Маленькие карманы или мешочки, известные как дивертикулы, иногда могут образовываться вдоль слизистой оболочки толстой кишки, также известной как толстая кишка. Это состояние известно как дивертикулез.
У некоторых людей может быть это состояние, но они никогда не узнают об этом.
Однако иногда маленькие карманы в толстой кишке могут воспаляться или инфицироваться. Когда эти карманы заражаются, это может вызвать обострение или приступ, известный как дивертикулит.
Пока не вылечится или не пройдет воспаление, дивертикулит может вызывать острую боль и другие симптомы.
Читайте дальше, чтобы узнать о наиболее распространенных симптомах дивертикулита, а также о факторах риска, способах его диагностики и лечения, а также о шагах, которые вы можете предпринять для предотвращения обострения.
Факты о дивертикулезе
Вы знали?
В западных популяциях:
- дивертикулез встречается примерно у 10 процентов людей старше 40 лет.
- дивертикулез встречается примерно у 50 процентов людей старше 60 лет.
- риск развития дивертикулеза увеличивается с возрастом и затрагивает почти всех в возрасте старше 80 лет.
Каковы симптомы приступа дивертикулита?
Во многих случаях дивертикулез не вызывает никаких неприятных симптомов. Возможно, вы никогда не узнаете, что у вас есть это заболевание, пока не сделаете колоноскопию или какой-либо тип изображения, который покажет выпуклые мешочки в вашей толстой кишке.
Однако, если карманы в стенке толстой кишки воспаляются и инфицированы, это превращается в дивертикулит. Некоторые люди называют это приступом или обострением дивертикулита.
Самый частый симптом - резкая спазматическая боль внизу живота. Боль может возникать внезапно и сохраняться в течение нескольких дней, не прекращаясь.
Обычно боль возникает слева внизу живота. Однако люди азиатского происхождения могут с большей вероятностью почувствовать боль при дивертикулите в правой нижней части живота.
Другие симптомы дивертикулита могут включать:
- тошнота
- рвота
- озноб
- высокая температура
- запор или диарея
- вздутие живота
- нежность над пораженным участком живота
Что вызывает это?
Небольшие карманы или мешочки обычно развиваются на ослабленных участках стенки толстой кишки. Эти карманы могут образовываться по нескольким причинам, например, из-за повышенного давления газа, жидкости или отходов.
Когда эти карманы забиваются отходами, могут накапливаться бактерии, вызывающие отек и инфекцию. Это так называемый дивертикулит.
Каковы факторы риска развития дивертикулита?
Генетика может играть роль, а это означает, что если у вас есть члены семьи, которые страдают этим заболеванием, у вас также может быть больше шансов заразиться им. Но есть и другие факторы, которые могут увеличить риск развития дивертикулита.
Некоторые из наиболее распространенных факторов риска включают:
- Возраст: с возрастом увеличивается риск развития дивертикулита.
- Курение: никотин и химические вещества в сигаретах и других табачных изделиях могут ослабить слизистую оболочку толстой кишки.
- Недостаточное употребление воды: если вы обезвожены, вашему организму будет сложнее перевариваться, а отходы могут не так легко проходить через толстую кишку.
- Лекарства: некоторые лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоиды и стероиды, могут ослаблять или раздражать стенку толстой кишки.
- Недостаток упражнений: регулярные тренировки уменьшают вероятность развития дивертикулита.
- Избыточный вес: лишний вес может оказать большее давление на толстую кишку.
- Напряжение во время дефекации: это может оказать дополнительное давление на стенку толстой кишки.
Когда обратиться к врачу
Каждый раз, когда у вас возникает внезапная сильная боль в животе, важно проконсультироваться с врачом.
Помимо внезапной боли, к врачу следует обратиться к другим предупреждающим признакам:
- лихорадка и озноб
- тошнота
- запор или диарея
Симптомы дивертикулита могут быть похожи на несколько других состояний пищеварения. Ваш врач сможет провести необходимые анализы и процедуры, чтобы исключить другие причины и поставить вам точный диагноз.
Как диагностируется дивертикулит?
Важно сообщить врачу обо всех своих симптомах. Это поможет им устранить другие заболевания и выявить причину ваших симптомов.
Для начала ваш врач изучит ваши симптомы и вашу историю болезни. Скорее всего, они проведут медицинский осмотр, в частности проверит ту область живота, которая болит.
При подозрении на дивертикулит врач может назначить компьютерную томографию (КТ). Этот тип визуализационного теста может помочь вашему врачу заглянуть внутрь вашей толстой кишки и определить дивертикулы и их степень тяжести.
Другие тесты, которые можно заказать, включают:
- анализы крови и мочи на наличие инфекции
- тест на печеночный фермент для проверки на заболевание печени
- анализ стула для проверки на наличие инфекции у людей с диареей
- тест на беременность для женщин, чтобы исключить беременность как причину
Как лечится?
Ваше лечение будет зависеть от того, являются ли ваши симптомы легкими или серьезными.
Если ваши симптомы легкие, ваш врач, скорее всего, лечит ваш дивертикулит с помощью:
- антибиотики для лечения инфекции
- безрецептурное болеутоляющее, такое как парацетамол (тайленол)
- жидкая диета в течение нескольких дней, чтобы помочь заживлению толстой кишки
Если ваши симптомы более серьезны или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация, пока инфекция не начнет улучшаться. В условиях больницы ваш дивертикулит, скорее всего, будут лечить с помощью:
- антибиотики, которые вводятся внутривенно
- игла, введенная в пораженный участок, если образовался абсцесс и его необходимо дренировать
В тяжелых случаях может потребоваться операция. Обычно это происходит, когда:
- антибиотики не помогают избавиться от инфекции
- абсцесс слишком велик для дренирования иглой
- дивертикулит вызвал непроходимость толстой кишки
- стенка толстой кишки перфорирована абсцессом или непроходимостью
Домашние средства
Если ваш дивертикулит протекает в легкой форме, врач может порекомендовать диету с прозрачной жидкостью в течение нескольких дней, чтобы дать кишечнику время на заживление. Не придерживайтесь жидкой диеты дольше, чем рекомендовано врачом.
Чистая жидкая диета может включать такие элементы, как:
- чай или кофе без молока и сливок
- бульоны
- вода, сельтерская вода или ароматизированная газированная вода
- ледяное фруктовое мороженое без кусочков фруктов
- фруктовый сок без мякоти
- желатин
Как только ваши симптомы начнут улучшаться, ваш врач может порекомендовать вам начать добавлять продукты с низким содержанием клетчатки в свой ежедневный рацион, например:
- йогурт, молоко и сыр
- вареные или консервированные фрукты без кожицы
- яйца
- рыбы
- белый рис и макароны
- рафинированный белый хлеб
Другие домашние средства, которые могут помочь, включают:
- Пробиотики: эти «хорошие» бактерии, доступные в форме капсул, таблеток и порошка, могут помочь улучшить здоровье вашего пищеварительного тракта.
- Пищеварительные ферменты: эти белки помогают расщеплять пищу во время пищеварения, а также убивают токсины. Хотя нет исследований, подтверждающих пользу пищеварительных ферментов специально при дивертикулите, одно исследование показало, что они могут помочь облегчить боль в животе и другие распространенные проблемы с пищеварением.
Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться изменить диету и другие домашние средства.
Профилактика
Хотя точная первопричина дивертикулита еще не известна, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития этого состояния, например:
- Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки: старайтесь ограничить употребление красного мяса, жирных молочных продуктов, жареных продуктов и рафинированных злаков. Вместо этого ешьте больше цельнозерновых, свежих фруктов и овощей, бобовых, орехов и семян.
- Пейте много воды: старайтесь выпивать не менее 8 стаканов жидкости в день. Хорошая гидратация помогает предотвратить запоры и поддерживать работу пищеварительного тракта.
- Регулярно выполняйте физические упражнения: активный образ жизни способствует здоровому функционированию кишечника.
- Поддерживайте здоровый вес: здоровый вес может помочь снизить давление на толстую кишку.
- Не курите: курение может вызвать изменения во всех частях вашего тела, а также может оказать вредное воздействие на пищеварительную систему.
- Ограничьте употребление алкоголя: употребление слишком большого количества алкоголя может нарушить баланс полезных бактерий в толстой кишке.
- Используйте смягчитель стула: если вы часто напрягаетесь во время дефекации, безрецептурный смягчитель стула может помочь снизить давление на толстую кишку.
Суть
С возрастом стенка толстой кишки становится слабее. Это может привести к образованию небольших карманов или мешочков в ослабленных участках толстой кишки. Если эти мешочки инфицированы, это может вызвать приступ или обострение дивертикулита.
Наиболее частым признаком дивертикулита является резкая спазматическая боль, обычно в левой части нижней части живота. Другие симптомы могут включать жар и озноб, тошноту, рвоту, запор или диарею.
Если вы подозреваете, что у вас могут быть симптомы дивертикулита, важно проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить его обострение.
Дивертикулит может быть болезненным и неприятным состоянием, но при правильном лечении и профилактических мерах его можно хорошо контролировать.