Покупка расходных материалов CGM (непрерывный монитор уровня глюкозы) в аптеке

По мере того как непрерывные мониторы глюкозы становятся все более и более назначаемыми, производители настаивают на расширении доступа в аптеках.

Люди с диабетом могут увидеть поворотный момент в простоте приобретения расходных материалов для непрерывных мониторов глюкозы, поскольку все больше этих продуктов поступает в местные аптеки.

В то время как CGM традиционно были доступны только напрямую от производителя или сторонних дистрибьюторов, теперь они наконец-то пробиваются на полки местных аптек и даже магазинов Costco по всей стране.

Например, приемники, передатчики и датчики Dexcom G6 продаются по сниженным ценам в аптеках Costco для клиентов-участников оптовой сети. Мнения о том, насколько хороши эти скидки, могут отличаться, но еще одно большое преимущество для клиентов заключается в том, что вместо того, чтобы ждать недели, когда товары прибудут по почте, вы можете выйти из своей местной аптеки через день или два с все что тебе нужно.

Наряду с Dexcom в аптеках также доступны расходные материалы для системы Abbott FreeStyle Libre, и производитель CGM Medtronic Diabetes также изучает доступность аптек.

Вывод заключается в том, что более дешевые и легкодоступные варианты покупки являются обязательными для любой компании, желающей добиться успеха на растущем рынке CGM, который будет широко расширяться для потребителей, даже за пределами тех, кто страдает диабетом.

Сколько стоят CGM в аптеке?

Как всегда, страховое покрытие зависит от типа, поэтому стоимость для каждого человека будет зависеть от того, есть ли у него аптечное покрытие для CGM, и какие доплаты или франшизы могут применяться. Для простоты, вот розничные цены наличными для двух систем, которые в настоящее время доступны в аптеках:

Dexcom

Пользователи взволнованы тем, что ведущая CGM на рынке становится все более доступной.

В местных аптеках: в CVS, Walgreens и многих других магазинах США цены за наличные варьируются, но в большинстве запрошенных нами мест указана цена передатчика G6 чуть менее 300 долларов, в то время как упаковка из трех датчиков G6 работает ~ 400 долларов. Помните также: страхование может покрывать расходные материалы CGM в качестве льготы для аптек, то есть вы можете найти их в местных аптеках или в аптеках с доставкой по почте за фиксированную доплату или с различным совместным страхованием и вычетом.

В Costco: чтобы получить цены Costco, вы, конечно, должны быть участником Costco (60 долларов США), а также подписаться на их бесплатную программу аптек.

По состоянию на 1 февраля 2020 г. расценки за членство в аптеке Costco являются следующими на основе последней информации о компании в Интернете:

• Передатчик G6: 146,04 доллара за штуку (против 237 долларов при покупке напрямую у Dexcom)
• Приемник G6: 218,49 долларов каждый (по сравнению с ценой в 365 долларов у Dexcom)
• Коробка датчиков G6 (три упаковки): 318,54 доллара (против 349 долларов у Dexcom)

Обратите внимание, что вы можете увидеть результаты онлайн-поиска с разными ценами на основе более ранней сделки с аптекой Costco. Эта ранняя скидка была значительно ниже: передатчик G6 стоил всего 28,88 доллара, а приемник с сенсорным экраном G6 стоил 35,96 доллара! Поскольку цены со скидкой Costco периодически корректируются, обязательно проверяйте это заранее, прежде чем ехать в магазин за покупкой.

Эти цены Costco предназначены только для самостоятельной оплаты, так как страхование там не действует (также не Medicare или Medicaid). Таким образом, тем, у кого могут быть более низкие требования к страховой доплате или франшизе, может быть лучше придерживаться своих традиционных каналов покупки.

Фото: DiabetesMine

Внимание: к сожалению, многие пациенты и даже многие сотрудники аптек Costco не знают об этой программе сбережений. Поэтому, если их спросят, сотрудники Costco могут предложить гораздо более высокие цены, до 1100 долларов за одну коробку датчиков - тьфу! Мы также слышим, что некоторые фармацевты Costco настаивают на том, чтобы они проверяли страховку, и что эта скидка G6 применяется только в том случае, если вам уже было отказано в страховом покрытии, что НЕ ВЕРНО, как мы подтвердили с корпоративными контактами Costco. Будьте настойчивы, если столкнетесь с этим препятствием.

Свободный стиль

Система мгновенного мониторинга уровня глюкозы (FGM) Abbott Freestyle Libre (FGM) еще не является тем, что многие считают полнофункциональной CGM с предупреждениями об уровне глюкозы в реальном времени для высоких и низких значений, но она действительно квалифицируется как датчик непрерывного действия и продолжает расти. популярность.

Эта система была доступна в национальных аптеках, таких как Costco, CVS, Kroger, Walgreens и Rite Aid, с момента ее запуска в конце 2017 года. Старший менеджер по связям с общественностью Дженнифер Хет в Abbott сообщает нам, что большинство из 500 000 их пользователей в США уже пользуются приобретение датчиков Libre 14-дневного износа через розничные аптеки.

Примечательно, что, по словам Abbott, Libre стоит на 70 процентов меньше, чем прейскурант других систем CGM, доступных в настоящее время.

Вот примерные цены на систему Libre в аптеках:

• По данным Abbott, прейскурантная цена составляет 54 доллара за датчик (хотя розничные аптеки, такие как Costco и Walgreens, указывают цены в размере 58–69 долларов).
• При коммерческой страховке большинство пациентов платят от 10 до 75 долларов в месяц за датчики Libre на 14 дней в участвующих аптеках.
• Карманный ридер: 70 долларов (хотя отдельный приемник не требуется, поскольку пользователи могут бесплатно использовать мобильное приложение FreeStyle LibreLink для iOS или Android)

Abbott сообщает нам, что развитие канала закупок в аптеке является «сферой внимания» для компании в 2020 году.

«Фармацевты играют центральную роль в уходе за пациентами и ценятся за их влияние на улучшение результатов лечения людей, живущих с диабетом», - говорит Хет. «Abbott занимается обучением быстроразвивающихся диабетических технологиях… Abbott предоставила образовательный грант для программ непрерывного образования фармацевтов с Американской ассоциацией фармацевтов, Pharmacy Times и другими».

Хет также сообщает нам, что в дополнение к национальным и онлайн-программам, Abbott проводит интерактивные тренинги для фармацевтов и вебинары по клиническому применению FreeStyle Libre и интерпретации отчетов CGM с использованием стандартизированного амбулаторного профиля глюкозы (AGP). -страничный отчет с визуальным обобщением данных о тенденциях уровня глюкозы.

CGM Medtronic и Eversense: нет в аптеках.

Простите, друзья. Medtronic подтверждает, что пройдет некоторое время, прежде чем их поставки CGM попадут в аптеки. Пресс-секретарь Пэм Риз, директор по глобальным коммуникациям Medtronic Diabetes, сказала нам: «В настоящее время мы изучаем варианты аптек для нашей CGM. У нас уже есть доступ к аптекам, и мы продолжаем развивать собственные внутренние аптеки. Кроме того, мы изучаем стратегию розничных аптек ».

Совершенно очевидно, что четвертый датчик CGM на рынке, имплантируемый Eversense от Senseonics, не будет доступен в аптеках. Этот датчик должен быть имплантирован под кожу квалифицированным врачом с помощью минимального хирургического разреза. Тем не менее, мы спросили компанию о планах продажи расходных материалов (сменных передатчиков или зарядных шнуров) в аптеках.

Директор Senseonics по связям с общественностью и бренд-маркетингу Карен Хайнс говорит нет, поясняя: «Если Eversense покрывается чьей-то аптечной льготой, она будет заказана по почте и отправлена ​​непосредственно поставщику медицинских услуг, который устанавливает датчик. В противном случае оно будет проходить через канал DME (медицинское оборудование длительного пользования) и отправлено поставщику медицинских услуг ».

Почему доступ к CGM в аптеках занимает так много времени?

Попытки сделать расходные материалы CGM более доступными для розничной покупки начались еще в 2015 году, когда полдюжины или более страховых планов начали покрывать поставки CGM другим способом, чем они обычно делали.

Они переквалифицировали эти устройства на «аптечную выгоду», а не на традиционную классификацию «медицинское оборудование длительного пользования» (DME). Это означало, что люди с определенными планами больше не будут обязаны покупать расходные материалы у назначенных сторонних поставщиков медицинского оборудования или напрямую у производителя, а смогут покупать их везде, где продаются лекарства.

Anthem и UnitedHealthcare (UHC) были среди крупных страховых компаний, сделавших этот важный первый шаг к возможному внебиржевому доступу к поставкам CGM в местных аптечных сетях, таких как CVS или Walgreens. Другие страховщики со временем двинулись в этом направлении.

Даже с учетом того, что некоторые страховщики в настоящее время классифицируют CGM как пособие для аптек, остается ситуация, в которой «ваше страховое покрытие может варьироваться» с точки зрения того, сколько любое лицо может заплатить за расходные материалы - в некоторых планах требуется только небольшая фиксированная доплата, применяемая ко всем элементам льгот для аптек. , в то время как другие требуют сострахования, когда вы платите процент от фактической стоимости предмета. Другие планы требуют, чтобы вы выполнили ежегодную франшизу до того, как вступят в силу какие-либо доплаты или совместное страхование. Все может быть разным.

В настоящее время большинство пользователей CGM все еще покупают расходные материалы у назначенных сторонних поставщиков медицинского оборудования или напрямую у производителя.

Согласно тезисам Dexcom, распределение аптек обеспечивает «более беспроблемный опыт для врачей и пациентов, превращая однажды восьмиступенчатый месячный процесс распределения в четыре простых шага, которые позволяют пациенту получить свое устройство Dexcom всего за 1– 2 дня через фармацевта ».

Когда Dexcom начал планировать доступность аптек несколько лет назад (в первые дни модели G5), он настаивал на доступе по почте, а также в розничных аптеках, включая «прямую доставку» заказов, подготовленных к получению за 24 часа. Предположительно, эта политика доставки «как раз вовремя» была направлена ​​на то, чтобы аптеки не создавали складские запасы датчиков с истекшим сроком годности, которые они не могут продать, или не позволяли им исчерпать запасы.

Вступая в 2020 год, Dexcom настаивает на увеличении своего бизнеса CGM через аптечные каналы, если быть точным, на целых 70 процентов их бизнеса сенсоров. После 2019 года производитель CGM заявляет, что теперь он перешагнул порог поставки более 50 процентов своих поставок CGM через аптеки.

Walgreens делает историю CGM

В 2019 году Walgreens попала в заголовки газет, расширив свою аптеку для Dexcom G6, особенно для получателей Medicare, которые теперь могут получать свои принадлежности CGM в этой местной аптеке. Многие клиенты Dexcom, использующие Walgreens, также начали получать автоматические электронные письма и сообщения о синхронизации аккаунтов аптек и CGM для большей эффективности.

Фактически, торговая площадка Walgreens Find Care представила в 2019 году программу, в рамках которой заинтересованные люди с диабетом могут заблаговременно запросить рецепт на Dexcom G6. Они просто заполняют анкету, которая отправляется своему врачу для проверки и получения рецепта.

Несомненно, по мере того, как продукт Dexcom-Verily G7 следующего поколения (разработанный, чтобы быть более удобным для потребителя, полностью одноразовым и более дешевым) продвигается и запускается в 2021 году, мы увидим, как больше крупных аптечных сетей добавят технологию CGM на свои полки.

Тем не менее, общее использование НМГ среди людей с диабетом 1 типа остается низким и составляет около 35 процентов. Частично это связано с нежеланием провайдера прописывать систему.

Почему врачи неохотно назначают КГМ

Руководители Dexcom говорят нам, что 49 процентов врачей говорят, что вся бюрократическая волокита в страховании в настоящее время влияет на их готовность прописывать CGM.

Компания полагает, что более 50 процентов медицинских работников увеличили бы количество выписываемых ими рецептов на CGM, если бы она была доступна повсеместно в качестве основной аптечной льготы для всех пациентов.

По сути, они говорят о том, что удешевление и доступность расходных материалов CGM может стать ключом к тому, чтобы помочь CGM стать настоящим стандартом лечения.

Поскольку все больше людей с диабетом 2 типа все чаще ищут доступ к CGM, становится еще более важным иметь более дешевые, легко используемые варианты, которые можно купить в обычных местах, таких как местные аптеки. Правила могут различаться в зависимости от того, как выписывается рецепт для пациента T2 на CGM, но это не должно мешать покупке в аптеке, если у человека есть благословение врача на его использование.

На самом деле, это лишь вопрос времени, когда все неимплантируемые системы CGM появятся на полках аптек, создав более широкий и (надеюсь) более доступный доступ для всех.