Вы обратились к врачу из-за проблем с суставами и обнаружили, что у вас гигантоклеточная теносиновиальная опухоль (TGCT). Этот термин может быть для вас новым, и, услышав его, вы могли застать себя врасплох.
Когда вам ставят диагноз, вы хотите узнать как можно больше о болезни и о том, как она может повлиять на вашу жизнь. Во время следующего визита к врачу вы захотите задать более конкретные вопросы о своих симптомах.
Вот девять вопросов, которые помогут вам понять свои симптомы и их значение для вашего лечения.
1. Вы уверены, что у меня симптомы TGCT?
ТГКТ - не единственное заболевание, вызывающее отек, боль и скованность суставов. Артрит тоже может вызывать эти симптомы. А без лечения TGCT со временем может привести к артриту.
Визуализирующие обследования могут помочь вашему врачу определить разницу. При артрите ваш врач увидит сужение суставной щели на рентгеновском снимке. Тот же тест покажет повреждение костей и хрящей в суставе с TGCT.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - еще более точный способ различить эти два состояния. МРТ покажет изменения сустава, уникальные для TGCT.
Если вам поставили диагноз TGCT, но вы не уверены, что это у вас есть, обратитесь к другому врачу за другим мнением.
2. Почему у меня такой опухший сустав?
Отек возникает из-за скопления воспалительных клеток в слизистой оболочке сустава или синовиальной оболочки. По мере размножения клетки образуют наросты, называемые опухолями.
3. Будет ли моя опухоль расти?
TGCT обычно растет, но некоторые типы растут быстрее, чем другие. Пигментный виллонодулярный синовит (ПВНС) может быть локализованным или диффузным. Локализованная форма хорошо поддается лечению. Однако диффузная форма может быстро разрастаться и ее трудно лечить.
Гигантоклеточная опухоль влагалища сухожилия (GCTTS) - это локализованная форма заболевания. Обычно растет очень медленно.
4. Ухудшатся ли мои симптомы?
Они могли. Большинство людей начинают с опухоли. По мере роста опухоль давит на близлежащие структуры, что также может вызывать боль, скованность и другие симптомы.
5. Какой у меня тип TGCT?
TGCT - это не одно заболевание, а группа связанных состояний. У каждого типа есть свой набор симптомов.
Если у вас опухло колено или бедро, у вас может быть ПВНС. Этот тип также может поражать суставы, такие как плечо, локоть или лодыжку.
Рост в суставах меньшего размера, таких как руки и ноги, с большей вероятностью вызван GCTTS. Часто отек не вызывает боли.
6. Может ли опухоль распространиться на другие части моего тела?
Скорее всего, не. TGCT - это не рак, поэтому опухоли обычно не растут за пределы сустава, в котором они возникли. Лишь в редких случаях это состояние перерастает в рак.
7. Нужно ли немедленно лечить мои симптомы?
Некоторые формы TGCT растут быстрее, чем другие. PVNS может быстро расти и повреждать хрящ и кость вокруг себя, что приводит к артриту. Это может привести к тому, что ваш сустав навсегда станет инвалидом, если вы не пройдете лечение.
GCTTS растет медленнее и с меньшей вероятностью повредит ваши суставы. После тщательного обсуждения с врачом вы можете подождать до лечения, если симптомы вас не беспокоят.
8. Как вы будете относиться ко мне?
Основное лечение TGCT - это операция по удалению опухоли и поврежденной части синовиальной оболочки сустава. Операция может выполняться через один открытый разрез (открытая операция) или несколько небольших разрезов (артроскопия). Если соединение сильно повреждено, может потребоваться его полная замена.
9. Как я могу тем временем управлять своими симптомами?
Если приложить к суставу пакет со льдом, это может помочь при боли и воспалении. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив), также могут помочь при боли и отеках.
Чтобы снять напряжение с больного сустава, дайте ему отдохнуть. Когда вам действительно нужно ходить, используйте костыли или другое вспомогательное средство.
Упражнения также важны для предотвращения жесткости или ослабления сустава. Спросите своего врача, подходит ли вам программа физиотерапии.
Забрать
Диагноз редкого заболевания, такого как TGCT, может показаться непосильным. Возможно, вам понадобится время, чтобы обработать все, что вам сказал врач.
Вы почувствуете себя увереннее, если поймете TGCT. Прочтите об этом заболевании и задайте своему врачу множество вопросов о том, как с ним справиться, при следующем посещении.
