Что такое герпетический эзофагит?
Пищевод - это мышечная трубка, по которой пища и питье переносятся изо рта в желудок.
Герпетический эзофагит - это вирусная инфекция пищевода. Это вызвано вирусом простого герпеса. Тип 1 и тип 2 могут вызывать герпес-эзофагит, хотя герпес 1-го типа встречается чаще.
Тем не менее, герпетический эзофагит у здоровых людей встречается нечасто. Люди с ослабленной иммунной системой, например, из-за аутоиммунных заболеваний, рака, ВИЧ или СПИДа, подвергаются повышенному риску.
Герпетический эзофагит может вызывать:
- воспаление
- повреждение пищевода
- ткани горла
- болезненное или затрудненное глотание
- грудная боль
Если у вас есть заболевание, ваш врач будет очень внимательно следить за вами и проверять наличие других заболеваний или проблем со здоровьем.
Как передается герпетический эзофагит
Существует два типа вируса простого герпеса.
HSV-1
Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) является причиной большинства случаев герпетического эзофагита.
Это вирус того же типа, который вызывает герпес. Обычно он передается через контакт изо рта в рот, а также через слюну, содержащую заразный агент.
Вы можете заболеть горлом при тесном контакте с человеком, у которого есть язвы во рту, герпес или глазные инфекции.
Если вы заразились ВПГ-1, важно мыть руки теплой водой с мылом, чтобы предотвратить передачу вируса другим людям. Вам следует избегать контактов с людьми, у которых активная вспышка.
Если вы знаете или подозреваете, что заразились ВПГ-1, немедленно обратитесь к врачу и сообщите всем, с кем вы были в тесном контакте. ВПГ-1 также может передаваться в половые органы во время орального секса.
HSV-2
Вирус простого герпеса 2 типа (HSV-2) - еще одна форма вируса. Это часто считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). ВПГ-2 передается через кожный контакт и вызывает генитальный герпес.
ВПГ-2 редко вызывает герпетический эзофагит, но оральный секс с кем-то, у кого есть активная вспышка герпетического ВПГ-2, может привести к развитию герпес-эзофагита у некоторых людей.
Если у вас вспышка герпеса, постарайтесь практиковать более безопасный секс, используя презерватив или другой барьерный метод. И всегда сообщайте партнеру.
Ключом к предотвращению передачи герпеса является раннее выявление и немедленное начало лечения.
Факторы риска
У большинства людей с сильной иммунной системой герпес-эзофагит не разовьется даже после заражения вирусом герпеса.
Ваш риск увеличивается, если у вас есть:
- ВИЧ или СПИД
- лейкемия или другие виды рака
- пересадка органа
- сахарный диабет
- любая болезнь, которая ставит под угрозу вашу иммунную систему
- лечение аутоиммунного заболевания, такого как ревматоидный артрит или волчанка
- лечение высокими дозами кортикостероидов, таких как преднизон
Люди, страдающие алкогольным расстройством или принимающие длительно антибиотики, также подвержены большему риску. Прием определенных пероральных лекарств или использование стероидных ингаляторов может повлиять на слизистую оболочку пищевода, что увеличивает риск.
Симптомы герпетического эзофагита
Симптомы герпетического эзофагита затрагивают ротовую полость и другие части тела. Первичные симптомы включают открытые язвы во рту и болезненное или затрудненное глотание.
Глотание может быть болезненным из-за воспаления и изъязвления тканей горла или пищевода. Язвы во рту называются губным герпесом.
Другие признаки состояния могут включать:
- боль в суставах
- озноб
- высокая температура
- общее недомогание (плохое самочувствие)
Диагностика герпетического эзофагита
Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни. Они также могут изучить ваш пищевод с помощью небольшой камеры с подсветкой, называемой эндоскопом.
Бактерии, грибки и ряд других вирусов также могут вызывать эзофагит. Другие состояния, такие как ангина или заболевания рук, ног и рта, могут имитировать симптомы герпетического эзофагита.
Ваш врач может использовать диагностические инструменты, чтобы подтвердить, что у вас герпетический эзофагит. Эти тесты включают:
- мазки из горла и рта (вирусные культуры или молекулярные тесты)
- молекулярные анализы мочи (только генитальный герпес)
Эти тесты могут помочь вашему врачу определить источник заболевания. Ваш врач узнает, что у вас герпетический эзофагит, если он определит вирус герпеса.
Тесты на антитела полезны только для выявления предыдущей инфекции, но не текущей.
Лечение герпетического эзофагита
Лекарства могут помочь в лечении эзофагита, вызванного вирусом герпеса. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль. Ваш лечащий врач также, вероятно, назначит один из трех противовирусных препаратов:
- ацикловир (зовиракс)
- фамцикловир (Фамвир)
- валацикловир (Валтрекс)
Если у вас сильная боль, вам могут потребоваться рецептурные обезболивающие. Ваш врач может также назначить противовирусные препараты на длительной основе, чтобы предотвратить повторные вспышки.
Каковы перспективы герпетического эзофагита?
Время восстановления зависит от вашего здоровья.
Люди со здоровой иммунной системой обычно быстро реагируют на лечение и выздоравливают в течение нескольких дней. Людям с определенными заболеваниями может потребоваться больше времени для выздоровления.
Рубцы от воспаления иногда могут затруднить глотание. Более серьезным и опасным для жизни осложнением является перфорация пищевода, требующая неотложной медицинской помощи.
Однако герпес-эзофагит редко вызывает перфорацию пищевода. У большинства людей с герпетическим эзофагитом не разовьются какие-либо серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем.
