с одного взгляда
- Fidelis - это частная страховая компания, которая предлагает планы Medicare Advantage в штате Нью-Йорк.
- Планы Medicare Advantage, доступные через Fidelis, - это планы HMO, HMO D-SNP, HMO-POS.
- Все планы Fidelis Medicare Advantage предлагают дополнительные льготы, такие как осмотр зрения и слуха, а некоторые могут также покрывать расходы на стоматологические, слуховые аппараты и лекарства, отпускаемые по рецепту.
- Fidelis предоставляет медицинское страхование более чем 2,1 миллионам бенефициаров по всему Нью-Йорку.
Планы Medicare Advantage - это вариант медицинского страхования, который продают частные страховые компании. Некоторые предпочитают участвовать в этих планах в качестве альтернативы первоначальной программе Medicare.
В 2018 году около 34 процентов населения Medicare имели план Medicare Advantage. Это составляет более 20 миллионов человек, и, по прогнозам, это число будет продолжать расти.
Fidelis - это страховая компания, которая предлагает несколько различных планов Medicare Advantage в Нью-Йорке.
Продолжайте читать, пока мы:
- обсудить различные типы планов Fidelis
- узнайте, какие преимущества они покрывают
- изучить их потенциальные затраты
Варианты плана Fidelis Medicare Advantage
Давайте посмотрим на различные типы планов Medicare Advantage, которые доступны через Fidelis.
Планы Fidelis HMO
В плане организации по поддержанию здоровья (HMO) вы должны получать медицинское обслуживание от поставщика, входящего в сеть. Если вы пользуетесь услугами поставщика, не входящего в сеть, вы можете нести ответственность за оплату всей стоимости вашего лечения.
У Fidelis есть один доступный план HMO. Он называется Fidelis Medicare Advantage $ 0 Premium (HMO).
Тарифы Fidelis HMO-POS
Планы HMO Point-of-Service (HMO-POS) очень похожи на планы HMO.
В плане HMO-POS вам может быть разрешено получать некоторые виды обслуживания от поставщика, не входящего в сеть. Однако ваше совместное страхование и доплата за эти услуги будут выше, чем если бы вы были в сети.
Fidelis предлагает два типа планов Medicare Advantage HMO-POS. Они есть:
- Fidelis Medicare Advantage Flex (HMO-POS)
- Программа Fidelis Medicare Advantage Without Rx (HMO-POS)
D-SNP HMO Fidelis
Планы HMO для лиц с особыми потребностями, отвечающие критериям двойного назначения (D-SNP), доступны тем, кто имеет право на участие в программах Medicare и Medicaid.
С этим типом плана ваши медицинские расходы полностью покрываются между программами Medicare и Medicaid. Это предотвратит пробелы в покрытии и предоставит вам одно контактное лицо с небольшими собственными расходами на покрываемые услуги или вообще без них.
Fidelis предлагает три D-SNP Medicare Advantage HMO:
- Fidelis Dual Advantage Flex (HMO D-SNP)
- Fidelis Dual Advantage (HMO D-SNP)
- Fidelis Medicaid Advantage Plus (HMO D-SNP)
Опции Fidelis Part D
Планы Medicare Part D покрывают ваши рецептурные лекарства. Они могут продаваться отдельно или вместе с планом Medicare Advantage.
Fidelis не продает отдельные планы Part D. Однако большинство планов Fidelis Medicare Advantage включают покрытие рецептурных препаратов Части D.
В каких регионах предлагаются планы Fidelis Medicare Advantage?
Планы Fidelis Medicare Advantage доступны во многих районах Нью-Йорка.
Поскольку типы предлагаемых планов могут различаться в зависимости от местоположения, некоторые планы Fidelis Medicare Advantage могут быть недоступны в вашем округе или почтовом индексе. Вы можете искать планы по почтовому индексу здесь.
Что покрывают планы Fidelis Medicare Advantage?
Medicare Advantage покрывает те же основные льготы, что и исходная программа Medicare (Medicare Часть A и Medicare Часть B). Таким образом, планы Fidelis Medicare всегда покрывают:
- амбулаторные визиты к врачам или специалистам первичного звена
- амбулаторные посещения психиатрической больницы
- диагностические тесты и лабораторные исследования
- профилактика
- ограниченное пребывание в стационаре в больницах и учреждениях квалифицированного сестринского ухода
- неотложная помощь
- визиты для оказания неотложной помощи
- скорая помощь
- трудотерапия, физиотерапия и логопедия
- медицинское оборудование длительного пользования и медицинские принадлежности, в том числе инвалидные коляски, кислород или диабетические принадлежности
- программы лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
Планы Medicare Advantage могут также включать льготы, которые не покрываются первоначальной программой Medicare. Например, все планы Fidelis Medicare Advantage предлагают некоторое покрытие для:
- обычные проверки зрения
- экзамены на слух
- неотложная помощь во время заграничных путешествий
Кроме того, некоторые планы Fidelis Medicare Advantage могут предлагать дополнительные преимущества, такие как:
- покрытие рецептурных препаратов (Часть D)
- профилактические и комплексные варианты стоматологической помощи
- зрение, включая осмотр глаз, контактные линзы и очки
- слуховые аппараты, включая оценку и настройку
- преимущества безрецептурных лекарств
- преимущества членства в фитнесе
- транспорт для неэкстренной медицинской помощи
- иглоукалывание
Сколько стоят планы Fidelis Medicare Advantage?
Теперь давайте рассмотрим различные расходы, которые могут быть связаны с планом Fidelis Medicare Advantage.
- Ежемесячные взносы. Это ежемесячная стоимость вашего плана. Некоторые планы имеют ежемесячный взнос в размере 0 долларов США.
- Доплаты и сострахование. Это установленные расходы, которые вы будете платить после получения медицинской помощи от поставщика. С планами HMO-POS доплаты и совместное страхование будут дороже для провайдера, не входящего в сеть.
- Франшизы. В некоторых планах Medicare Advantage может быть предусмотрена франшиза на медицинские услуги или лекарства, которую вы должны оплатить до начала действия покрытия.
- Наличные расходы. Если услуга или поставщик не включены в ваш план, вы несете ответственность за оплату любых расходов. Большинство планов имеют максимальный лимит наличных средств, но он может варьироваться в зависимости от плана.
В таблице ниже сравниваются затраты на некоторые планы Fidelis Medicare Advantage в разных городах Нью-Йорка. Как видите, стоимость может варьироваться в зависимости от вашего местоположения.
3474 долл. США; максимальная внутренняя стоимость из кармана: 7550 долларов США
Что такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Планы Medicare Advantage (Часть C) - это планы медицинского страхования, которые продают частные страховые компании. Вы можете выбрать участие в плане Medicare Advantage вместо использования оригинальной программы Medicare для получения медицинских льгот.
Все планы Medicare Advantage имеют такое же базовое покрытие, что и исходная программа Medicare. Однако они также могут включать в себя дополнительные преимущества, такие как:
- стоматологический
- слух
- зрение
- ежегодные медосмотры
- преимущества телездравоохранения
- фитнес-преимущества, такие как программа SilverSneakers
- транспорт
- альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и массаж
- установка устройств безопасности в вашем доме, таких как поручень в душе
Существуют различия как в стоимости, так и в услугах, включенных в планы Medicare Advantage. Это может зависеть от таких факторов, как:
- твое местонахождение
- тип плана
- компания, которая продает план
Вывод
Fidelis предлагает несколько различных планов Medicare Advantage в штате Нью-Йорк. Доступные типы планов включают один план HMO, планы HMO D-SNP и планы HMO-POS.
Все планы Fidelis покрывают те же льготы, что и исходная программа Medicare. Они также могут включать дополнительные преимущества, такие как стоматологические, зрительные и слуховые аппараты. Эти дополнительные услуги будут зависеть от выбранного вами плана.
Стоимость и преимущества планов Medicare Advantage могут варьироваться в зависимости от того, где вы живете. Вы можете сравнить несколько планов в вашем районе, чтобы выбрать тот, который лучше всего соответствует вашим потребностям.