Что такое остроконечные кондиломы?
Если вы заметили бугорки нежно-розового или телесного цвета в области гениталий, возможно, у вас вспышка остроконечных кондилом.
Остроконечные кондиломы - это наросты, похожие на цветную капусту, вызванные определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ - наиболее распространенное вирусное заболевание, передаваемое половым путем в США.
Пройдут ли бородавки?
Хотя ВПЧ поддается лечению не во всех случаях, остроконечные кондиломы поддаются лечению. Вы также можете длительное время обходиться без вспышки, но не всегда удастся избавиться от бородавок навсегда.
Это потому, что остроконечные кондиломы являются лишь симптомом ВПЧ, который для некоторых может стать хронической инфекцией на всю жизнь.
У тех, кто избавился от инфекции ВПЧ, есть шанс заразиться инфекцией от того же штамма или от другого. Вы можете даже заразиться инфекцией нескольких штаммов одновременно, хотя это встречается реже.
Так что даже после лечения остроконечные кондиломы могут вернуться в будущем. Это зависит от того, были ли вы вакцинированы, насколько хорошо функционирует ваша иммунная система, от штамма вируса папилломы человека и количества вируса, которое у вас есть (вирусная нагрузка).
Некоторые штаммы имеют высокий риск и связаны с более поздним образованием плоскоклеточной карциномы (рака), и вы можете даже не знать, есть ли у вас штамм ВПЧ высокого риска, до тех пор, пока не сформируются предраковые или раковые поражения.
Что говорят нам исследования?
Некоторые исследования показывают, что инфекции ВПЧ латентно сохраняются у 10–20 процентов заболевших, в отличие от 80–90 процентов, которые избавляются от вируса в течение двух лет после заражения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 90 процентов инфекций ВПЧ излечиваются в течение двух лет.
Однако определенные факторы увеличивают риск того, что инфекция не исчезнет. К ним относятся занятия сексом без защиты, заражение другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), употребление алкоголя, курение табака и подавленная иммунная система.
Недавнее исследование, опубликованное в декабре 2017 года, отметило, что существует более 200 генетически различных штаммов ВПЧ. В исследовании изучалась инфекция ВПЧ у непривитых мужчин в возрасте от 18 до 70 лет. Исследователи наблюдали за более чем 4100 субъектами в течение пяти лет.
Исследование показало, что инфекция ВПЧ сильно увеличивает риск заражения этим же штаммом в будущем.
Исследователи сосредоточились на штамме 16, который отвечает за большинство видов рака, связанных с ВПЧ. Они отметили, что первоначальная инфекция увеличивает вероятность повторного заражения через год в 20 раз, а вероятность повторного заражения остается в 14 раз выше через два года.
Исследователи обнаружили, что этот повышенный риск возникает у мужчин независимо от того, ведут ли они половую жизнь. Это говорит о том, что повторное заражение возникает в результате распространения вируса в разные части тела, реактивации латентного вируса (то есть вируса, который все еще находится в организме) или и того, и другого.
Однако есть способы снизить риск заражения ВПЧ.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), самый надежный способ предотвратить заражение ВПЧ - воздержаться от половой жизни. CDC также предлагает использование презервативов и ограничение числа половых партнеров как способы снизить риск заражения ВПЧ. Кроме того, организация рекомендует вакцинацию в более молодом возрасте, чтобы защитить себя от штаммов, вызывающих большинство бородавок и рака.
Нужно ли лечение?
Симптомы ВПЧ проявляются через некоторое время, поэтому бородавки могут появиться только через несколько недель или месяцев после заражения. В некоторых случаях остроконечные кондиломы развиваются годами.
Вспышки могут произойти во влагалище или анусе или вокруг них, на шейке матки, в области паха или бедер, на половом члене или мошонке. ВПЧ также может вызывать появление бородавок на горле, языке, рту или губах.
У некоторых людей остроконечные кондиломы проходят сами по себе в течение двух лет, но лечение помогает ускорить процесс.
Лечение также может предотвратить возможные осложнения здоровья, вызванные ВПЧ, а также:
- облегчить боль, зуд и раздражение
- потенциально снизить риск распространения ВПЧ
- избавиться от бородавок, которые трудно содержать в чистоте
Как лечат остроконечные кондиломы
Генитальные бородавки можно лечить разными способами. Местное лечение, лекарства по рецепту и незначительные процедуры могут помочь справиться со вспышкой.
Актуальные
Безрецептурные средства для удаления бородавок не работают с остроконечными кондиломами и могут вызвать больший дискомфорт. Остроконечные кондиломы требуют специального местного лечения, которое может выполнить ваш врач. Эти кремы включают:
Подофилокс
Подофилокс - это крем на растительной основе, используемый для лечения наружных генитальных бородавок и предотвращения роста клеток бородавок. Вы должны наносить подофилокс на ткань бородавки не реже двух раз в день в течение трех дней, а затем дать ему отдохнуть в течение оставшейся части недели.
Возможно, вам придется повторить этот цикл лечения четыре раза.
Подофилокс - один из наиболее эффективных кремов для местного применения при удалении бородавок. Согласно одному исследованию, вспышки почти у половины людей, использующих крем, уменьшились на 50 процентов и более. У 29% участников бородавки полностью исчезли.
Но, как и все лекарства, подофилокс имеет побочные эффекты, в том числе:
- горящий
- боль
- воспаление
- зуд
- язвы
- пузыри, корки или струпья
Имиквимод
Имиквимод - это рецептурный крем, который используется для уничтожения наружных генитальных бородавок, а также некоторых видов рака кожи. Вы должны наносить мазь непосредственно на бородавки не реже трех дней в неделю в течение примерно четырех месяцев.
Хотя имиквимод может быть эффективным не для всех, одно исследование показало, что бородавки исчезли у 37-50 процентов людей, использующих крем. Лекарство также может укрепить вашу иммунную систему в борьбе с ВПЧ.
Побочные эффекты имиквимода включают:
- покраснение
- припухлость
- горящий
- зуд
- нежность
- струпья и шелушение
Синекатехины
Синекатехины - это крем из экстракта зеленого чая, который используется для удаления наружных генитальных и анальных бородавок. Мазь следует наносить три раза в день на срок до четырех месяцев.
Синекатехины могут быть наиболее эффективным средством для избавления от бородавок. Согласно одному исследованию, мазь избавила от бородавок от 56 до 57 процентов участников.
Побочные эффекты синекатехинов аналогичны другим местным методам лечения. Они включают:
- горящий
- боль
- дискомфорт
- зуд
- покраснение
Криотерапия
С помощью криотерапии ваш врач удалит бородавки, заморозив их жидким азотом. Вокруг каждой бородавки образуется волдырь, который исчезает после заживления.
Криотерапия эффективна для временного устранения вспышек заболеваний, но для достижения долгосрочных результатов может потребоваться несколько процедур.
После процедуры вы можете вернуться к своим обычным занятиям, но ожидайте появления обильных водянистых выделений в течение трех недель по мере заживления этой области.
Побочные эффекты криотерапии включают:
- боль
- припухлость
- легкое жжение
Электродесикация
Электродесикация - это лечение, которое должен проводить специалист. Ваш хирург будет использовать электрический ток, чтобы сжечь и уничтожить наружные генитальные бородавки, а затем соскребет высохшую ткань.
Это считается болезненной процедурой, поэтому вам могут дать местный анестетик или пройти общий наркоз.
Исследования показали, что операция очень эффективна. Одно исследование показало, что у 94% людей, которым проводились сеансы электродесикации шесть раз в неделю, не было остроконечных кондилом. Время заживления занимает от четырех до шести недель.
Побочные эффекты включают:
- кровотечение
- инфекционное заболевание
- рубцевание
- изменение цвета кожи обработанной области
Лазерная хирургия
Лазерная хирургия также является специальной процедурой. Ваш хирург использует лазерный луч, чтобы сжечь ткань бородавки. В зависимости от размера и количества бородавок вам может потребоваться местная или общая анестезия.
Лазерная хирургия может использоваться для уничтожения больших остроконечных кондилом или труднодоступных бородавок, которые не поддаются лечению другими процедурами. Восстановление должно занять несколько недель.
Побочные эффекты включают:
- боль
- болезненность
- раздражение
- кровотечение
- рубцевание
Что произойдет, если не лечить остроконечные кондиломы?
Большинство инфекций ВПЧ, вызывающих остроконечные кондиломы, проходят сами по себе, что занимает от нескольких месяцев до двух лет. Но даже если ваши остроконечные кондиломы исчезнут без лечения, у вас все равно может быть вирус.
При отсутствии лечения остроконечные кондиломы могут вырасти очень большими и большими скоплениями. Они также с большей вероятностью вернутся.
Как предотвратить передачу
Вам следует подождать, прежде чем заняться сексом, по крайней мере, через две недели после того, как ваши бородавки исчезнут. Вам также следует поговорить со своими сексуальными партнерами о своем статусе ВПЧ, прежде чем вступать в половую жизнь.
Даже если вы не имеете дело со вспышкой, вы все равно можете распространять ВПЧ через контакт кожа к коже. Ношение презерватива снизит риск передачи ВПЧ. Сюда входят зубные прокладки и мужские или женские презервативы.
Суть
Хотя остроконечные кондиломы могут исчезнуть сами по себе, ВПЧ все еще может оставаться в вашем теле. Лечение поможет избавиться от бородавок и уменьшить вероятность будущих вспышек, хотя, возможно, вам придется повторить лечение, чтобы полностью избавиться от бородавок.
Лечение бородавок может занять несколько месяцев, а вы можете прожить годы без вспышки. Обязательно надевайте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом, так как ВПЧ может распространяться без бородавок.