Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) инфицирует эпителиальные клетки (поверхностные клетки) на слизистых оболочках полости рта или половых органов, а также на некоторых участках кожи, таких как руки или ноги. Любой контакт этих территорий с человеком, у которого есть вирус, может привести к передаче.
Это распространено среди сексуально активных взрослых.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 79 миллионов американцев имеют по крайней мере один тип ВПЧ. Существует не менее 150 разновидностей ВПЧ.
Иногда организм может бороться с вирусом и избавляться от него за один-два года.
Однако это не всегда так. Некоторые типы ВПЧ могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем, такие как кожные бородавки и рак.
Есть ли связь между ВПЧ и фертильностью?
При отсутствии лечения многие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут привести к бесплодию.
Однако ВПЧ не должен влиять на вашу способность к зачатию. Хотя вы, возможно, слышали, что ВПЧ может привести к проблемам с фертильностью, в целом это не так.
Некоторые штаммы ВПЧ могут повышать риск рака шейки матки у женщин. Удаление раковых или предраковых клеток из шейки матки, в свою очередь, может повлиять на фертильность.
Как лечение ВПЧ влияет на фертильность женщины?
Инфекции ВПЧ не всегда требуют лечения. Если ваш врач решит, что ему нужно удалить аномальные клетки, он воспользуется одним из следующих методов:
- криотерапия или замораживание и удаление аномальной ткани
- коническая биопсия для удаления части шейки матки
- процедура электрохирургического удаления петли (LEEP), которая включает удаление клеток с помощью проволочной петли, которая несет электрический заряд
Эти процедуры могут повлиять на вашу способность зачать ребенка или достичь полного срока беременности. Это связано с тем, что удаление клеток может изменить выработку цервикальной слизи.
Это также может вызвать стеноз или сужение шейки матки. Это может привести к замедлению выработки спермы и затруднить оплодотворение яйцеклетки.
Некоторые методы лечения также могут вызвать ослабление шейки матки. Хотя это не приведет к бесплодию или трудностям с беременностью, это может привести к цервикальной недостаточности, в результате чего шейка матки может расшириться и истончиться до того, как беременность наступит.
Как ВПЧ влияет на фертильность мужчины?
Одно исследование 2011 года показало, что мужчины со спермой, инфицированной ВПЧ, могут испытывать бесплодие. Если сперматозоид, инфицированный ВПЧ, оплодотворяет яйцеклетку, это может увеличить риск преждевременного выкидыша. Исследование 2014 года также показало, что сперматозоиды, инфицированные ВПЧ, могут способствовать мужскому и парному бесплодию.
Кроме того, исследование 2015 года показало, что ВПЧ отрицательно влияет на подвижность сперматозоидов.
Однако необходимы дополнительные исследования воздействия ВПЧ на мужчин, чтобы определить, согласуются ли эти результаты.
Есть ли связь между вакциной против ВПЧ и фертильностью?
Когда-то люди думали, что вакцина против ВПЧ вызывает бесплодие. Эта идея была в значительной степени опровергнута. Сейчас считается, что вакцина может улучшить фертильность, предотвращая развитие предраковых и раковых клеток в шейке матки.
Какой вывод?
Для большинства мужчин и женщин ВПЧ не должен влиять на их шансы на зачатие. Хотя вполне возможно, что ВПЧ может привести к бесплодию у мужчин, необходимы дополнительные исследования.
Тем не менее, сексуально активные женщины должны обсудить со своими врачами текущие рекомендации по скринингу на ВПЧ. В настоящее время тест на ВПЧ для мужчин недоступен.
Если вы в настоящее время не пытаетесь забеременеть, вам следует использовать презерватив во время полового акта, чтобы свести к минимуму ваши шансы на распространение или заражение ВПЧ.
Вопросы и ответы: ВПЧ и беременность
Вопрос:
Если я забеременею, может ли ВПЧ повлиять на мою беременность или здоровье моего ребенка?
А:
В целом, ВПЧ не считается источником высокого риска для беременности. Неизвестно, вызывает ли он внутриматочных проблем. Вероятность передачи ВПЧ плоду во время вагинальных родов низка. Вагинальные роды обычно рекомендуются вместо кесарева сечения, если только у пациентки нет больших кондилом или остроконечных кондилом, вызванных ВПЧ. Если бородавки достаточно большие, они могут заблокировать родовые пути.
Майкл Вебер, доктор медициныОтветы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.