Резюме
El VIH debilita el sistema inmunitario y Dificulta la Capcidad del cuerpo para combatir enfermedades. Sin tratamiento, el VIH podría desarrollarse hasta la etapa 3 del VIH o SIDA.
La epidemia de SIDA comenzó en Estados Unidos en la década de los ochenta. La Organización Mundial de la Salud (OMS) оценивает более 35 миллионов человек, оказавшихся в свободном доступе.
Actualmente no se cuenta con una cura para el VIH, pero muchos estudios clínicos se dedican a investigar una. Los tratamientos antirretrovirales actuales allowen a las personas que viven con el VIH llevar una vida normal.
Se han hecho grandes avances hacia la prevción y el tratamiento del VIH, gracias a:
- científicos
- funcionarios de salud pública
- Agencycias gubernamentales
- organizationaciones comunitarias
- активисты дель VIH
- compañías farmacéuticas
Vacunas
El desarrollo de una vacuna contra el VIH salvaría millones de vidas. Sin embargo, losvestigadores aún no han descubierto una vacuna eficaz contra el virus.
В 2009 году опубликована публикация в Журнале вирусологии, в котором экспериментально обнаружено 31% новых случаев. Otrasvestigaciones se detuvieron debido a riesgos peligrosos.
A Principios de 2013, Национальный институт оповещения и энфермедадес Infecciosas detuvo un ensayo clínico en el que se probaban inyecciones de la vacuna HVTN 505. Los datos del ensayo indicaron que la vacuna no превентивно к передаче вируса, вызванного восстановлением среды обитания VI. ла сангр.
En todo el mundo se desarrollan actualmentevestigaciones sobre vacunas. Cada año hay nuevos descubrimientos.
В 2019 году в Лос-Анджелесе по исследованию Университета Питтсбурга объявлено о выдаче разрешения на работу:
- Disñar ciertas células del sistema inmunitario para reactivar el VIH en células que contienen VIH inactivo o latente
- использовать отро коньюнто де целюлас дель системы инмунитарио дезинядас пара атакар и устранение целюлас с реактивным VIH
Sus hallazgos podrían proporcionar la base para una vacuna contra el VIH. Los ensayos clínicos ya están en desarrollo.
Prevención básica
Si bien aún no existe una vacuna contra el VIH, hay otras formas de protección contra la transmisión.
El VIH se передает través del intercambio de fluidos corporales. Esto puede suceder de varias maneras, в том числе:
- Контактное сексуальное. Durante el contacto sex, el VIH se puede transferir a través del intercambio de ciertos fluidos, que Incluyen sangre, semen o secreciones anales y vaginales. Tener otras influences de transmisión sex (ITS) puede aumentar el riesgo de transmisión del VIH durante las relaciones sexuales.
- Agujas y jeringas compareas. Las agujas y jeringas que usó una persona con VIH pueden contener el virus, включая si no hay sangre visible en ellas.
- Embarazo, parto y lactancia. Las madres con VIH pueden submitir el virus a su bebé antes y después del nacimiento. En los casos en que se usan medicamentos contra el VIH, esto es extremadamente raro.
Tomar ciertas precauciones puede proteger a una persona de contraer el VIH:
- Hacerse la prueba del VIH. Preguntar a las parejas sexuales sobre su estado antes de tener relaciones sexuales.
- Hacerse la prueba y recibir tratamiento para las ITS. Pedir a las parejas sexuales que hagan lo mismo.
- Cuando tengas relaciones sexuales orales, vaginales y anales, siempre usa un método de barrera como los condones (y úsalo correctiveamente).
- Si te inyectas drogas, asgúrate de usar una aguja nueva y esterilizada que nadie más haya usado.
Профилактика предлежания а-ля раскрытие (ДКП)
La profilaxis previa a la раскрытие (PrEP, en inglés) es un medicamento diario que utilizan personas sin VIH para reducir sus posibilidades de contraerlo, si se exponen. Es altamente efectivo para превентивно ла transmisión del VIH en aquellos que conocen sus factores de riesgo. Las poblaciones en riesgo include:
- hombres que tienen sexo con hombres, si han tenido sexo anal sin usar condón o han tenido una ITS en los últimos seis meses;
- hombres o mujeres que no suelen usar un método de barrera como los condones y tienen parejas con un mayor riesgo de contraer el VIH o no saben que lo tienen;
- cualquier persona que haya comptido agujas o usado drogas inyectadas en los últimos seis meses;
- mujeres que cautionran con parejas VIH positivas.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés), PrEP puede reducir el riesgo de VIH имеет 92% персон, которые saben que tienen factores de riesgo. Para que la PrEP sea efectiva, debe tomarse diariamente y de manera constante.
Задняя профилактика зубов (PEP)
La profilaxis posterior a la exición (PEP, en inglés) es una combinación de medicamentos antirretrovirales de Emergencia. Se usa después de que alguien ha estado expuesto al VIH. В Лос-Анджелесе по медицинским показаниям рекомендуется использовать PEP en las siguientes situaciones:
- una persona piensa que pudo haber estado expuesta al VIH durante las relaciones sexuales (por ejemplo, el condón se rompió o no se usó condón);
- una persona compareó agujas al inyectarse drogas;
- una persona ha sido agredida sexmente.
La PEP solo se debe usar como método devention de Emergencia. Debe iniciarse dentro de las 72 horas posteriores а-ля возможная экспозиция на VIH. Idealmente, la PEP se inicia lo más próximo posible al tiempo de exición.
La PEP generalmente impla cumplir la terapia antirretroviral durante un mes.
Diagnóstico adecuado
Diagnosticar el VIH y el SIDA - это фундаментальный метод предотвращения передачи вируса. Según ONUSIDA, una división de la Organización de las Naciones Unidas (ONU), Cerca del 25% de las personas seropositivas en todo el mundo desconocen su estado.
Hay varias pruebas de sangre que los provedores de atención médica pueden usar para detectar el VIH. Las autoevaluaciones del VIH разрешает анализ лиц, су слюна или песня en un Entorno Privado y tener el resultado en 20 minutos o menos.
Pasos para el tratamiento
Gracias a los avances en la ciencia, el VIH se считает una enfermedad crónica manejable. El tratamiento antirretroviral permite que las personas que viven con el VIH puedan mantenerse sanas. También уменьшает su riesgo de Transmitir el virus a otros.
Según ONUSIDA, Cerca del 59% de todas las personas con VIH reciben algún tipo de tratamiento.
Los medicamentos que se utilizan para tratar el VIH hacen dos cosas:
- Reducen la carga viral. La carga viral es una medida de la cantidad de ARN del VIH en la sangre. Цель антирретровирусной терапии против ВИГ не поддается обнаружению.
- Permite que el cuerpo restaure su context de células CD4 a la normalidad. Лас células CD4, ответственный за протеже эль-куэрпо против патогенов, очередной pueden causar el VIH.
Существуют различные типы лекарств против VIH:
- Нуклеозидные ингибиторы обратного транскрипта (INNTI) дезактивированы протеином в VIH usa para hacer copias de su material genético en las células.
- Нуклеосидные ингибиторы обратного транскрипта (INTI) обнаруживают блоки дефектной конструкции в VIH для того, чтобы не было никаких изменений в гене, созданном на основе генетических материалов.
- Los ignidores de la proteasa desactivan una enzima que el VIH necesita para hacer copias funcionales de sí mismo.
- Los ignidores de entrada fusión evitan que el VIH ingrese a las células CD4.
- Los ignidores de la integrationsa evitan la actividad de la integration. Sin esta enzima, el VIH no puede insertarse en el ADN de la célula CD4.
Los medicamentos contra el VIH a menudo se toman en combinaciones específicas para previr que se desarrolle resistencia a los fármacos. Los medicamentos contra el VIH deben tomarse de forma constante para ser efectivos.
Una persona VIH positiva debe hablar con su provedor de atención médica antes de рассмотрение cambiar los medicamentos para reducir los efectos secundarios o si el tratamiento no funciona.
Lo не обнаруживаемый es igual a lo no transmisible
Lasvestigaciones han demostrado que lograr y mantener una carga virus undetectable por medio de la terapia antirretroviral elimina efectivamente el riesgo de Transmitir el VIH a una pareja sex.
Los Principales estudios no han encontrado casos de transmisión del virus de un compañero VIH positivo persistentemente reprimido (su carga viral es undetectable) и un compañero VIH negativo.
Estos estudios dieron seguimiento в милях от parejas de estado mixto durante varios anños. Se encontraron miles de casos de sexo sin condones.
Sabiendo que I = NT, (undetectable = no transmisible) se hace mayor hincapié en el «tratamiento como preventción (TasP, en inglés)». ONUSIDA tiene un objetivo «90-90-90» для борьбы с эпидемией SIDA. Пункт 2020, este plan pretende abordar:
- 90% всех людей, живущих в VIH conocerá su estado
- 90% всех диагностических лиц с антиретровирусными препаратами VIH tomará medicamentos
- 90% всех людей, которые получают лечебную антирретровирусную терапию, улучшают вирусную терапию.
Hitos en lavestigación
Losvestigadores trabajan arduamente en busca de nuevos medicamentos y tratamientos para el VIH. Su propósito es encontrar terapias que extiendan y mejoren la calidad de vida de las personas con esta afección. Además, esperan desarrollar una vacuna y descubrir una cura para el VIH.
Aquí te damos una breve revisión de varias vías devestigación importantes.
Inyecciones mensuales
Se espera que una inyección mensual de VIH является доступным в соответствии с принципами 2020 года. Esta combina dos fármacos: ингибитор интеграции Cabotegravir и NNRTI llamado rilpivirina (Edurant).
Los estudios clínicos encontraron que la inyección mensual era tan efectiva para suprimir el VIH como el régimen diario típico de tres medicamentos orales.
El objetivo son los reservorios del VIH
Parte de lo que hace que sea diffícil descubrir una cura para el VIH es que al sistema inmunitario se le Dificulta atacar los reservorios de células con el virus. El sistema inmunitario generalmente no puede reconocer las células con VIH или устранение las células que воспроизводит вирус активированного действия.
La terapia antirretroviral no elimina los reservorios del VIH. Losvestigadores exploran dos tipos diferentes de curas para el VIH, que Potencialmente destruirían los reservorios del VIH:
- Cura funcional. Este tipo de cura controlaría la replicación del VIH en ausencia de terapia antirretroviral.
- Cura esterilizante. Este tipo de cura destroyaría por Complete virus que es capaz de replicarse.
Комбинезон el virus del VIH
Исследование в Университете штата Иллинойс в Урбане-Шампань может использовать вычислительные симуляторы для исследования жизненного цикла VIH. La cápside es un contenedor del material genético del virus. Протестирующий вирус для системы inmunitario no pueda destruirlo.
Comprender la composición de la cápside y cómo interactúa con su entorno puede ayudar a losvestigadores an encontrar una manera de abrirla.
Al romper la cápside, se podría liberar el material genético del VIH en el cuerpo, donde el sistema inmunitario puede destruirlo. Es una frontera prometedora en el tratamiento y la cura del VIH.
‘Cura funcional’
Тимоти Рэй Браун, estadounidense que vivió en Berlín, recibió un Diagnóstico de VIH en 1995 y un diagnóstico de leucemia en 2006. El es una de las dos personas que en ocasiones se denominan «el paciente de Berlín».
В 2007 году Браун принимает антиретровирусную терапию. Desde que se realizó ese Procedure, el VIH ya no se detectó en él.
Los estudios de múltiples partes de su cuerpo en la Universidad de California, Сан-Франциско, han demostrado que no tiene VIH. С учетом того, что это «эффективный результат», является опубликованным в PLOS Pathogens. Es la primera persona en curarse del VIH.
En marzo de 2019, se hizo pública lavestigación de otros dos hombres que habían sido diagnosticados tanto de VIH como de cáncer. Al igual que Brown, ambos hombres recibieron trasplantes de células madre para tratar su cáncer. Ambos también interrumpieron la terapia antirretroviral después de recibir sus trasplantes.
En el momento en que se presentó lavestigación, el paciente de londres había podido permanecer en remisión del VIH durante 18 meses y contando.
«El paciente de Dusseldorf» había podido permanecer en remisión del VIH durante tres meses y medio y contando.
Dónde Estamos Ahora
Losvestigadores apenas entendían el VIH hace 30 años, y mucho menos sabían cómo tratarlo o curarlo. A lo largo de las décadas, los avances en tecnología y Capacidades médicas han venido produciendo tratamientos más avanzados contra el VIH.
Hoy en día, los tratamientos antirretrovirales exitosos pueden detener la progresión del VIH y disminuir la carga viral de una persona a niveles indetectables. Tener una carga virus undetectable no solo mejora la salud de una persona con VIH, también elimina el riesgo de que transfera el vih, una pareja sex.
La terapia farmacológica dirigida, además, puede evitar que las personas embarazadas con VIH, передающий вирус в Sus hijos.
Cada año, cientos de ensayos clínicos apuntan a encontrar tratamientos aún mejores para el VIH con la esperanza de algún día encontrar una cura. Esos nuevos tratamientos vienen acompañados de mejores métodos para previr la transmisión del VIH.
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