Что такое тела Хайнца?

Тела Хайнца, впервые обнаруженные доктором Робертом Хайнцем в 1890 году и известные как тела Хайнца-Эрлиха, представляют собой скопления поврежденного гемоглобина, расположенные на эритроцитах. Когда гемоглобин повреждается, это может привести к тому, что ваши эритроциты перестают работать должным образом.

Тела Хайнца связаны как с генетическими факторами, так и с факторами окружающей среды, а также с определенными состояниями крови, такими как гемолитическая анемия.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и варианты лечения состояний, связанных с телами Хайнца.

Что такое тела Хайнца?

О гемоглобине

Все красные кровяные тельца, также известные как эритроциты, содержат белок, называемый гемоглобином. Гемоглобин отвечает за перенос кислорода внутри красных кровяных телец по всему телу.

Когда гемоглобин подвергается воздействию токсичных элементов, он может стать «денатурированным» или поврежденным. Денатурированные белки, структура которых была повреждена, не могут функционировать как обычные белки и могут играть роль в развитии определенных заболеваний.

О телах Heinz

Денатурированный гемоглобин внутри красных кровяных телец называется тельцами Хайнца. При просмотре под микроскопом во время анализа крови они видны как аномальные скопления, выходящие из красных кровяных телец.

Сопутствующие заболевания крови

Хотя тела Хайнца изучались как на людях, так и на животных, у людей они связаны с несколькими нарушениями эритроцитов, в том числе:

• талассемия
• гемолитическая анемия
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD)

Гемолитическая анемия - наиболее частое заболевание, вызываемое тельцами Хайнца, но не у всех, у кого есть тельца Хайнца, разовьется. Другие условия, упомянутые выше, могут привести к тому, что тельца Хайнца будут обнаружены в результатах лабораторных анализов, даже без гемолитической анемии.

Что вызывает тела Хайнца?

Тела Хайнца связаны с генетическими факторами и факторами окружающей среды. Например, тельца Хайнца у младенцев могут сигнализировать о врожденных нарушениях эритроцитов. Тела Хайнца также могут быть вызваны воздействием определенных токсичных элементов.

В одном из первых клинических исследований 1984 года пациент испытал гемолитическую анемию тела Хайнца после приема масла на нефтяной основе, содержащего крезол.

Другие потенциально токсичные элементы, которые могут вызвать формирование тела Хайнца после воздействия или проглатывания, включают:

• кленовые листья (в основном у животных)
• дикий лук (в основном животные)
• некоторые лекарства, включая синтетический витамин К, фенотиазины, метиленовый синий и др.
• определенные красители, используемые для подгузников
• химикаты, используемые для изготовления нафталиновых шариков

Есть ли симптомы, связанные с телами Хайнца?

Хотя нет никаких специфических симптомов для тел Хайнца, есть симптомы, связанные с первопричинами и, в некоторых случаях, с основным воздействием.

Талассемия

Симптомы талассемии могут включать:

• задержка роста
• проблемы развития
• деформации костей
• усталость
• желтуха
• темная моча

Гемолитическая анемия

Симптомы гемолитической анемии могут включать:

• кожа более бледная, чем обычно
• слабое место
• легкомысленность
• учащенное сердцебиение
• увеличенная селезенка или печень

Дефицит G6PD

Симптомы дефицита G6PD могут включать:

• кожа более бледная, чем обычно
• головокружение
• усталость
• затрудненное дыхание
• учащение пульса
• желтуха

Хотя воздействие токсичных диких растений является причиной тел Хайнца в первую очередь у животных, некоторые лекарства также могут вызывать образование тел Хайнца у людей.

Лекарства, которые могут вызывать тельца Хайнца, используются для лечения различных состояний, таких как психоз и метгемоглобинемия. Внешних признаков присутствия тел Хайнца в этих условиях может и не быть. Наоборот, более вероятно, что они будут обнаружены во время обычного анализа крови.

Как обращаются с телами Хайнца?

Варианты лечения гемолитической анемии, талассемии и дефицита G6PD аналогичны. В зависимости от тяжести состояния они могут включать:

• лекарства
• добавки
• IV терапия
• кислородная терапия
• переливание крови
• удаление селезенки, в тяжелых случаях

Для тел Хайнца, которые были вызваны воздействием определенных лекарств, ваш врач может выбрать другие лекарства для ваших условий.

В некоторых случаях альтернативные варианты лечения могут быть недоступны. В этом случае можно обсудить, как лучше предотвратить развитие гемолитической анемии.

В чем разница между телами Хайнца и телами Хауэлл-Джолли?

Хотя оба тела можно найти на красных кровяных тельцах, тела Хайнца не то же самое, что тела Хауэлла-Джолли.

Когда эритроциты завершают созревание в костном мозге, они могут войти в систему кровообращения, чтобы начать снабжать организм кислородом. Попадая в кровоток, они выбрасывают ядро.

Однако в некоторых случаях ядро ​​нельзя полностью выбросить. На этом этапе вмешивается селезенка и удаляет оставшиеся остатки.

Тельца Хауэлла-Джолли - это название оставшихся остатков ДНК внутри зрелых красных кровяных телец. Присутствие тел Хауэлла-Джолли обычно указывает на то, что селезенка либо не выполняет свою работу, либо отсутствует.

В некоторых случаях тельца Хауэлла-Джолли также могут быть связаны с мегалобластной анемией.

Ключевые выводы

Наличие тел Хайнца в мазке крови указывает на окислительное повреждение гемоглобина в эритроцитах.

Состояния, связанные с телами Хайнца, включают определенные состояния крови, такие как талассемия или гемолитическая анемия. Тела Хайнца также могут быть связаны с проглатыванием или воздействием токсичных веществ.

Лечение тел Хайнца включает в себя диагностику и лечение основной причины.

Если ваш врач обнаружил трупы Хайнца при анализе крови, вы можете работать с ними, чтобы найти официальный диагноз и лечение любых основных заболеваний.