Обзор
Недержание мочи возникает, когда вы теряете контроль над мочевым пузырем. В некоторых случаях вы можете полностью опорожнить мочевой пузырь. В других случаях утечка может быть незначительной. Состояние может быть временным или хроническим, в зависимости от его причины.
По данным фонда Urology Care Foundation, миллионы взрослых в США страдают недержанием мочи. По данным Johns Hopkins Medicine, это чаще встречается у женщин в возрасте 50 лет и старше. Однако это состояние может повлиять на кого угодно.
С возрастом мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, имеют тенденцию к ослаблению, что может привести к недержанию мочи.
Это состояние также может быть вызвано множеством различных проблем со здоровьем. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут быть признаком рака, камней в почках, инфекции или увеличения простаты.
Если вы испытываете недержание мочи, запишитесь на прием к врачу. Недержание мочи может помешать вашей повседневной жизни и привести к несчастным случаям. Ваш лечащий врач также может определить, является ли причиной более серьезное заболевание.
Типы недержания мочи
Недержание мочи делится на три основных типа. Вы можете потенциально испытать более одного типа одновременно.
Стрессовое недержание мочи
Стрессовое недержание мочи вызывается определенными видами физической активности.
Например, вы можете потерять контроль над мочевым пузырем, если:
- упражнения
- кашляющий
- чихание
- смеющийся
Такие действия создают нагрузку на мышцу сфинктера, удерживающую мочу в мочевом пузыре. Дополнительный стресс может заставить мышцы выделять мочу.
Настойчивое недержание мочи
Вызывающее недержание мочи возникает, когда вы теряете контроль над мочевым пузырем после внезапного и сильного позыва к мочеиспусканию. Как только вы почувствуете это желание, вы не сможете добраться до ванной.
Недержание мочи
Недержание мочи при переполнении может возникнуть, если вы не полностью опорожняете мочевой пузырь при мочеиспускании. Позже часть оставшейся мочи может вытечь из мочевого пузыря. Этот тип недержания мочи иногда называют «дриблингом».
Причины недержания мочи
Есть много потенциальных причин недержания мочи.
Примеры включают:
- ослабленные мышцы мочевого пузыря в результате старения
- физическое повреждение мышц тазового дна
- увеличенная простата
- рак
Некоторые из этих состояний легко поддаются лечению и вызывают только временные проблемы с мочеиспусканием. Другие более серьезны и настойчивы.
Старение
По мере того, как вы становитесь старше, мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, обычно становятся слабее, что повышает риск недержания мочи.
Чтобы поддерживать сильные мышцы и здоровье мочевого пузыря, важно вести здоровый образ жизни. Чем вы здоровее, тем больше у вас шансов избежать недержания с возрастом.
Повреждать
Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь. Повреждение этих мышц может вызвать недержание мочи. Это может быть вызвано определенными видами хирургического вмешательства, такими как гистерэктомия. Это также частый результат беременности и родов.
Увеличенная простата
Если вы мужчина, ваша предстательная железа окружает шейку мочевого пузыря. Эта железа выделяет жидкость, которая защищает и питает вашу сперму. С возрастом он имеет тенденцию к увеличению. В результате мужчины часто испытывают недержание мочи.
Рак
Рак простаты или мочевого пузыря может вызвать недержание мочи. В некоторых случаях лечение рака также может затруднить контроль над мочевым пузырем. Даже доброкачественные опухоли могут вызвать недержание мочи, блокируя отток мочи.
Другие возможные причины
Другие потенциальные причины недержания мочи включают:
- запор
- инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
- камни в почках или мочевом пузыре
- простатит или воспаление простаты
- интерстициальный цистит или хроническое заболевание, вызывающее воспаление мочевого пузыря
- побочные эффекты от некоторых лекарств, таких как препараты артериального давления, миорелаксанты, седативные средства и некоторые сердечные препараты
Некоторые факторы образа жизни также могут вызывать временные приступы недержания мочи. Например, употребление слишком большого количества алкоголя, напитков с кофеином или других жидкостей может привести к временной потере контроля над мочевым пузырем.
Когда обращаться за медицинской помощью
Любой случай недержания мочи является поводом для обращения за медицинской помощью. Это может быть симптом более серьезного заболевания, требующего лечения.
Даже если основная причина не является серьезной, недержание мочи может серьезно нарушить вашу жизнь. Важно получить точный диагноз и обсудить варианты лечения с вашим лечащим врачом.
В некоторых случаях недержание мочи является признаком неотложной медицинской помощи.
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы потеряете контроль над мочевым пузырем и испытаете любой из следующих симптомов:
- проблемы с речью или ходьбой
- слабость или покалывание в любой части тела
- потеря зрения
- путаница
- потеря сознания
- потеря контроля над кишечником
Вы можете связаться с урологом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Чего ожидать на приеме у врача
Во время приема ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вопросы о ваших симптомах. Они, вероятно, захотят узнать, как долго вы страдаете недержанием, какие типы недержания вы испытывали и другие подробности.
Они также могут спросить о ваших повседневных привычках, включая типичную диету и принимаемые вами лекарства или добавки.
В зависимости от ваших симптомов и истории болезни ваш лечащий врач может назначить дополнительные тесты, в том числе:
- Сбор образца мочи на анализ. Персонал лаборатории может проверить образец мочи на наличие признаков инфекции или других проблем.
- Измерение количества мочи, которое вы выделяете при мочеиспускании, количества мочи, оставшейся в мочевом пузыре, и давления в мочевом пузыре. Эта информация собирается путем введения катетера или небольшой трубки в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.
- Проведение цистоскопии. Во время этого теста они вставят вам в мочевой пузырь небольшую камеру, чтобы рассмотреть его поближе.
Что будет включать ваше лечение
План лечения, рекомендованный вашим лечащим врачом, будет зависеть от причины вашего недержания. Основное заболевание может потребовать приема лекарств, хирургического вмешательства или другого лечения.
Вам также могут быть рекомендованы определенные упражнения, такие как упражнения для тазового дна или тренировка мочевого пузыря, которые могут помочь вам улучшить контроль над мочевым пузырем.
В определенных ситуациях ваш лечащий врач не сможет вылечить недержание мочевого пузыря. В этих случаях вы можете предпринять определенные шаги для управления своим состоянием.
Например, ваш лечащий врач может посоветовать вам:
- скорректировать диету или потребление жидкости
- следите за тем, чтобы путь в ванную комнату был чистым и хорошо освещенным
- используйте впитывающее нижнее белье или прокладки
- делайте запланированные перерывы в ванной
Профилактика недержания мочи
Вы не можете предотвратить все случаи недержания мочи, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск его развития. Ключевым моментом является здоровый образ жизни.
Например, попробуйте:
- поддерживай свой здоровый вес
- получить много упражнений
- придерживаться сбалансированной диеты
- ограничьте потребление кофеина и алкоголя
- избегайте курения, если вы курите