Как схемотерапия может помочь вам избавиться от вредных паттернов

Схематическая терапия - это новый тип терапии, в котором, среди прочего, сочетаются элементы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), психоанализа, теории привязанности и терапии, ориентированной на эмоции.

Это интегративный подход, направленный на лечение расстройств личности и других проблем психического здоровья, которые не всегда поддаются лечению другими способами. Это может быть особенно полезно для лечения пограничного расстройства личности.

В схемотерапии вы будете работать с терапевтом, чтобы раскрыть и понять свои схемы, иногда называемые ранними дезадаптивными схемами.

Схемы - это бесполезные шаблоны, которые развиваются у некоторых людей, если их эмоциональные потребности не удовлетворяются в детстве.

Эти схемы могут влиять на вас на протяжении всей жизни и способствовать возникновению проблемных методов и поведения, если с ними не бороться.

Схема терапии направлена ​​на то, чтобы научить вас, как обеспечить удовлетворение ваших эмоциональных потребностей здоровым способом, не вызывающим стресса.

Каковы основные потребности ребенка?

Одним из важнейших факторов при разработке схем является то, что ваши основные эмоциональные потребности не удовлетворялись в детстве.

Эти основные потребности включают:

• чувство безопасности и надежной привязанности к другим
• чувство самоидентификации и автономии
• свобода выражать свои чувства и просить о том, что вам нужно, у других
• умение играть и быть спонтанным
• безопасные возрастные ограничения и границы

Кроме того, четыре типа негативного опыта также могут способствовать развитию схем. К ним относятся:

• Неисполненные потребности. Это может произойти, когда вы не получаете любви от воспитателей или не можете удовлетворить другие основные эмоциональные потребности.
• Травматизация или виктимизация. Это описывает ситуацию, когда вы испытали насилие, травму или подобное страдание.
• Чрезмерное увлечение или отсутствие ограничений. В этой ситуации ваши родители могли чрезмерно опекать или слишком сильно вмешиваться.Возможно, они не установили для вас надлежащих границ.
• Избирательная идентификация и интернализация. Это относится к тому, как вы воспринимаете некоторые взгляды или поведение своих родителей. Вы можете идентифицировать себя с одними из них и усвоить другие. Некоторые могут развиваться в схемы, а другие - в режимы, также называемые методами совладания.

Какие бывают схемы?

Схемы, как правило, развиваются в детстве и обычно не поддаются изменениям. Но, оставленные неуправляемыми, схемы могут вызывать негативные паттерны, которые часто подкрепляются нездоровым взаимодействием.

Как только вы разработаете схему, она может бессознательно влиять на ваши мысли и действия, пытаясь предотвратить эмоциональный стресс. Хотя это звучит так, как будто это может быть полезно, методы преодоления, создаваемые схемами, часто бывают нездоровыми или вредными.

Большинство людей склонны разрабатывать более одной схемы.

Эксперты выделили 18 различных схем, но все они попадают в одну из пяти категорий или доменов:

• Домен I, разъединение и отвержение, включает схемы, затрудняющие развитие здоровых отношений.
• Домен II, ограниченная автономия и работоспособность, включает схемы, которые затрудняют развитие сильного ощущения себя и функционирования в мире во взрослом возрасте.
• Домен III, нарушение пределов, включает схемы, которые влияют на самоконтроль и способность уважать границы и ограничения.
• Домен IV, направленность на других, включает схемы, которые побуждают вас ставить потребности других выше своих собственных.
• Домен V, чрезмерная бдительность и сдерживание, включает схемы, в которых приоритетным является избегание неудач или ошибок посредством бдительности, правил и игнорирования желаний или эмоций.

Какие стили копирования создают схемы?

В схемотерапии ваши реакции на схемы известны как стили совладания. Это могут быть мысли, чувства или поведение. Они развиваются как способ избежать болезненных и подавляющих эмоций, возникающих в результате определенной схемы.

Стили совладания могут быть полезны в детстве, поскольку они обеспечивают средства выживания. Но в зрелом возрасте они могут укреплять схемы.

Нет никаких жестких правил относительно того, какие схемы приводят к определенным стилям совладания. Ваш стиль совладания может основываться на вашем общем темпераменте или даже на стилях совладания, которым вы научились у своих родителей.

Они также различаются от человека к человеку. Два человека могут по-разному реагировать на одну и ту же схему одним и тем же стилем. Точно так же два человека с одинаковой схемой могут также ответить двумя разными стилями.

Ваш собственный стиль совладания со временем также может измениться, хотя вы по-прежнему имеете дело с той же схемой.

Три основных стиля совладания слабо коррелируют с реакцией «бей или беги» или «замораживанием»:

Сдаваться

Это включает в себя принятие схемы и принятие ее. Обычно это приводит к поведению, которое усиливает или продолжает шаблон схемы.

Например, если вы подчиняетесь схеме, которая сформировалась в результате эмоционального пренебрежения в детстве, вы можете позже оказаться в отношениях, включающих эмоциональное пренебрежение.

Избегание

Это включает в себя попытку жить без запуска схемы. Вы можете избегать действий или ситуаций, которые могут вызвать его или заставить вас чувствовать себя уязвимым.

Отказ от схемы может сделать вас более склонным к употреблению психоактивных веществ, рискованному или компульсивному поведению, а также к другому поведению, которое отвлекает.

Сверхкомпенсация

Это включает в себя попытку бороться со схемой, действуя против нее. Это может показаться здоровым ответом на схему, но обычно чрезмерная компенсация заходит слишком далеко.

Это часто приводит к действиям или поведению, которые кажутся агрессивными, требовательными, бесчувственными или в некотором роде чрезмерными. Это может сказаться на ваших отношениях с другими людьми.

Что такое режимы схемы?

В схемотерапии режим - это временное мышление, которое включает в себя как ваше настоящее эмоциональное состояние, так и то, как вы с ним справляетесь.

Другими словами, ваш режим представляет собой комбинацию активных схем и стилей копирования. Режимы могут быть полезными (адаптивными) или бесполезными (неадаптивными).

Режимы схемы помогают терапевтам группировать схемы вместе, чтобы они могли обращаться к ним как к единому состоянию ума, а не к отдельным чертам.

Режимы схемы делятся на четыре категории:

• Детские режимы характеризуются детскими чувствами и поведением.
• Дисфункциональные способы совладания используются для предотвращения эмоционального стресса, но в конечном итоге усиливают схему.
• Дисфункциональные родительские модусы - это интернализация критических, требовательных или резких родительских голосов.
• Режим здорового взрослого представляет ваше здоровое, функциональное «я». Этот режим может помочь регулировать другие режимы, устанавливая ограничения и противодействуя эффектам других режимов.

Каковы цели схемотерапии?

В схемотерапии вы будете работать со своим терапевтом, чтобы:

• определить и начать исцелять схемы
• выявлять и устранять стили преодоления, которые мешают эмоциональным потребностям
• изменить паттерны чувств и поведения, которые возникают в результате схем
• узнать, как удовлетворить свои основные эмоциональные потребности здоровыми и адаптивными способами
• научиться справляться (здоровым образом) с разочарованием и стрессом, когда определенные потребности не могут быть удовлетворены

В конечном итоге все это поможет вам развить крепкий и здоровый образ взрослого человека. Хорошо разработанный режим здорового взрослого человека может помочь излечить и отрегулировать другие режимы, а также помочь вам не перегрузиться их эффектами.

Какие методы используются?

В ходе терапии схемотерапевты могут использовать несколько техник. Некоторые методы могут работать лучше для одних людей и схем, чем для других. Если какая-то техника вам не подходит, обязательно сообщите об этом своему терапевту.

Помните, что ваши отношения с терапевтом - важная часть схемотерапии. Есть две важные концепции, которые всплывают во многих техниках, используемых в схемотерапии. И то, и другое работает лучше всего, когда вы чувствуете себя в безопасности и комфортно с терапевтом.

Эти концепции:

• Эмпатическое противостояние. Ваш терапевт проверяет схемы, возникающие в терапии, предлагая понимание и сочувствие, помогая вам осознать важность изменений.
• Ограниченное воспроизводство. Психотерапевт помогает удовлетворить эмоциональные потребности, которые не были удовлетворены в детстве, предлагая безопасность, сострадание и уважение. «Ограниченный» просто означает, что ваш терапевт следит за тем, чтобы это повторное родительство соответствовало этическим стандартам для специалистов в области психического здоровья.

Как правило, эти концепции реализуются с помощью техник, которые делятся на четыре категории:

Эмоциональный

Эмоциональные техники включают использование эмоций для противодействия схемам. Они помогут вам полностью испытать эмоции и выразить их в безопасных условиях терапии. Общие эмоциональные техники включают управляемые образы и ролевые игры.

Межличностный

Методы межличностного общения помогут вам изучить свои отношения, чтобы определить, как схемы влияют на них.

Наблюдение за тем, как схемы и реакции проявляются в терапии, может помочь вам выявить похожие модели в вашей жизни. Это может включать привлечение партнера или близкого друга на сеанс терапии.

Познавательный

Когнитивные методы включают выявление и устранение вредных образов мышления, возникающих из схем. Вы будете работать со своим терапевтом, чтобы проанализировать жизненный опыт на предмет доказательств, подтверждающих или опровергающих схему.

Это можно сделать с помощью карточек или структурированных бесед, в которых вы будете высказываться как за, так и против схемы.

Поведенческий

Поведенческие методы помогают вам научиться делать позитивный и здоровый выбор, изменяя модели поведения, являющиеся результатом вашего стиля совладания.

Чтобы изменить модели поведения, вы можете поработать над коммуникативными навыками с помощью ролевой игры или обсудить проблему и ее решение со своим терапевтом. Они также могут посоветовать вам упражнения между занятиями.

Каковы ограничения схемотерапии?

Схематическая терапия перспективна в качестве лечения многих проблем с психическим здоровьем, включая расстройства пищевого поведения и депрессию.

Большинство существующих исследований посвящено роли схемотерапии в лечении пограничного расстройства личности и других расстройств личности.

Пока результаты обнадеживают. Например, контролируемое исследование 2014 года пришло к выводу, что схемная терапия может быть более эффективной для лечения расстройств личности.

Но схематическая терапия существует только с 1980-х годов. В мире психологии это довольно короткий промежуток времени. В результате проведено не так много качественных долгосрочных исследований его воздействия.

Хотя существующие исследования являются многообещающими, большинство экспертов сходятся во мнении, что необходимы дальнейшие испытания и исследования.

По сравнению с другими видами терапии схематическая терапия также может быть долгосрочным. Возможно, вам придется годами проходить схемотерапию. Если у вас нет страховки, это также может стать довольно дорогим.

Как я могу попробовать схемную терапию?

Найти схемотерапевта немного сложнее, чем других терапевтов, особенно в Соединенных Штатах, но ресурсы есть.

Международное общество схемотерапии имеет каталог, в котором перечислены официально обученные схемотерапевты.

Вы также можете попробовать поискать в базах данных терапевтов общего профиля, в том числе в поисковой системе терапевтов Американской психологической ассоциации.

Попробуйте найти терапевтов, которые предлагают КПТ. Схематическая терапия во многом опирается на этот подход, поэтому некоторые терапевты КПТ могут иметь некоторый опыт в схематической терапии или ее основных принципах.

Поскольку схемная терапия может стоить больше, чем другие виды лечения психического здоровья, рекомендуется спросить терапевтов о стоимости, о том, принимают ли они страховку и о других финансовых проблемах, которые могут у вас возникнуть. Наш гид по доступной терапии также может помочь.