Что нужно знать о хирургии адгезиолиза брюшной полости для удаления спаек

Что такое адгезиолиз в брюшной полости?

Спайки - это комки рубцовой ткани, которые образуются внутри вашего тела. Предыдущие операции вызывают около 90 процентов спаек брюшной полости. Они также могут развиться в результате травм, инфекций или состояний, вызывающих воспаление.

Спайки также могут образовываться на органах и вызывать их слипание. Многие люди со спаечными заболеваниями не испытывают никаких симптомов, но некоторые люди могут испытывать дискомфорт или проблемы с пищеварением.

Абдоминальный адгезиолиз - это хирургическая операция по удалению спаек с брюшной полости.

Спайки не выявляются при обычных визуальных исследованиях. Скорее врачи часто обнаруживают их во время диагностической операции при исследовании симптомов или лечении другого заболевания. Если врач обнаружит спайки, может быть проведен адгезиолиз.

В этой статье мы рассмотрим, кому может быть полезна операция по абдоминальному адгезиолизу. Мы также рассмотрим процедуру и какие конкретные условия ее можно использовать для лечения.

Когда проводится лапароскопический адгезиолиз?

Спайки брюшной полости часто не вызывают заметных симптомов. Спайки часто не диагностируются, потому что они не видны с помощью современных методов визуализации.

Однако у некоторых людей они могут вызывать хроническую боль и нарушение дефекации.

Если спайки вызывают проблемы, их можно удалить лапароскопическим адгезиолизом. Это малоинвазивная процедура. При лапароскопической операции ваш хирург сделает небольшой разрез в брюшной полости и с помощью лапароскопа определит место спайки.

Лапароскоп - это длинная тонкая трубка, в которой находятся фотоаппарат и свет. Он вставляется в разрез и помогает хирургу найти спайки и удалить их.

Лапароскопический адгезиолиз может использоваться для лечения следующих состояний:

Кишечные непроходимости

Спайки могут вызвать проблемы с пищеварением и даже заблокировать кишечник. Спайки могут защемить часть кишечника и вызвать непроходимость кишечника. Препятствие может вызвать:

• тошнота
• рвота
• невозможность отхождения газов или стула

Бесплодие

Спайки могут вызвать проблемы с репродуктивной функцией у женщин из-за закупорки яичников или маточных труб.

У некоторых людей они также могут вызывать болезненные ощущения при половом акте. Если ваш врач подозревает, что спайки вызывают ваши репродуктивные проблемы, он может порекомендовать операцию по их удалению.

Боль

Спайки иногда могут вызывать боль, особенно если они закупоривают кишечник. Если у вас спайки брюшной полости, вы также можете испытывать следующие симптомы вместе с болью:

• тошнота или рвота
• опухоль вокруг живота
• обезвоживание
• судороги

Что такое открытый адгезиолиз?

Открытый адгезиолизис - альтернатива лапароскопическому адгезиолизу. Во время открытого адгезиолиза делается один разрез по средней линии вашего тела, чтобы врач мог удалить спайки с вашего живота. Это более инвазивно, чем лапароскопический адгезиолиз.

Что вызывает спайки?

Спайки брюшной полости могут образоваться в результате любой травмы живота. Однако чаще всего они являются побочным эффектом абдоминальной хирургии.

Спайки, вызванные хирургическим вмешательством, чаще вызывают симптомы, чем другие типы спаек. Если вы не чувствуете симптомов, их обычно не нужно лечить.

Инфекции или состояния, вызывающие воспаление, также могут вызывать спайки, такие как:

• Болезнь Крона
• эндометриоз
• воспалительное заболевание органов малого таза
• перитонит
• дивертикулярная болезнь

Спайки часто образуются на внутренней поверхности живота. Они также могут развиваться между:

• органы
• кишечник
• брюшная стенка
• фаллопиевы трубы

Процедура

Перед процедурой ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр. Они также могут заказать анализ крови или мочи и запросить визуализацию, чтобы исключить состояния с похожими симптомами.

Перед операцией

Подготовьтесь к операции, организовав поездку из больницы домой после процедуры. Вам также, вероятно, посоветуют воздержаться от еды и питья в день операции. Вам также может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств.

Во время операции

Вам сделают общий наркоз, чтобы вы не почувствовали боли.

Хирург сделает небольшой разрез в брюшной полости и с помощью лапароскопа определит место спайки. Лапароскоп проецирует изображения на экран, чтобы хирург мог найти и вырезать спайки.

В общей сложности операция займет от 1 до 3 часов.

Осложнения

Операция минимально инвазивная, но все же возможны осложнения, в том числе:

• повреждение органов
• ухудшение спаек
• грыжа
• инфекции
• кровотечение

Другие виды адгезиолиза

Хирургия адгезиолиза может использоваться для удаления спаек с других частей тела.

Тазовый адгезиолиз

Спайки таза могут быть источником хронической тазовой боли. Их обычно вызывает хирургическое вмешательство, но они также могут развиться в результате инфекции или эндометриоза.

Гистероскопический адгезиолиз

Гистероскопический адгезиолиз - это операция по удалению спаек внутри матки. Спайки могут вызывать боль и осложнения при беременности. Спайки в матке также называют синдромом Ашермана.

Эпидуральный адгезиолиз

После операции на позвоночнике жир, обнаруженный между внешним слоем спинного мозга и позвонками, можно заменить спайками из плотной фиброзной ткани, которые могут раздражать нервы.

Эпидуральный адгезиолиз помогает удалить эти спайки. Эпидуральный адгезиолиз также известен как процедура катетера Раца.

Перитонеальный адгезиолиз

Между внутренним слоем брюшной стенки и другими органами образуются спайки брюшины. Эти спайки могут выглядеть как тонкие слои соединительной ткани, содержащие нервы и кровеносные сосуды.

Адгезиолиз брюшины направлен на удаление этих спаек и улучшение симптомов.

Аднексальный адгезиолиз

Придаточное образование - это образование около матки или яичников. Часто они доброкачественные, но в некоторых случаях могут быть злокачественными. Аднексальный адгезиолиз - это хирургический метод удаления этих новообразований.

Время восстановления адгезиолиза

Около 2 недель вы можете испытывать дискомфорт в области живота. Вы сможете вернуться к обычным занятиям через 2–4 недели. Также может потребоваться несколько недель, чтобы дефекация снова стала регулярной.

Чтобы улучшить восстановление после операции по абдоминальному адгезиолизу, вы можете:

• Достаточно времени для отдыха.
• Избегайте интенсивных физических нагрузок.
• Поговорите со своим врачом о продуктах, которых следует избегать.
• Ежедневно промывайте операционную рану мыльной водой.
• Немедленно позвоните своему врачу или хирургу, если у вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка, покраснение и припухлость в месте разреза.

Забрать

Многие люди с спаечным процессом брюшной полости не испытывают никаких симптомов и не нуждаются в лечении.

Однако, если спайки в брюшной полости вызывают боль или проблемы с пищеварением, врач может порекомендовать абдоминальный адгезиолиз для их удаления.

Правильный диагноз - лучший способ узнать, вызван ли ваш дискомфорт спайками или другим заболеванием.