С медицинской точки зрения менопауза означает, что у вас не было менструаций как минимум 12 месяцев подряд. Однако переход от регулярных или нерегулярных менструаций к их отсутствию может занять гораздо больше года. Для некоторых женщин это 8 лет и более. Итак, какие факторы повлияют на то, когда вы начнете этот переход? Можете ли вы сделать что-нибудь, чтобы изменить начало менопаузы?
Хотя генетика играет большую роль в определении возраста начала менопаузы, ученые считают, что ваша диета, привычки к упражнениям, социально-экономический статус и другие факторы образа жизни также могут иметь влияние.
Хотя поставщик медицинских услуг является лучшим источником информации о вашем репродуктивном здоровье и любых опасениях, которые у вас возникают по поводу менопаузы, читайте дальше, чтобы изучить факторы, которые могут повлиять на ее начало.
Когда у большинства женщин начинается менопауза?
Когда дело доходит до естественной менопаузы и перименопаузы, существует множество «нормальных». Медицинские работники говорят, что это может начаться в 40 лет, но средний возраст в США - 51 год.
Ваша семейная история и этническая принадлежность могут повлиять на общее расписание. Например, исследования показывают, что у чернокожих и латинских женщин менопауза часто наступает примерно на два года раньше, чем у белых и азиатских женщин.
Вы можете что-нибудь сделать, чтобы это отложить?
Если вы приближаетесь к тому возрасту, когда вы ожидаете окончания менструации, исследователи думают, что, вероятно, вы мало что можете сделать, чтобы изменить время. Но в течение жизни несколько факторов могут способствовать более позднему началу естественной менопаузы. Хотя необходимо провести дополнительные исследования привычек и черт, продлевающих репродуктивную жизнь, вот что мы теперь знаем.
История беременности и грудного вскармливания
Если вы кормили своих детей грудью от семи до двенадцати месяцев в младенчестве, вы снижали свои шансы на начало менопаузы до 45 лет. Недавнее исследование проанализировало историю беременности и грудного вскармливания более 100 000 женщин в возрасте от 25 до 42 лет.
С поправкой на продолжительность грудного вскармливания исследователи обнаружили, что одна доношенная беременность снижает риск ранней менопаузы на 8 процентов, две беременности - на 16 процентов, а третья беременность - на 22 процента. Грудное вскармливание в течение 25 месяцев снизило риск на 27 процентов (по сравнению с женщинами, которые кормили грудью менее месяца).
Оральные контрацептивы
Исследования показывают, что прием противозачаточных таблеток в репродуктивном возрасте связан с более поздним наступлением менопаузы, особенно у чернокожих женщин. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять, почему противозачаточные таблетки задерживают менопаузу.
Некоторые исследователи предполагают, что, предотвращая выделение яйцеклеток, противозачаточные таблетки продлевают репродуктивную жизнь, потому что менопауза начинается, когда запасы яйцеклеток истощаются. Другие исследователи говорят, что менопаузу вызывает не количество яиц, а функционирование фолликулов яичников.
Образование
Согласно одному исследованию, в котором было опрошено около 2200 женщин, образованные женщины достигают менопаузы позже, чем необразованные женщины. В обзоре исследований, который проанализировал 46 исследований в 24 странах, исследователи обнаружили четкую связь между уровнем образования и более поздним возрастом естественной менопаузы. Причины такой связи не совсем ясны.
Умеренное употребление алкоголя
При рассмотрении эффектов употребления алкоголя и менопаузы, исследования смешаны: одни исследования не обнаружили эффекта, другие обнаружили раннюю менопаузу, а третьи обнаружили, что употребление алкоголя может отсрочить наступление менопаузы.
Метаанализ 20 исследований, проведенных в 2016 году, в которых участвовало более 100000 женщин, показал, что при сравнении потребления алкоголя от низкого до умеренного, женщин, которые сообщили о потреблении 1-3 порций в неделю, с непьющими, существует связь между низким уровнем потребления алкоголя. - умеренное потребление алкоголя и более позднее наступление менопаузы. Однако связь не была сильной, и исследователи пришли к выводу, что необходимы дополнительные исследования.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют «умеренный» как употребление одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин. Однако, если вы еще не употребляете алкоголь, CDC рекомендует не начинать сейчас, а употребление алкоголя, вероятно, не является эффективным способом отсрочить менопаузу.
Диеты с высоким содержанием калорий, фруктов и белка
Включение большого количества фруктов и белков в ваш рацион связано с более поздним наступлением естественной менопаузы; поэтому потребляет больше калорий в целом. Фактически, исследователи обнаружили, что более высокий индекс массы тела (ИМТ) предсказывает более позднюю менопаузу. Одно крупное британское исследование показало, что употребление жирной рыбы и свежих бобовых задерживает менопаузу на несколько лет.
Другое исследование показало, что употребление витамина D в молочных продуктах снижает риск ранней менопаузы до 17 процентов по сравнению с женщинами, которые потребляли меньше. Общие потребности вашего организма в питании могут быть разными, поэтому рекомендуется обсудить любые серьезные изменения в своем рационе со своим врачом.
Что означает задержка менопаузы для вашего здоровья в целом?
С другой стороны, более поздняя менопауза связана с меньшим риском остеопороза и переломов. Когда люди достигают менопаузы в более позднем возрасте, они также имеют более низкий риск смерти в результате сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.
Однако новости не так радужны. Отсроченная менопауза повышает риск рака груди, эндометрия (матки) и яичников.
Что ускоряет наступление климакса?
Помимо вашей семейной истории и этнической принадлежности, несколько факторов могут повысить вероятность того, что вы достигнете менопаузы на 1–3 года моложе:
- курение
- воздержание от алкоголя
- вегетарианская диета
- диеты с высоким содержанием полиненасыщенных жиров, рафинированной пасты и риса
- низкая продолжительность пребывания на солнце
- низкий уровень доходов и образования
Чего мне ожидать после наступления менопаузы?
Этот важный переход отличается для каждого человека, который его переживает, но некоторые симптомы встречаются довольно часто. Когда вы войдете в перименопаузу и переживете менопаузу, вы, вероятно, испытаете несколько из этих физических и эмоциональных симптомов:
- менее частые или менее предсказуемые периоды
- вазомоторные симптомы (также известные как приливы и ночная потливость)
- сухость влагалища
- бессонница
- трудности с концентрацией внимания
- беспокойство или депрессия
- увеличение веса
- низкое половое влечение
- снижение мышечной и костной массы
- истончение волос
Если симптомы менопаузы мешают продуктивно прожить вашу жизнь, поговорите со своим врачом о том, могут ли эти методы лечения сработать для вас:
- заместительная гормональная терапия
- лекарства, помогающие при депрессии, беспокойстве, бессоннице или вазомоторных симптомах
- натуральные средства, такие как черный кохош и масло примулы вечерней
- иглоукалывание
Каждый из этих методов лечения имеет преимущества и риски, которые следует учитывать при принятии решения о том, что подходит для вашего тела.
Вывод
Возраст, в котором у вас начинается естественная менопауза, во многом определяется вашими генами и семейным анамнезом. Однако есть и другие факторы, в первую очередь ваша диета, социально-экономический статус и курение, которые в некоторой степени влияют на то, когда у вас прекратятся менструации.
Чем вы старше, тем меньше вероятность того, что изменение ваших привычек повлияет на наступление естественной менопаузы. Но если вас беспокоит продолжительность репродуктивной жизни или вы хотите избежать некоторых проблем со здоровьем, которые связаны с очень ранней или очень поздней менопаузой, поговорите со своим врачом об изменениях, которые вы можете внести заранее, чтобы улучшить здоровье. жизнь и более легкий переход.
Ресурсы для статей
- По поводу алкоголя. . https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm
- Ахуджа М. Возраст менопаузы и детерминанты возраста менопаузы: исследование PAN India, проведенное IMS. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5051232/
- Айдын З. и др. . Воздействие солнца и возраст при естественной менопаузе: поперечное исследование турецких женщин. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200043-5/fulltext
- Бернхардт Л. и др. . Ранняя менопауза и риск сердечно-сосудистых заболеваний: проблема для молодых женщин. https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-266730184-7/fulltext
- Де Анжелис С. и др. . Дым, алкоголь, наркомания и фертильность женщин. https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-020-0567-7
- Dunneram Y, et al. . Рацион питания и возраст при естественной менопаузе: результаты когортного исследования женщин в Великобритании. https://jech.bmj.com/content/72/8/733
- Золото Э. Время наступления естественной менопаузы. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854511000660?via%3Dihub
- Langton C, et al. . Связь паритета и грудного вскармливания с риском ранней естественной менопаузы. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2759124
- Ли Л. и др. . Факторы, связанные с возрастом естественной менопаузы и симптомами менопаузы у китаянок. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200297-6/fulltext
- Менопауза 101: праймер для перименопаузы. (нет данных). http://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal
- Менопауза и риск рака. . https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/menopause-and-cancer-risk
- Моррис Д. и др. . Индекс массы тела, упражнения и другие факторы образа жизни в зависимости от возраста наступления естественной менопаузы: анализ результатов революционного исследования поколений. https://academic.oup.com/aje/article/175/10/998/89361
- Оздемир О. и др. . Возраст наступления менопаузы и связанные с ним факторы в районе медицинского центра в Анкаре, Турция. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200069-6/fulltext
- Палмер Дж. И др. . Наступление естественной менопаузы у афроамериканок. https://ajph.aphapublications.org/doi/10.2105/AJPH.93.2.299
- Исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, предполагает, что беременность и кормление грудью могут снизить риск ранней менопаузы. . https://www.nih.gov/news-events/news-releases/pregnancy-breastfeeding-may-lower-risk-early-menopause-nih-study-suggests
- Purdue-Smithe A, et al. . Потребление витамина D и кальция и риск ранней менопаузы. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/6/1493/4633994
- Сапре С. и др.. Факторы образа жизни и питания определяют возраст наступления естественной менопаузы. https://www.jmidlifehealth.org/article.asp?issn=0976-7800;year=2014;volume=5;issue=1;spage=3;epage=5;aulast=Sapre
- Schoenaker D, et al. . Социально-экономическое положение, факторы образа жизни и возраст при естественной менопаузе: систематический обзор и метаанализ исследований на шести континентах. https://academic.oup.com/ije/article/43/5/1542/695928
- Степаняк У. и др. . https://www.maturitas.org/article/S0378-512200053-4/fulltext
- Svejme O, et al. . Ранняя менопауза и риск остеопороза, переломов и смертности: 34-летнее проспективное обсервационное исследование с участием 390 женщин. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22531019/
- Taneri PE, et al. . Связь потребления алкоголя с наступлением естественной менопаузы: систематический обзор и метаанализ. https://academic.oup.com/humupd/article/22/4/516/2573866
