Ваши укусы преисподней - не единственное место, куда могут попасть и открыть магазин для заражения, передаваемого половым путем (ИППП).
«Есть много ИППП, которые могут возникать не только в половых органах, - говорит Майкл Ингбер, доктор медицинских наук, сертифицированный уролог и специалист по тазовой медицине Центра специализированного женского здоровья в Нью-Джерси.
Новости для вас? Прокрутите вниз до нашего руководства по негенитальным ИППП.
Чего ждать? С тех пор как?
Гм, с тех пор, как навсегда.
«ИППП может развиться везде, где есть слизистая оболочка», - говорит Ингбер. К наиболее распространенным из этих областей относятся:
- горло
- рот
- язык
- губы
- нос
- глаза
- задница
- прямая кишка
«Эти инфекционные агенты заразят любую область, до которой они могут добраться», - говорит Феличе Герш, доктор медицинских наук, автор книги «СПКЯ SOS: линия жизни гинеколога для естественного восстановления ваших ритмов, гормонов и счастья».
Кэрол Куин, доктор философии, сексолог Good Vibrations и куратор Музея античных вибраторов, добавляет, что есть также ИППП, передающиеся через кровь, такие как ВИЧ и гепатит B.
Это означает, что технически они не считаются генитальными ИППП, а являются инфекционными агентами всего тела.
А что, если вы уже проходите тестирование на генитальные ИППП?
Итак, вы прошли тестирование на генитальные ИППП, и тесты оказались отрицательными. Круто, у тебя нет генитальных ИППП!
К сожалению, это ничего не значит для незарегистрированных ИППП. Возможны анальные, оральные и другие негенитальные ИППП.
Как говорит Куин, «человек может иметь негенитальную ИППП наряду с генитальной ИППП, или у него может быть негенитальная ИППП [даже], если у него нет какой-либо генитальной инфекции».
Вы действительно можете заразиться ИППП более чем в одной области?
Да, в зависимости от действий в вашем сексуальном репертуаре.
Допустим, у вас есть партнер, у которого есть пенис, и ему поставили диагноз генитальный герпес.
Вы, вероятно, уже знаете, что если вы и ваш партнер занимаетесь вагинальным сексом без презерватива - или надели презерватив слишком поздно, презерватив порвался, или вы иным образом использовали презерватив неправильно, - вы рискуете заболеть вагинальным герпесом.
Что ж, если у вас был анальный половой акт или оральный секс с тем же самым партнером без адекватной барьерной защиты, вы также подвергаетесь риску развития вируса герпеса (ВПГ) во рту и анусе или вокруг них.
Если диагностируют и лечат генитальные ИППП, разве этого недостаточно? Очистит ли он другие области?
По-разному.
«Если вам назначат пероральный антибиотик, это должно устранить инфекцию повсюду», - говорит Герш.
Например, бактериальные ИППП, такие как хламидиоз, гонорея и сифилис, обычно лечат пероральными антибиотиками.
Теоретически это должен полностью вылечить инфекцию, где бы она ни находилась на теле.
Ваш врач, вероятно, порекомендует вам вернуться примерно через 8 недель после постановки диагноза, чтобы убедиться, что лечение подействовало, и что у вас все еще нет ИППП.
Вот где это становится липким: если вы и ваш врач не знаете, что у вас есть бактериальная ИППП в другой части тела, они не смогут подтвердить, что инфекция действительно исчезла.
Ингбер предлагает другой пример:
«Если вы принимаете ацикловир перорально от генитального герпеса, он также устранит любые пероральные симптомы вируса».
Но лечение остроконечных кондилом более локализовано.
«Кому-то могут прописать подофилокс, крем для местного применения от остроконечных кондилом, но он не вылечит бородавки, которые присутствуют в других частях тела, на которые не наносится крем», - говорит Ингбер.
Что произойдет, если не лечить инфекцию?
«Чем раньше можно будет обнаружить и лечить ИППП, тем больше вероятность того, что на организм будет нанесен лишь минимальный ущерб или воздействие», - говорит Дэвид Б. Самади, доктор медицины, уролог и эксперт по мужскому здоровью в роботизированной онкологии в Нью-Йорке.
Точные побочные эффекты от отказа от лечения ИППП зависят от конкретной инфекции:
- Хламидиоз. Это может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза у владельцев вульвы, которое может вызвать болезненное рубцевание маточных труб и бесплодие. Это также может вызвать бесплодие у людей с половым членом.
- Гонорея. В редких случаях гонорея может распространяться по всему телу, вызывая повреждения и сильную боль. Это также может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза и даже к бесплодию у владельцев вульвы. Это может вызвать бесплодие и у людей с половым членом.
- Герпес. Если вы не принимаете противовирусный препарат, чтобы снизить риск вспышки, риск возникновения вспышки и передачи инфекции партнеру выше.
- Гепатит B. При отсутствии лечения этот вирус может проникать в клетки печени и повреждать их, увеличивая риск рака печени на протяжении всей жизни.
- ВИЧ. ВИЧ атакует иммунную систему вашего организма, что может сделать вас более восприимчивыми к заболеваниям. В то время как люди с ВИЧ могут прожить долгую, здоровую и наполненную удовольствием жизнь с антиретровирусной терапией (АРТ), при отсутствии лечения ВИЧ может прогрессировать до СПИДа.
- ВПЧ. Существует несколько типов ВПЧ, поражающих ротовую полость и горло. При отсутствии лечения это может привести к раку горла, шеи, головы, рта, шейки матки, вульвы и полового члена.
- Контагиозный моллюск. Хотя этот вирус обычно вызывает доброкачественные поражения, в редких случаях их расчесывание может привести к вторичной инфекции или рубцеванию.
- Сифилис. При отсутствии лечения сифилис может повредить другие внутренние органы, такие как мозг, нервы, глаза и суставы. В тяжелых случаях это может привести к слепоте, параличу и смерти.
- Трихомониаз. Нелеченный трихомониаз может повысить риск заражения ВИЧ, если вы подверглись заражению.
«Помимо рисков для здоровья, если вы оставите инфекцию без лечения, риск передачи этой инфекции кому-то еще невероятно высок», - говорит Герш.
Какие ИППП могут передаваться через фелляцию, куннилингус или римминг?
В основном все они могут передаваться изо рта в гениталии или из гениталий в рот.
Однако некоторые из них передаются легче, чем другие. К ним относятся:
- гонорея
- хламидиоз
- ВПЧ
- сифилис
- HSV
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вероятность того, что ВИЧ-отрицательный человек заразится ВИЧ через оральный секс (даже без барьерного метода), очень мала.
Не было подтвержденных сообщений о гепатите B или C в результате оральной игры.
Помимо ИППП, передаваемых между кожей, римминг может передавать:
- гепатит А и В
- кишечные паразиты, такие как Лямблии
- бактерии, такие как Кишечная палочка и Шигелла
Что увеличивает риск передачи?
Главный фактор риска? Не использовать барьерный метод с партнером с известной ИППП или чьего статуса ИППП вы не знаете.
«Использование барьерных методов, таких как зубные прокладки или презервативы, во время орального секса может значительно снизить шансы заразиться ИППП во время любой оральной игры», - говорит Самади.
Какие ИППП могут передаваться при анальном проникновении?
«Практически все ИППП могут передаваться анальным путем», - говорит Ингбер.
«Хламидиоз, гонорея, сифилис, ВИЧ, ВПГ, ВПЧ, гепатиты А, В и С могут передаваться в прямую кишку, если у вас незащищенный секс с партнером с половым членом, который страдает одной из этих инфекций», - говорит он.
Что увеличивает риск передачи?
Это будет звучать знакомо, но отсутствие барьерной защиты с партнером с известной ИППП или чей статус ИППП, о котором вы не знаете, увеличивает риск передачи.
«Поскольку ткани анального канала очень нежные, существует повышенный риск образования небольших порезов или разрывов в тканях», - говорит Самади.
«[Это] позволяет бактериям и инфекциям легче проникать в организм человека».
Использование смазки, работа медленнее, чем медленная, начиная с анальной пробки или хорошо обрезанного пальца и останавливаясь при любом признаке боли, может снизить риск разрыва и боли во время анальной игры.
В случае анального проникновения половым членом предварительный душ может помочь снизить риск передачи бактерий в задний проход.
Когда дело доходит до использования игрушки, может помочь ее предварительная стирка. Также важно использовать игрушки из непористого материала, например:
- силикон
- нержавеющая сталь
- стекло
Имеет ли значение, испытываете ли вы симптомы? Как часто нужно проходить тестирование?
«Большинство ИППП протекают бессимптомно, что означает, что вы можете заразиться ИППП и передать их своему партнеру независимо от того, есть ли у вас симптомы или нет», - говорит Ингбер.
Вот почему он рекомендует вам проходить тестирование на анальные и оральные ИППП так же часто, как и на генитальные ИППП. Эта частота может быть:
- раз в год
- после каждого нового партнера
- после беспрепятственного секса с партнером, имеющим ИППП
Вам также следует пройти тестирование, если произошел несчастный случай с партнером, у которого есть известные ИППП или чей статус ИППП вам неизвестен.
Распространенные неудачи включают:
- разрыв презерватива
- презерватив соскальзывает
- зубная прокладка соскальзывает с места
Хорошо, а что, если у вас есть симптомы?
Большинство людей, страдающих ИППП, вообще не испытывают никаких симптомов. Но в том случае, если вы это сделаете, вот чего ожидать.
Симптомы оральных ИППП включают:
- легкая боль в горле
- язвы, шишки или бородавки вокруг губ, на языке или в горле
- опухшие гланды
- затруднение глотания
- вокальные изменения
- зубная боль
Симптомы анальных ИППП включают:
- зуд
- увольнять
- болезненные испражнения
- боль при проникновении
- кровотечение
- болезненность
Как проводятся оральные и анальные тесты на ИППП?
«Тестирование на оральные и анальные ИППП может быть быстрым и легким», - говорит Самади.
«В зависимости от того, какая ИППП, вам нужно будет сдать образец крови, сдать мазок из этой области или сдать образец мочи».
Можете ли вы получить их обоих одновременно? Одновременно с генитальным тестированием?
Да и да!
Когда вы проходите тестирование в одной области, вам следует пройти тестирование и в других областях.
Что делать, если диагностирована оральная или анальная ИППП - поддаются ли они лечению?
Все ИППП поддаются лечению (это означает, что симптомы можно контролировать) или излечим (это означает, что они полностью проходят после лечения).
Но (!): «Чем дольше человек ждет лечения, тем опаснее могут быть эти ИППП», - говорит Ингбер.
Что вы можете сделать, чтобы предотвратить передачу?
Первый шаг? Узнайте свой собственный статус ИППП и спросите любых потенциальных партнеров, каков их статус по ИППП и когда они в последний раз проходили тестирование.
Используйте барьерную защиту
Если вам становится жарко и тяжело с кем-то, у кого есть ИППП или кто не знает своего текущего статуса ИППП, используйте барьерную защиту - для всех половых актов!
Используйте смазку
Нанесение смазки на внутреннюю часть презерватива или на вульву со стороны перемычки может сделать барьерную защиту более удобной для пользователя.
А нанесение смазки снаружи может сделать проникновение и выполнение орального секса более приятным для дающего. Дааааааааааааааааааа!
Обратитесь к профилактической медицине
Вы также можете спросить своего врача или другого поставщика медицинских услуг, есть ли какие-либо лекарства, которые вы или ваш партнер можете принимать, чтобы снизить риск передачи.
Например, они могут порекомендовать вам пройти доконтактную профилактику (PrEP), если у вашего партнера ВИЧ (или мог бы есть ВИЧ) - или наоборот.
Если у вашего партнера герпес, ваш врач может порекомендовать ему принять противовирусный препарат, чтобы снизить риск передачи вируса вам - или наоборот.
Суть
Независимо от того, какой у вас секс, важно знать свой статус ИППП!
Таким образом, вы сможете лечить любые генитальные или негенитальные ИППП, которые у вас есть, и поделиться своим статусом со своим партнером или партнерами.
Это позволит каждому из вас принять осознанное решение о том, какие методы безопасного секса вы хотите использовать.
Если вам неудобно просить вашего текущего поставщика медицинских услуг проверить вас на генитальные, оральные или анальные ИППП, Квин говорит:
«Найдите нового врача! Есть секс-позитивные провайдеры, которые каждый день ведут такие разговоры, чтобы вы чувствовали себя комфортно, вас видели, слышали и информировали ».
По словам Queen, вам лучше всего подойдут клиники Planned Parenthood и другие, специализирующиеся на сексуальном здоровье и тестировании на ИППП.
Габриэль Кассель - нью-йоркский писатель о сексе и благополучии и тренер по кроссфиту 1-го уровня. Она стала жаворонком, проверила более 200 вибраторов, ела, пила и чистила углем - все во имя журналистики. В свободное время ее можно найти за чтением книг по саморазвитию и любовных романов, жимом лежа или танцами на шесте. Следите за ней в Instagram.
