Что такое эклампсия?
Эклампсия - тяжелое осложнение преэклампсии. Это редкое, но серьезное заболевание, при котором высокое кровяное давление приводит к судорогам во время беременности.
Припадки - это периоды нарушенной мозговой деятельности, которые могут вызывать эпизоды пристального взгляда, снижение внимания и судороги (сильную тряску). Эклампсия поражает примерно 1 из 200 женщин с преэклампсией. У вас может развиться эклампсия, даже если у вас не было приступов в анамнезе.
Каковы симптомы эклампсии?
Поскольку преэклампсия может привести к эклампсии, у вас могут быть симптомы обоих состояний. Однако некоторые из ваших симптомов могут быть связаны с другими состояниями, такими как заболевание почек или диабет. Важно сообщить врачу обо всех своих заболеваниях, чтобы он исключил другие возможные причины.
Ниже приведены общие симптомы преэклампсии:
- повышенное кровяное давление
- опухоль на лице или руках
- головные боли
- чрезмерное увеличение веса
- тошнота и рвота
- проблемы со зрением, включая эпизоды с потерей зрения или нечетким зрением
- затруднение мочеиспускания
- боль в животе, особенно в правой верхней части живота
Пациенты с эклампсией могут иметь те же симптомы, что и указанные выше, или могут даже не иметь симптомов до начала эклампсии. Ниже приведены общие симптомы эклампсии:
- припадки
- потеря сознания
- волнение
Что вызывает эклампсию?
Эклампсия часто следует за преэклампсией, которая характеризуется повышенным артериальным давлением во время беременности и, реже, в послеродовом периоде. Также могут присутствовать другие признаки, такие как белок в моче. Если преэклампсия ухудшается и влияет на мозг, вызывая судороги, у вас развилась эклампсия.
Врачи не знают наверняка, что вызывает преэклампсию, но считается, что она возникает в результате неправильного формирования и функции плаценты. Они могут объяснить, как симптомы преэклампсии могут привести к эклампсии.
Высокое кровяное давление
Преэклампсия - это когда ваше кровяное давление или сила притока крови к стенкам ваших артерий становится достаточно высокой, чтобы повредить ваши артерии и другие кровеносные сосуды. Повреждение артерий может ограничить кровоток. Это может вызвать отек кровеносных сосудов в мозгу и у растущего ребенка. Если этот ненормальный кровоток по сосудам нарушает способность вашего мозга функционировать, могут возникнуть судороги.
Протеинурия
Преэклампсия обычно влияет на функцию почек. Белок в моче, также известный как протеинурия, является распространенным признаком этого состояния. Каждый раз, когда вы идете на прием к врачу, ваша моча может быть проверена на содержание белка.
Как правило, ваши почки фильтруют отходы из крови и выделяют из них мочу. Однако почки пытаются удерживать в крови питательные вещества, такие как белок, для перераспределения в организме. Если почечные фильтры, называемые клубочками, повреждены, белок может просачиваться через них и выводиться с мочой.
Кто подвержен риску эклампсии?
Если у вас есть или была преэклампсия, у вас может быть риск эклампсии.
К другим факторам риска развития эклампсии во время беременности относятся:
- гестационная или хроническая гипертензия (высокое кровяное давление)
- быть старше 35 лет или моложе 20 лет
- беременность двойней или тройней
- первая беременность
- диабет или другое состояние, которое влияет на ваши кровеносные сосуды
- заболевание почек
Эклампсия и ваш ребенок
Преэклампсия и эклампсия влияют на плаценту - орган, доставляющий кислород и питательные вещества из крови матери к плоду. Когда высокое кровяное давление снижает кровоток по сосудам, плацента может не функционировать должным образом. Это может привести к рождению вашего ребенка с низким весом или другими проблемами со здоровьем.
Проблемы с плацентой часто требуют преждевременных родов для здоровья и безопасности ребенка. В редких случаях эти состояния вызывают мертворождение.
Как диагностируется эклампсия?
Если у вас уже есть диагноз преэклампсии или он в анамнезе, ваш врач назначит анализы, чтобы определить, повторилась ли преэклампсия снова или ухудшилась. Если у вас нет преэклампсии, ваш врач назначит тесты на преэклампсию, а также другие анализы, чтобы определить причину судорог. Эти тесты могут включать:
Анализы крови
Ваш врач может назначить несколько видов анализов крови, чтобы оценить ваше состояние. Эти тесты включают в себя полный анализ крови, который измеряет количество эритроцитов в вашей крови, и количество тромбоцитов, чтобы увидеть, насколько хорошо ваша кровь свертывается. Анализы крови также помогут проверить функцию почек и печени.
Креатининовый тест
Креатинин - это продукт жизнедеятельности, производимый мышцами. Почки должны фильтровать большую часть креатинина из крови, но при повреждении клубочков в крови останется избыток креатинина. Избыток креатинина в крови может указывать на преэклампсию, но не всегда.
Анализы мочи
Ваш врач может назначить анализ мочи, чтобы проверить наличие белка и скорость его выведения.
Какие методы лечения эклампсии?
Роды и плацента - это рекомендуемый метод лечения преэклампсии и эклампсии. Ваш врач примет во внимание тяжесть заболевания и степень зрелости вашего ребенка, когда порекомендует время родов.
Если ваш врач диагностирует у вас преэклампсию легкой степени, он может следить за вашим состоянием и лечить вас лекарствами, чтобы предотвратить его превращение в эклампсию. Лекарства и наблюдение помогут поддерживать ваше кровяное давление в более безопасном диапазоне, пока ребенок не станет достаточно зрелым для родов.
Если у вас действительно разовьется тяжелая преэклампсия или эклампсия, ваш врач может родить ребенка раньше срока. Ваш план медицинского обслуживания будет зависеть от того, на каком этапе беременности вы находитесь, и от тяжести вашего заболевания. Вам нужно будет госпитализировать для наблюдения, пока вы не родите ребенка.
Лекарства
Могут потребоваться лекарства для предотвращения судорог, называемые противосудорожными препаратами. Если у вас высокое кровяное давление, вам могут потребоваться лекарства для снижения артериального давления. Вам также могут назначать стероиды, которые помогут легким вашего ребенка созреть до родов.
Каковы долгосрочные перспективы?
Ваши симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней или недель после рождения ребенка. Тем не менее, у вас все еще будет больше шансов на проблемы с артериальным давлением во время следующей беременности и, возможно, в более позднем возрасте. Важно следить за послеродовой проверкой артериального давления и обследованием после родов, чтобы убедиться, что болезнь излечивается.
Если во время беременности возникают осложнения, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, например отслойка плаценты. Отслойка плаценты - это состояние, при котором плацента отделяется от матки. Это требует немедленного экстренного кесарева сечения, чтобы спасти ребенка.
Ребенок может сильно заболеть или даже умереть. Осложнения для матери могут быть довольно серьезными, включая риск смерти от инсульта или остановки сердца.
Однако получение надлежащей медицинской помощи при преэклампсии может предотвратить прогрессирование заболевания в более тяжелую форму, такую как эклампсия. Посещайте дородовые визиты в соответствии с рекомендациями врача, чтобы контролировать артериальное давление, кровь и мочу. Обязательно поговорите со своим врачом о любых симптомах, которые у вас есть.