Что такое кортизол?
Кортизол известен как гормон стресса из-за его роли в реакции организма на стресс. Но кортизол - это больше, чем просто стресс.
Этот стероидный гормон вырабатывается надпочечниками. Большинство клеток нашего тела имеют рецепторы кортизола, которые используют кортизол для различных функций, в том числе
- регулирование уровня сахара в крови
- уменьшение воспаления
- регуляция метаболизма
- формулировка памяти
Кортизол важен для вашего здоровья, но слишком много его может нанести ущерб вашему телу и вызвать ряд нежелательных симптомов.
Каковы симптомы повышенного кортизола?
Высокий уровень кортизола может вызвать ряд симптомов по всему телу. Симптомы могут различаться в зависимости от того, что вызывает повышение уровня кортизола.
Общие признаки и симптомы слишком большого количества кортизола включают:
- увеличение веса, в основном в районе средней части и верхней части спины
- увеличение веса и округление лица
- угревая сыпь
- истончение кожи
- легкие синяки
- прилив крови к лицу
- замедленное заживление
- мышечная слабость
- сильная усталость
- раздражительность
- трудности с концентрацией внимания
- высокое кровяное давление
- Головная боль
Что означает высокий уровень кортизола?
Высокий уровень кортизола может означать несколько вещей.
Высокий уровень кортизола можно отнести к синдрому Кушинга. Это состояние возникает из-за того, что ваш организм вырабатывает слишком много кортизола. (Подобные симптомы могут возникнуть после приема высоких доз кортикостероидов, поэтому рекомендуется исключить это перед тестированием на синдром Кушинга).
Некоторые общие симптомы синдрома Кушинга включают:
- жировые отложения в средней части, на лице или между плечами
- фиолетовые растяжки
- увеличение веса
- медленно заживающие травмы
- истончение кожи
Несколько факторов могут способствовать повышению уровня кортизола.
Стресс
Стресс запускает комбинацию сигналов от гормонов и нервов. Эти сигналы заставляют надпочечники выделять гормоны, в том числе адреналин и кортизол.
В результате увеличивается частота сердечных сокращений и увеличивается энергия как часть реакции «бей или беги». Это способ вашего тела подготовиться к потенциально опасным или вредным ситуациям.
Кортизол также помогает ограничить любые функции, которые не являются важными в ситуации борьбы или бегства. Как только угроза исчезнет, ваши гормоны вернутся к своему обычному уровню. Весь этот процесс может быть вам палочкой-выручалочкой.
Но когда вы находитесь в постоянном стрессе, эта реакция не всегда отключается.
Длительное воздействие кортизола и других гормонов стресса может нанести ущерб почти всем процессам вашего тела, увеличивая риск многих проблем со здоровьем, от сердечных заболеваний и ожирения до тревоги и депрессии.
Проблемы с гипофизом
Гипофиз - это крошечный орган в основании вашего мозга, который контролирует секрецию различных гормонов. Проблемы с гипофизом могут привести к недостаточной или избыточной выработке гормонов, включая адренокортикотропный гормон. Это гормон, который заставляет надпочечники вырабатывать кортизол.
Состояния гипофиза, которые могут вызывать высокий уровень кортизола, включают:
- гиперпитуитаризм (гиперактивность гипофиза)
- доброкачественные опухоли гипофиза, в том числе аденомы
- раковые опухоли гипофиза
Опухоли надпочечников
Ваши надпочечники расположены над каждой почкой. Опухоли надпочечников могут быть доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными) и варьироваться по размеру. Оба типа могут секретировать высокий уровень гормонов, включая кортизол. Это может привести к синдрому Кушинга.
Кроме того, если опухоль достаточно велика, чтобы оказывать давление на близлежащие органы, вы можете почувствовать боль или чувство распирания в животе.
Опухоли надпочечников обычно доброкачественные и обнаруживаются примерно у 1 из 10 человек, проходящих визуализацию надпочечников. Рак надпочечников встречается гораздо реже.
Побочные эффекты лекарств
Некоторые лекарства могут вызвать повышение уровня кортизола. Например, пероральные контрацептивы связаны с повышением уровня кортизола в крови.
Кортикостероидные препараты, используемые для лечения астмы, артрита, некоторых видов рака и других состояний, также могут вызывать высокий уровень кортизола при приеме в высоких дозах или в течение длительного периода времени.
Обычно назначаемые кортикостероиды включают:
- преднизон (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- кортизон (ацетат кортона)
- метилпреднизолон (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
- дексаметазон (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)
Выбор правильной дозы и прием кортикостероидов в соответствии с предписаниями могут помочь снизить риск высокого уровня кортизола.
Никогда нельзя прекращать прием стероидных препаратов без постепенного снижения их дозы. Резкое прекращение приема может вызвать низкий уровень кортизола. Это может вызвать снижение артериального давления и сахара в крови, даже кому и смерть.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в график дозирования при приеме кортикостероидов.
Эстроген
Циркулирующий эстроген может повысить уровень кортизола в крови. Это может быть вызвано терапией эстрогенами и беременностью. Высокая концентрация эстрогена в крови является наиболее частой причиной высокого уровня кортизола у женщин.
Мне обратиться к врачу?
Если вы думаете, что у вас высокий уровень кортизола, важно обратиться к врачу для анализа крови. Высокий уровень кортизола вызывает общие признаки и симптомы, которые могут быть вызваны многими другими заболеваниями, поэтому важно выяснить, что вызывает ваши симптомы.
Если вы испытываете симптомы, которые могут быть вызваны высоким уровнем кортизола, ваш врач может порекомендовать следующие тесты:
- Анализ мочи и крови на кортизол. Эти тесты определяют уровень кортизола в крови и моче. В анализе крови используется образец крови, взятой из вашей вены. Тест, называемый 24-часовым тестом на выделение свободного кортизола с мочой, используется для проверки вашей мочи. Это влечет за собой сбор мочи в течение 24 часов. Затем образцы крови и мочи анализируются в лаборатории на уровень кортизола.
- Тест слюны на кортизол. Этот тест используется для проверки синдрома Кушинга. Образец слюны, собранной ночью, анализируется, чтобы определить, высок ли у вас уровень кортизола. У людей без синдрома Кушинга уровень кортизола повышается и понижается в течение дня и значительно снижается ночью. Высокий уровень кортизола в ночное время может указывать на наличие синдрома Кушинга.
- Визуальные тесты. КТ или МРТ могут использоваться для получения изображений гипофиза и надпочечников, чтобы проверить наличие опухолей или других аномалий.
Неуправляемый высокий уровень кортизола может иметь серьезные последствия для вашего здоровья. При отсутствии лечения высокий уровень кортизола может увеличить риск серьезных заболеваний, в том числе:
- сердечно-сосудистые заболевания
- остеопороз
- инсулинорезистентность и диабет
- психические расстройства
Суть
У всех время от времени повышается уровень кортизола. Это часть естественной реакции вашего тела на угрозу причинения вреда или опасности. Но высокий уровень кортизола в течение длительного периода времени может иметь длительные последствия для вашего здоровья.
Если у вас есть симптомы высокого уровня кортизола, лучше всего начать с анализа крови, чтобы узнать, насколько высок уровень кортизола. Основываясь на ваших результатах, врач может помочь сузить основную причину и помочь вам вернуть уровень кортизола к безопасному уровню.
