Хотя колоноскопия - одна из тех процедур, которых все боятся, это самый эффективный способ предотвратить рак толстой кишки. День или два дискомфорта могут - в буквальном смысле - спасти вам жизнь.
Если вас беспокоит болезненность самой процедуры, вы можете немного успокоиться, зная, что для большинства людей колоноскопия совсем не повредит.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) относят колоректальный рак к третьей ведущей причине смерти от рака в США. Одним из наиболее эффективных инструментов для обнаружения колоректального рака является колоноскопия.
Что происходит во время колоноскопии?
Колоноскопию обычно проводят гастроэнтерологи, специализирующиеся на состояниях и проблемах, связанных с пищеварительным трактом.
Перед началом процедуры вы лягте на бок на столе в отдельной палате амбулаторного медицинского центра или в кабинете гастроэнтеролога. Затем ваш врач или медсестра введут вам лекарство, обычно через внутривенное введение, чтобы вы уснули.
После того, как вы введете успокоительное, врач вставит вам в прямую кишку тонкую гибкую трубку. Трубка оснащена крошечной лампочкой и камерой, которая позволяет врачу видеть любые аномалии, такие как полипы или язвы, по всей толстой кишке.
Если есть один или несколько полипов, врач обычно удаляет их с помощью проволочной петли, которая скользит внутри трубки.
По данным клиники Майо, обнаружение и удаление любых сомнительных полипов может снизить риск рака толстой кишки на целых 40 процентов.
Вы чувствуете трубку внутри себя?
Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев вы будете полностью под действием седативных средств на протяжении всей процедуры. Когда вы проснетесь, процедура будет окончена. Многие люди говорят, что даже не могут вспомнить, что у них была колоноскопия.
В странах за пределами США седация часто является необязательной, поэтому, если вы хотите быть уверенным, что спите во время процедуры, заранее поговорите со своим врачом о доступных вам вариантах седации.
Какие седативные препараты будет использовать врач?
Для колоноскопии доступен ряд седативных средств - от легкого седативного действия до анестезии. Многие врачи перед процедурой назначают одно из следующих седативных средств:
- мидазолам
- пропофол
- диазепам
- дифенгидрамин
- прометазин
- меперидин
- фентанил
Исследования показали, что врачи могут использовать разные дозы и лекарства в зависимости от возраста, пола, расы и истории употребления наркотиков.
Если у вас есть вопросы или опасения по поводу седативных средств, которые будут использоваться во время колоноскопии, обязательно обратитесь к врачу за дополнительной информацией.
Вызывают ли седативные средства побочные эффекты?
У каждого препарата есть потенциальные побочные эффекты. Если вы хотите узнать больше о рисках и побочных эффектах лекарств, которые вам будут назначать, поговорите со своим врачом при назначении процедуры.
У некоторых людей после приема седативных препаратов может возникнуть головная боль или тошнота.
В целом после колоноскопии люди обычно чувствуют себя очень сонными. Кто-то должен будет отвезти вас домой после процедуры, потому что вы будете слишком сонливы, чтобы водить машину.
Врачи рекомендуют воздерживаться от управления транспортными средствами или машин в течение как минимум 24 часов после колоноскопии.
А как насчет боли после этого?
У небольшого процента людей после колоноскопии могут возникнуть легкие спазмы в животе, похожие на газовые боли. Это может длиться около суток после процедуры.
Причина в том, что врач мог использовать небольшое количество воздуха, чтобы открыть толстую кишку, чтобы лучше видеть во время процедуры. Когда этот воздух проходит через толстую кишку, вы можете почувствовать вздутие живота или газообразование.
Если ваш врач обнаружил участок ткани, который необходимо исследовать, он, возможно, выполнил биопсию. Если во время колоноскопии вам сделали биопсию, вы можете почувствовать легкий дискомфорт или небольшое кровотечение.
По словам врачей клиники Кливленда, риск кровотечения очень низкий - менее 1 процента. Если боль усиливается, или вы заметили сильное кровотечение, или если ваш живот кажется твердым и полным, немедленно обратитесь к врачу.
Также важно поговорить со своим врачом, если после колоноскопии вы не можете сходить в туалет или пропускать газы.
Варианты профилактики боли, кроме седативных средств
Некоторые люди могут предпочесть не принимать седативные или опиоидные препараты, особенно если они выздоравливают от наркотической или алкогольной зависимости.Если вам назначена колоноскопия и вы не хотите принимать обезболивающие, вот несколько вариантов:
- Сделайте капельницу до начала процедуры, чтобы медицинский персонал мог быстро начать прием ненаркотических обезболивающих, если они вам понадобятся.
- Запросите неинвазивный метод скрининга, например Cologuard.
- Уточните у своей страховой компании, можно ли использовать скрининговую компьютерную томографию для выявления каких-либо отклонений.
- Поговорите со своим врачом о других вариантах скрининга и выявления рака прямой кишки.
Суть
Колоноскопия обычно безболезненна, потому что большинство пациентов получают успокаивающее средство перед началом процедуры. Седативное средство вызывает такую сонливость, что обычно вы ничего не чувствуете и не помните о процедуре.
В других странах, кроме США, седация не всегда предлагается при колоноскопии, поэтому вы можете заранее поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете свои варианты лечения боли.
Если врач во время процедуры ввел воздух в кишечник, есть небольшая вероятность, что после колоноскопии вы почувствуете спазмы, похожие на газы.
Если врач выполнил биопсию, на следующий день у вас может возникнуть легкий дискомфорт. Если после этого вы все же почувствуете боль, поговорите со своим врачом.