Что такое загрудинная боль?
Загрудинный означает за грудиной или грудиной. Таким образом, загрудинная боль возникает внутри грудной клетки.
Хотя вполне вероятно, что боль за грудиной связана с расположенными там органами, такими как сердце и пищевод, иногда боль возникает в другом месте, но ощущается в этой области.
Типы загрудинной боли
В большинстве случаев загрудинная боль распадается на четыре основные области:
- желудочно-кишечный тракт или относящийся к желудку и кишечнику
- сердечно-сосудистые или связанные с сердцем и кровеносными сосудами
- респираторные или относящиеся к органам, используемым для дыхания
- опухолевый или связанный с аномальным ростом ткани
Желудочно-кишечные причины
Загрудинная боль может быть симптомом многих заболеваний верхних отделов желудка и пищевода.
Кислотный рефлюкс
Когда кислота из желудка попадает в пищевод, это может вызвать жгучую боль в груди. Кислотный рефлюкс обычно лечится изменением диеты и образа жизни в сочетании с безрецептурными антацидами, такими как Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids или Tums.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
ГЭРБ - это более тяжелая и хроническая форма кислотного рефлюкса, которую лечат таким же образом. В некоторых случаях лекарства по рецепту и даже хирургическое вмешательство являются необходимыми методами лечения ГЭРБ.
Эзофагит
Эзофагит - это потенциально опасное воспаление пищевода. Обычно это вызвано кислотным рефлюксом, инфекциями или аллергией. Лечение эзофагита основывается на основной причине и размере уже нанесенного повреждения тканей.
Язва пищевода
Язва пищевода часто возникает из-за эрозии тканей пищевода. Кислотный рефлюкс и бактериальная инфекция желудка (например, Helicobacter pylori) может вызвать такой ущерб.
Лечение часто включает безрецептурные препараты, такие как Пепсид, но ваш врач может назначить:
- эзомепразол (нексиум)
- лансопразол (Превацид)
- омепразол (Прилосек)
- другие препараты, которые останавливают или снижают выработку кислоты в желудке
Сердечно-сосудистые причины
Боль за грудиной может быть признаком состояния, поражающего сердце и основные кровеносные сосуды, например:
Стенокардия
Стенокардия - это дискомфорт в груди, вызванный уменьшением притока богатой кислородом крови к сердцу. Стенокардия лечится изменением образа жизни и приемом лекарств. Иногда - если лекарства не эффективны - рекомендуется операция, такая как ангиопластика или шунтирование.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда - это сердечный приступ, вызванный повреждением сердечной мышцы из-за уменьшения или полной остановки кровотока к части сердца. Сердечные приступы часто лечат с помощью ангиопластики или аортокоронарного шунтирования (АКШ) и таких лекарств, как:
- аспирин
- карведилол (Coreg)
- метопролол (Топрол)
- лизиноприл (Зестрил)
- клопидогрель (плавикс)
- варфарин (кумадин)
Перикардит
Перикардит - это воспаление перикарда или ткани, окружающей сердце. Типичное лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). При необходимости врач может порекомендовать стероиды. Антибиотики могут быть назначены, если перикардит вызван инфекцией. Если перикардит хронический, можно прописать колхицин (Колкрис).
Легочная эмболия
Легочная эмболия - это закупорка одной из легочных артерий в легких, например тромб. Типичное лечение тромбоэмболии легочной артерии включает прием антикоагулянтов, например:
- варфарин (кумадин)
- гепарин (Ловенокс, Далтепарин)
- фондапаринукс (Arixtra)
Мерцательная аритмия
Фибрилляция предсердий, которую часто называют мерцательной аритмией, представляет собой нерегулярную частоту сердечных сокращений, которая может повысить риск инсульта и сердечных заболеваний. Лечение AFib может включать медикаменты, нехирургические и хирургические процедуры.
Респираторные причины
Боль за грудиной грудной клетки может быть симптомом заболевания легких и нижних дыхательных путей.
Плеврит
Также известный как плеврит, плеврит вызывается воспалением плевры - слизистой оболочки легких. Лечение плеврита основано на первопричине воспаления. Если это вызвано бактериальной пневмонией, врач назначит антибиотик. Если причина вирусная, ваш плеврит часто проходит сам по себе.
Трахеит
Трахеит - это воспаление трахеи (дыхательного горла). Лечение трахеита зависит от причины, которая обычно является аллергической, вирусной или бактериальной.
Рак
Рак, вызывающий загрудинную боль, включает:
- рак легких
- рак пищевода
- рак костей (например, ребер)
- лимфома (неходжкинская)
Причины опухоли
Загрудинная боль может быть симптомом состояния, вызывающего доброкачественную (доброкачественную) или злокачественную (раковую) опухоль в области за грудиной.
Лимфаденопатия средостения
Средостенная лимфаденопатия, также называемая аденопатией средостения, представляет собой увеличение лимфатических узлов средостения. При подозрении на бактериальную инфекцию, скорее всего, будут назначены антибиотики. Если есть подозрение на рак, ваш врач порекомендует сделать биопсию.
Тимома
Тимома - это нарост на вилочковой железе. Ваш врач, скорее всего, назначит биопсию при обнаружении тимомы.
Субстернальная щитовидная железа / зоб
В редких случаях щитовидная железа врастает в грудную клетку. Если обнаружен рак или новообразование оказывает слишком большое давление на трахею, легкие или кровеносные сосуды, обычно рекомендуется хирургическое удаление.
Забрать
Боль в груди, загрудинная или другая, может быть результатом ряда причин. И многие из этих причин достаточно серьезны, чтобы обратиться к врачу для обследования. Это одна из тех ситуаций, в которых «лучше перестраховаться, чем потом сожалеть».