Попытки зачать ребенка могут вызывать стресс. Чтобы забеременеть, требуется серия событий, каждое из которых должно произойти в только нужный момент.
Когда вы исследуете весь процесс зачатия, вы понимаете, что есть только очень маленькое окно, в котором женщина может забеременеть - окно, которое может быть трудно понять, если ваши менструальные циклы не совсем точные.
Если у вас есть заболевание, которое может повлиять на ваш цикл, например синдром поликистозных яичников (СПКЯ), это нет забеременеть невозможно - но бывает значительно сложнее. И у вас могут быть вопросы, например:
- Если у меня нерегулярный цикл, как мне узнать, когда у меня есть «фертильное окно» возможности забеременеть?
- Я слышала, что вам следует пройти тест на беременность через пару дней после задержки менструации, но у меня не было месячных. Как мне узнать, когда проводить тест, если я даже не знаю, когда у меня наступил срок?
- Может ли СПКЯ привести к ложноположительному результату теста на беременность? Ложноотрицательный?
- Когда я читаю о симптомах беременности, я как будто читаю о своем обычном опыте с СПКЯ. Как отличить симптомы беременности от симптомов СПКЯ?
Ты не одинок
Примерно 1 из 10 женщин детородного возраста страдает от СПКЯ. У многих была успешная беременность. Итак, если вам поставили этот диагноз, знайте, что вы не одиноки.
СПКЯ и плодородное окно
Так почему же при беременности возникает проблема с СПКЯ? Вообще говоря, СПКЯ - это гормональное заболевание, которое может повлиять на вашу фертильность. Общие симптомы, связанные с этим состоянием, включают:
- кисты яичников
- более высокий уровень мужских гормонов, таких как андроген
- непостоянный менструальный цикл, из-за которого у вас либо пропускаются, либо нерегулярные периоды
При СПКЯ основные гормоны, необходимые для регулярного менструального цикла, - эстроген, прогестерон, лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - не присутствуют в необходимом количестве. Это равносильно тому, что тело не всегда овулирует (выпускает зрелую яйцеклетку) само по себе.Нет овуляции = нет яйцеклетки для оплодотворения = нет беременности.
От нескольких дней до овуляции до следующего дня вы наиболее фертильны. Часто женщины с СПКЯ, у которых овуляция может происходить не так часто, как у женщин без него, должны угадывать, когда они думают, что у них овуляция.
Это потому, что они могут не получить тех контрольных признаков, которые другие использовали бы в качестве надежных индикаторов.
Как насчет использования монитора овуляции или тест-полосок?
Мониторы овуляции не идеальны, если у вас СПКЯ, потому что эти тесты основаны на обнаружении эстрогена и ЛГ, двух критических гормонов, которые часто подавляются при этом состоянии. Вы можете получить неточные показания, которые дают большее количество дней «высокой фертильности» на мониторе овуляции.
Когда сдавать домашний тест на беременность, если у вас СПКЯ
За исключением пропущенных менструаций или утреннего недомогания, большинство ранних симптомов беременности очень похожи на обычные симптомы приближающейся менструации. К ним относятся такие общие симптомы, как:
- повышенная утомляемость
- болезненные или нежные груди
- вздутие живота
- головные боли
- перепады настроения
- боль в пояснице
Знакомо, правда?
Но если у вас регулярно нерегулярный менструальный цикл из-за СПКЯ, вы можете не получить эти ключевые индикаторы - или вы можете предположить, что у вас менструальный цикл или просто симптомы вашего состояния.
Вот пара вещей, которые следует запомнить:
- Отсутствие этих симптомов не означает, что вы не беременны.
- Если у вас был незащищенный секс 2–3 недели (или более) назад и у вас не было менструации, возможно, стоит пройти тест - даже если у вас не было менструации в течение нескольких месяцев и вы не обязательно ожидаете ее. .
Женщинам с СПКЯ обычно советуют избегать использования тестов на беременность с «ранним результатом» - вы знаете, тех, которые заявляют на передней стороне коробки, что они могут определить беременность за 6 дней до задержки менструации, - поскольку нередки случаи ложноотрицательных результатов такие тесты.
Ложноположительные результаты теста на беременность
Хотя это не так часто, как ложноотрицательный результат, любой человек может получить ложноположительный результат теста на беременность. Однако СПКЯ не является виновником, если вы получите одну из этих редкостей.
В частности, тесты на беременность основаны на присутствии человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) - «гормона беременности» - чтобы определить, беременны вы или нет. И это не тот гормон, на который напрямую влияет СПКЯ.
Однако, если вы проходите курс лечения бесплодия, требующий приема определенных лекарств, у вас может быть обнаруживаемый ХГЧ (из лекарства), который может привести к ложноположительному результату теста на беременность. К другим частым причинам ложного срабатывания относятся:
- с помощью теста на беременность с истекшим сроком годности
- неправильное следование инструкциям
- слишком долго ждать, чтобы просмотреть результаты теста
Есть еще одна возможность, о которой мы не хотим говорить: если у вас СПКЯ, риск преждевременного выкидыша выше. Таким образом, можно сначала получить положительный результат теста на беременность, а затем получить отрицательный результат при более позднем тесте.
Ложноотрицательные результаты теста на беременность
У вас нерегулярный уровень гормонов при СПКЯ, поэтому ложноотрицательные результаты определенно возможны.
Вы можете попытаться пройти тест на беременность вскоре после задержки менструации и получить отрицательный результат, даже если вы зачали. Фактически, некоторые женщины с СПКЯ могут обнаружить, что беременны, только через несколько недель после зачатия.
Так что опять же, избегайте тестов на беременность на ранней стадии. Возможно, вы даже захотите пройти тест после ожидаемого периода, чтобы избежать ложных срабатываний или отрицательных результатов.
Варианты забеременеть при СПКЯ
Если ваша цель - забеременеть, поговорите со своим врачом, так как есть варианты, которые помогут увеличить ваши шансы забеременеть. К ним относятся:
- Гормональные методы контроля рождаемости (таблетки, укол, внутриматочная спираль или вагинальное кольцо), чтобы лучше регулировать менструальный цикл перед попыткой зачать ребенка.
- Антиандрогенные препараты, блокирующие воздействие повышенного уровня андрогенов.
- Метформин, лекарство от диабета 2 типа, которое может снизить уровень андрогенов и вторичные симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице и прыщи.
- Потеря веса. Если вы в настоящее время страдаете лишним весом, здоровое питание и постоянные физические упражнения могут помочь регулировать менструальный цикл. (Эти 13 советов могут помочь.)
- Лекарства для овуляции, такие как кломифен, для стимулирования овуляции.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если лекарства и изменения образа жизни не помогают, ЭКО - это вариант, при котором ваши яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются вне вашего тела. Затем полученный эмбрион помещается прямо в вашу матку.
- Хирургия. Если ничего из вышеперечисленного не помогло, можно провести операцию по удалению внешней оболочки яичников (известной как кора), которая у женщин с СПКЯ часто толще, чтобы восстановить овуляцию. Но этот вариант обычно работает только от 6 до 8 месяцев.
ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНАВ мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.
Вывод
Не секрет, что СПКЯ может затруднить зачатие просто потому, что у вас нет надежности предсказуемого менструального цикла, чтобы закрепить вашу временную шкалу. Но это не значит, что это невозможно или что вы должны отказаться от беременности.
Сосредоточьтесь на тестировании на положительный результат задолго до того, как пройдет дата ожидаемой вами менструации. Вы с большей вероятностью получите точный результат вместо того, чтобы полагаться на методы раннего предоперационного тестирования, которые могут привести к ошибочным результатам для женщин с СПКЯ.
Всегда подтверждайте беременность с помощью анализа крови, назначенного врачом. И работайте с акушером-гинекологом, знакомым с СПКЯ, на протяжении всей беременности - это даст вам душевное спокойствие.
