Обзор
Кровотечение, также называемое кровотечением, - это название, используемое для описания кровопотери. Это может относиться к потере крови внутри тела, называемой внутренним кровотечением, или к потере крови вне тела, называемой внешним кровотечением.
Кровопотеря может произойти практически на любом участке тела. Внутреннее кровотечение возникает, когда кровь просачивается через поврежденный кровеносный сосуд или орган. Наружное кровотечение случается, когда кровь выходит через разрыв кожи.
Потеря крови из кровоточащих тканей также может быть очевидной, когда кровь выходит через естественное отверстие в организме, такое как:
- рот
- влагалище
- прямая кишка
- нос
Каковы общие причины кровотечений?
Кровотечение - частый симптом. Разнообразные происшествия или состояния могут вызвать кровотечение. Возможные причины включают:
Травматическое кровотечение
Травма может вызвать травматическое кровотечение. Травмы различаются по степени тяжести.
К распространенным типам травматических повреждений относятся:
- ссадины (царапины), которые не проникают слишком глубоко под кожу
- гематома или синяки
- рваные раны (порезы)
- колотые раны от таких предметов, как иглы, гвозди или ножи
- тяжелые травмы
- огнестрельные ранения
Медицинские условия
Есть также некоторые заболевания, которые могут вызвать кровотечение. Кровотечение из-за заболевания встречается реже, чем травматическое кровотечение.
Условия, которые могут вызвать кровотечение, включают:
- гемофилия
- лейкемия
- болезнь печени
- меноррагия, обильные или продолжительные менструальные кровотечения, похожие на то, что иногда наблюдается при эндометриозе
- тромбоцитопения, низкое количество тромбоцитов
- болезнь фон Виллебранда
- дефицит витамина К
- травма мозга
- дивертикулез толстой кишки
- рак легких
- острый бронхит
Лекарства
Некоторые лекарства и определенные методы лечения могут увеличить ваши шансы на кровотечение или даже вызвать кровотечение. Ваш врач предупредит вас об этом, когда впервые назначит терапию. И они скажут вам, что делать, если начнется кровотечение.
Лекарства, которые могут вызывать кровотечение, включают:
- разжижители крови
- антибиотики при длительном применении
- радиационная терапия
- аспирин и другие НПВП
Когда кровотечение является признаком чрезвычайной ситуации?
Если кровотечение сильное, немедленно обратитесь за помощью. При подозрении на внутреннее кровотечение следует обратиться за неотложной помощью. Это может стать опасным для жизни.
Людям, страдающим нарушениями свертываемости крови или принимающим антикоагулянты, также следует обратиться за неотложной помощью, чтобы остановить кровотечение.
Обратитесь за медицинской помощью, если:
- у человека шок или жар
- кровотечение невозможно остановить с помощью давления
- рана требует наложения жгута
- кровотечение было вызвано серьезной травмой
- рана может нуждаться в наложении швов, чтобы остановить кровотечение
- внутрь раны застряли посторонние предметы
- рана кажется инфицированной, например, отек или утечка беловато-желтого или коричневого гноя, или покраснение
- травма произошла из-за укуса животного или человека
Когда вы обратитесь за помощью, службы экстренной помощи сообщат вам, что делать и когда они приедут.
В большинстве случаев службы экстренной помощи посоветуют вам продолжать оказывать давление на рану и успокаивать человека, у которого идет кровотечение. Вам также могут посоветовать уложить человека, чтобы снизить риск обморока.
Как лечится кровотечение?
Человек может истечь кровью за 5 минут. Прохожие могут спасти жизнь до прибытия аварийного персонала.
Существует национальная кампания под названием «Остановить кровотечение», цель которой - научить любого человека останавливать кровотечение. Люди, пострадавшие в результате массовых жертв, умерли от потери крови, даже если их раны не должны были быть смертельными.
Первая помощь при травматическом кровотечении
Возможно лечение внешнего травматического кровотечения. Обратитесь за неотложной помощью, если у человека наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных признаков неотложной помощи и если вам нужна помощь, чтобы остановить кровотечение.
Человек, у которого идет кровотечение, должен сохранять спокойствие, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Слишком высокая частота сердечных сокращений или артериальное давление увеличивают скорость кровотечения.
Уложите человека как можно скорее, чтобы снизить риск обморока, и постарайтесь приподнять кровоточащую область.
Удалите из раны незакрепленный мусор и инородные частицы. Оставляйте крупные предметы, такие как ножи, стрелы или оружие, на месте. Удаление этих предметов может причинить еще больший вред и, вероятно, усилит кровотечение. В этом случае используйте бинты и прокладки, чтобы удерживать предмет на месте и поглощать кровотечение.
Чтобы надавить на рану, используйте следующее:
- чистая ткань
- бинты
- одежда
- руки (после надевания защитных перчаток)
Поддерживайте среднее давление, пока кровотечение не замедлится и не остановится.
Не:
- удалите ткань, когда кровотечение остановится. Используйте липкую ленту или одежду, чтобы обернуть повязку и удерживать ее на месте. Затем наложите на рану холодный компресс.
- осмотрите рану, чтобы убедиться, что кровотечение остановилось. Это может потревожить рану и вызвать повторное кровотечение.
- снимите ткань с раны, даже если кровь просочится через материал. Добавьте сверху материала и продолжайте нажимать.
- переместить кого-либо с травмой головы, шеи, спины или ноги
- надавить на травму глаза
Используйте жгуты только в крайнем случае. Накладывать жгут должен опытный человек. Чтобы наложить жгут, выполните следующие действия:
- Определите, где разместить жгут. Нанесите его на конечность между сердцем и кровотечением.
- По возможности сделайте жгут с помощью бинтов. Оберните их вокруг конечности и завяжите полузлом. Убедитесь, что есть достаточно места, чтобы завязать свободный конец еще одного узла.
- Поместите палку или стержень между двумя узлами.
- Поверните палку, чтобы затянуть повязку.
- Закрепите жгут лентой или тканью.
- Проверяйте жгут не реже, чем каждые 10 минут. Если кровотечение замедляется настолько, чтобы его можно было остановить с помощью давления, ослабьте жгут и вместо этого примените прямое давление.
Каковы признаки неотложной медицинской помощи?
Вам понадобится неотложная медицинская помощь, если:
- кровотечение вызвано серьезной травмой
- кровотечение невозможно контролировать
- кровотечение внутреннее
Медработники попытаются остановить кровотечение, прежде чем доставить вас в больницу. В некоторых случаях уход может быть оказан дома или на носилках. Необходимое лечение будет зависеть от причины кровотечения.
В редких случаях для остановки кровотечения может потребоваться операция.
Каковы последствия невылеченного кровотечения?
Медицинский работник должен осмотреть любого, кто испытывает необъяснимое или неконтролируемое кровотечение.
Травматическое кровотечение
Если травма или несчастный случай вызывают кровотечение, его можно остановить с помощью местной первой помощи. Если это небольшая рана, она может зажить без дальнейшего ухода.
Более значительные раны могут потребовать наложения швов, лечебных повязок или корректирующей хирургии.
Медицинское кровотечение
Если заболевание вызывает кровотечение, а заболевание не обнаружено или не диагностировано, кровотечение может повториться.
Любое кровотечение, которое продолжается без лечения, может быть смертельным. Например, если у кого-то происходит острое кровотечение в течение короткого периода времени и он теряет 30 или более процентов своего объема крови, он может истекать кровью очень быстро и потребует внутривенного введения жидкости и переливания эритроцитов для реанимации.
Даже медицинские условия, которые со временем вызывают медленную кровопотерю, могут накапливаться и вызывать серьезное повреждение органов, что может привести к смерти.
Обескровливание, которое представляет собой сильное кровотечение или смертельное кровотечение, может происходить без видимого внешнего кровотечения. Катастрофические внутренние кровотечения могут вызвать большую потерю крови, например, разрыв аневризмы кровеносных сосудов.