беспокойство может быть тяжелым.
Здесь очень важно поговорить с консультантами, знакомыми с интерсексами, социальными работниками, различными медицинскими работниками, близкими друзьями и семьей, а также с самими людьми с интерсексуальными чертами.
Помните:
Генитальная хирургия, которая проводится исключительно по внешнему виду (косметическая операция), никогда не бывает срочной. Вы можете не торопиться, наслаждаться своим новорожденным, узнавать своего ребенка, когда он растет, и продолжать открытый диалог со своим врачом и другими людьми.
Вот что делать дальше
Для многих родителей, которым говорят, что их ребенок - интерсексуал, страх перед будущим принятием, отношениями и чувством собственного достоинства ребенка находится в центре внимания.
У вас могут возникнуть вопросы типа: «Сможет ли мой ребенок пойти на ночевку?» и "А что, если над ними высмеивают в раздевалках гимназии в старших классах?"
Это естественные заботы, свидетельствующие о вашей любви и заботе о своем малыше. К счастью, ресурсы есть. В дополнение к ряду рассказов из первых рук от людей, считающих себя интерсексуалами, полезные ресурсы включают:
- Общество интерсексуалов Северной Америки и их полезные советы для родителей
- InterAct, пропагандирующая интерсекс-молодежь
- руководство голландского правительства по поддержке вашего ребенка-интерсексуала
- Инициатива интерсексуалов
- онлайн-группы поддержки в социальных сетях, таких как Facebook
- группы личной поддержки (попросите своего врача связать вас с консультантом или социальным работником, который затем порекомендует тех, кто работает в вашем районе)
Помните: есть нет притворствад) иметь ребенка с интерсекс-чертами или быть самим интерсексом. Пока общество полностью не согласуется с этой точкой зрения, впереди нас ждут некоторые проблемы. Но с сильной системой поддержки, в которую входят вы, ваш ребенок сможет развиваться в подростковом возрасте и даже дальше.
.jpg)