Все, что вам нужно знать об индукции родов

Что такое индукция родов?

Стимулирование родов или индукция родов - это процедура, при которой ваш врач или акушерка использует методы, которые помогут вам начать роды. В большинстве случаев лучше позволить родам происходить самостоятельно, но есть некоторые исключения. Ваш врач может решить склонить вас к этому по медицинским причинам или если у вас срок родов на 2 недели или более. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам индукция родов.

Причины побуждения к родам

В идеальном мире у вас начнутся роды сразу после 40-недельной отметки. Однако иногда процесс идет не так гладко, как ожидалось, и ребенок опаздывает. Определенные проблемы со здоровьем могут сделать протяженную беременность опасной для вас и вашего ребенка, в том числе:

• проблемы роста у малыша
• слишком мало околоплодных вод вокруг ребенка
• Сахарный диабет при беременности
• высокое кровяное давление
• преэклампсия
• маточная инфекция
• отделение плаценты от матки
• Несовместимость резус-фактора

Вашему врачу может потребоваться вызвать роды, если ваш амниотический мешок (вода) разорвался, но у вас еще не начались схватки. Схватки - признак того, что роды начались, и шейка матки начала открываться (расширяться). Отсутствие сокращений может означать, что ваше тело не готовится к родам должным образом. Вы можете предпочесть побуждение, если живете далеко от больницы или у вас есть история быстрых родов. Стимулирование родов также может потребоваться по медицинским показаниям после 42 недель. На этом этапе плацента больше не может обеспечивать ребенка кислородом и питательными веществами. Преэклампсия - одна из причин стимулирования родов. Если у вас высокое кровяное давление во время беременности, ранние роды могут предотвратить опасные осложнения.

Как вызвать роды

Есть несколько способов ускорить процесс, если ваш ребенок отстает от графика. Самый безопасный и эффективный способ - обратиться к врачу. Лекарства или медицинские методы могут вызвать роды быстрее. Другой вариант - попытаться вызвать роды самостоятельно. Прежде чем что-либо пробовать, поговорите со своим врачом или акушеркой. Убедитесь, что применяемый вами метод безопасен и что беременность наступила в оптимальное время для наступления беременности. Рекламируется, что некоторые продукты вызывают схватки. В частности, один из видов фруктового чая является популярным стимулятором родов.

Лекарство, стимулирующее роды

Два типа лекарств вызывают роды. Лекарства под названием простагландины смягчают или «созревают» шейку матки, чтобы подготовить ее к родам. Вы можете принимать эти препараты внутрь или вводить их в виде суппозиториев во влагалище. Следующий тип наркотиков запускает схватки. Питоцин - наиболее распространенный препарат. Вы получаете это через капельницу. Ваша шейка матки должна быть готова к родам, иначе лекарства не подействуют. Узнайте о плюсах и минусах использования лекарств для стимуляции родов.

Методы индукции родов

Лекарство - не единственный способ начать роды. Еще два варианта - снятие мембраны и разрушение воды. Это можно сделать в офисе вашего врача. Удаление плодных оболочек вовлекает амниотический мешок. Врач пальцами отталкивает амниотический мешок от шейки матки. Чтобы разбить воду, врач открывает амниотический мешок с помощью небольшого пластикового крючка. Затем ваш ребенок продвинется к верхней части шейки матки, готовясь к родам. У вас могут начаться рабочие дни или даже часы спустя. Удаление мембраны обычно считается безопасным. Тем не менее, эксперты расходятся во мнениях относительно того, стоит ли заниматься такой практикой. Узнать больше.

Естественные способы вызвать роды

Для более «естественного» подхода - без медицинского вмешательства - вы можете попробовать вызвать роды самостоятельно. Исследования не подтвердили, что эти методы работают, поэтому посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой, прежде чем пробовать какой-либо из них. Один из самых простых и безопасных способов самостоятельно вызвать роды для женщин - это прогулка. Сила тяжести ваших движений может помочь ребенку занять нужное положение. Хотя прогулка может и не ускорить вас к дате родов, в целом она полезна для вас. Займитесь сексом, если хотите. Сперма содержит гормоны, называемые простагландинами, которые заставляют мышцы матки сокращаться. Самостоятельный оргазм также стимулирует вашу матку - беспроигрышный вариант. Вы также можете попробовать иглоукалывание. Это может работать так же, как удаление мембраны, и может сэкономить вам посещение кабинета врача.

Упражнения для стимуляции родов

Нет никаких доказательств того, что повышение активности приведет к активным родам, но это полезно для вашего здоровья и беременности. Физические упражнения снижают риск кесарева сечения и гестационного диабета. Для большинства женщин упражнения во время беременности безопасны. Тем не менее, прежде чем зашнуровать кроссовки, рекомендуется посоветоваться с врачом. Определенные условия могут означать, что вам следует полностью избегать упражнений во время беременности.

Ананас для стимуляции родов

Глубоко внутри ананаса находится фермент бромелайн, расщепляющий белки. Это свойство делает его ключевым ингредиентом многих размягчителей мяса. Теория, лежащая в основе использования бромелайна для стимуляции родов, заключается в том, что он может разрушать ткани шейки матки. Ваша шейка матки естественным образом размягчается и созревает, чтобы подготовиться к родам. Однако нет никаких научных доказательств того, что эта теория верна. Бромелайн может хорошо работать с мясом, но он не очень активен в организме человека. Кроме того, ананас может усугубить изжогу при беременности.

Акупрессура для стимуляции родов

Подобно иглоукалыванию, это лечение стимулирует определенные точки энергетических путей вашего тела. Отличие заключается в приложении. Вместо игл акупрессура стимулирует эти точки с помощью давления, похожего на массаж. Считается, что несколько точек давления на теле вызывают роды. Один находится чуть выше лодыжки на тыльной стороне большеберцовой кости. Другой находится в центре вашей ладони. Чтобы выполнить точечный массаж на себе, нажмите на одну из этих точек на несколько секунд. Затем помассируйте область. Акупрессура также может снизить дискомфорт во время родов. Узнайте, какие точки давления лучше всего подходят для облегчения боли при родах.

Индукция на 39 неделе

Хотя обычно лучше позволить природе идти своим чередом, стимулирование родов может быть хорошей идеей, если у вас проблемы с беременностью или с вашим ребенком. Если вы здоровы, индукция может помочь вам избежать кесарева сечения. Исследование 2018 года показало, что женщинам, у которых первая беременность была вызвана на 39 неделе, реже требовалось кесарево сечение, чем тем, кто ждал. Частота осложнений не различалась между двумя группами. Спросите своего врача, имеет ли смысл индукцию на сроке 39 недель, если:

• это твоя первая беременность
• у тебя только один ребенок
• ты и твой ребенок здоровы

Кесарево сечение может быть опасным, вызывая такие осложнения, как кровотечение и инфекция. Хотя они могут быть необходимы в определенных случаях, эти хирургические роды могут также вызвать больше проблем с будущими беременностями.

Процесс индукции родов

Ваши роды будут вызваны в больнице или родильном доме. Процесс будет отличаться в зависимости от того, какую технику использует ваш врач для стимулирования родов. Иногда врачи используют комбинацию методов. В зависимости от методов, которые использует ваш врач, начало родов может занять от нескольких часов до нескольких дней. В большинстве случаев индукция приводит к естественным родам. Если это не сработает, возможно, вам придется повторить попытку или сделать кесарево сечение.

Чего ожидать при индукции родов

То, что вы можете ожидать, зависит от метода индукции:

• Простагландины выпускаются в виде суппозиториев, которые вводятся во влагалище. Через несколько часов лекарство должно вызвать роды.
• Вы получите питоцин через капельницу. Это химическое вещество стимулирует схватки и помогает ускорить родовой процесс.
• Во время разрыва амниотического мешка врач вставит пластиковый крючок во влагалище, чтобы открыть мешок. При разрыве мешочка вы можете почувствовать прилив теплой воды. Когда вода отходит, производство простагландинов в организме увеличивается, что должно привести к сокращению.

Персонал больницы будет следить за вашими схватками, чтобы увидеть, как продвигаются ваши роды. Также отслеживается сердцебиение вашего ребенка.

Риски индукции труда

Проблемы со здоровьем и длительная беременность - вот причины, по которым вы можете подумать об индукции родов. Это нелегкое решение, потому что принуждение к родам может иметь серьезные риски. Риски включают:

• преждевременные роды
• замедление пульса у ребенка
• разрыв матки
• инфекции как у матери, так и у ребенка
• чрезмерное кровотечение у матери
• проблемы с пуповиной
• проблемы с легкими у ребенка
• более сильные схватки
• проблемы со зрением и слухом у малыша
• плохое развитие легких и мозга

Поощрение не всегда срабатывает. Если индукция не увенчалась успехом, возможно, вам потребуется кесарево сечение.

Побочные эффекты индукции родов

Лекарства и методы, используемые для стимулирования родов, могут вызывать побочные эффекты как у вас, так и у вашего ребенка. Питоцин и другие лекарства, которые вызывают созревание шейки матки, могут усилить схватки, заставляя их слиться быстрее и ближе. Более интенсивные схватки могут быть для вас более болезненными. Эти более быстрые схватки также могут повлиять на частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ваш врач может прекратить давать вам лекарство, если схватки начинаются слишком быстро. Разрыв амниотического мешка может привести к тому, что пуповина выскользнет из влагалища раньше ребенка. Это называется пролапсом. Давление на пуповину может снизить снабжение ребенка кислородом и питательными веществами. Роды должны начаться в течение 6–12 часов после разрыва амниотического мешка. Отсутствие родов в этот срок увеличивает риск заражения как для вас, так и для вашего ребенка.

Оценка епископа за вступление в должность

Оценка Бишопа - это система, которую ваш врач использует, чтобы определить, как скоро вы родите и нужно ли вызывать роды. Он получил свое название от акушера Эдварда Бишопа, который изобрел этот метод в 1964 году. Ваш врач подсчитает вашу оценку по результатам медицинского осмотра и ультразвукового исследования. Оценка основана на таких факторах, как:

• насколько далеко открылась (расширена) шейка матки
• насколько тонка твоя шейка матки (сглаживание)
• насколько мягкая твоя шейка матки
• где в родовых путях находится голова вашего ребенка (станция плода)

Оценка 8 или выше означает, что вы близки к началу родов, и индукция должна работать хорошо. Ваши шансы на успешное введение в курс дела снижаются с меньшим количеством баллов.

Индукция против неиндуцированного труда

Для индукции родов используются лекарства или медицинские методы. «Естественный» труд происходит сам по себе. Продолжительность родов, которые происходят без медицинского вмешательства, варьируется. Некоторые женщины рожают в течение нескольких часов после первых схваток.Другим приходится ждать несколько дней, прежде чем они будут готовы к доставке. Когда вы начинаете роды естественным путем, сначала начинают сокращаться мышцы матки. Ваша шейка матки расширяется (расширяется), смягчается и истончается (стирается), чтобы подготовиться к родам. Во время активных родов ваши судороги усиливаются и возникают чаще. Ваша шейка матки расширяется с 6 до 10 см, чтобы приспособиться к голове вашего ребенка. В конце этого этапа у вас рождается ребенок.

На что похоже индукция родов?

На что похоже стимуляция родов, зависит от того, как ваш врач стимулирует роды. Снимать мембрану немного неудобно. Ожидайте, что после этого возникнут судороги. Когда врач разорвет амниотический мешок, вы почувствуете легкое дергание. После этого будет прилив теплой жидкости. Использование лекарств для стимулирования родов вызывает более сильные и быстрые схватки. Вероятность того, что вам понадобится эпидуральная анестезия при стимуляции, будет выше, чем если вы начнете роды без индукции.

Преимущества ожидания

Если вы или здоровье вашего ребенка не подвергаются риску, лучшим решением будет дождаться, пока роды начнутся сами по себе. Самым большим преимуществом ожидания естественных родов является то, что это снижает риск осложнений от искусственных родов. Роды, вызванные без уважительной причины до 39 недель, могут привести к большему количеству осложнений, чем пользы. Но если ваш врач вызывает роды по медицинским показаниям, это может улучшить как ваше здоровье, так и здоровье вашего ребенка. Прежде чем вы решите пройти индукцию, взвесьте с врачом все преимущества и риски. Если ваш врач оказывает на вас давление из-за проблем с расписанием, узнайте второе мнение.