Антидепрессанты и стероиды, такие как преднизон, часто приводят к лишним килограммам.
Люди, живущие с такими проблемами, как аутоиммунные заболевания, от болезни Крона до ревматоидного артрита (РА) или расстройства настроения, такие как депрессия, имеют мощно эффективные лекарства, которые помогают минимизировать или устранить их симптомы, чтобы они могли жить комфортно.
Тем не менее, некоторые из распространенных лекарств от этих проблем, такие как преднизон и другие кортикостероиды, а также бупропион (Веллбутрин) и другие антидепрессанты, имеют менее желательные побочные эффекты. Одним из основных побочных эффектов этих препаратов является увеличение веса.
И хотя вы должны быть осторожны с собой - в конце концов, вы боретесь с болезнью - это может быть неприятным побочным эффектом.
Читайте дальше, чтобы узнать, как сбросить лишний вес, вызванный необходимыми лекарствами.
Какие лекарства вызывают увеличение веса?
Антипсихотические препараты, антидепрессанты и стабилизаторы настроения - распространенные препараты, которые имеют наибольший потенциал для увеличения веса. Все 12 ведущих антидепрессантов, включая флуоксетин (прозак), сертралин (золофт) и эсциталопрам (лексапро), повышают вероятность набора веса.
Примерно 13 процентов американцев в настоящее время принимают антидепрессанты - и не имеют лекарств, не вызывающих колебаний веса, - поэтому многие люди не могут избежать повышенного риска нездорового набора веса.
Стероиды, такие как преднизон, также могут иметь аналогичные эффекты. Аланна Кабреро, врач-диетолог, зарегистрированный диетолог в Центре IBD NYU Langone Health, говорит, что стероиды часто «используются для лечения воспалительных состояний, таких как ВЗК, болезнь Крона, артрит, волчанка и остеоартрит».
Почти 70 процентов пользователей некоторых из этих лекарств сообщили о прибавке в весе как о побочном эффекте.
Вы можете предположить, что сразу заметите, как приближаются килограммы, если ваше тело чувствительно к этому побочному эффекту. Но недавнее исследование показало, что это не так. Люди, принимающие антидепрессанты, подвергаются наибольшему риску набора веса через два-три года после начала лечения.
Лекарства, вызывающие увеличение веса, включают:
- Антидепрессанты, такие как:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), включая флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт), эсциталопрам (Лексапро), циталопрам (Целекса) и пароксетин (Паксил)
- ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина, включая дулоксетин (Цимбалта) и венлафаксин (Эффексор)
- трициклические антидепрессанты (ТЦА), включая дезипрамин (Норпрамин)
- Кортикостероиды, такие как:
- будесонид, включая пульмикорт и симбикорт
- преднизон
- метилпреднизолон
- Лекарства, обычно назначаемые при биполярном расстройстве и шизофрении, такие как:
- оланзапин
- рисперидон
- кветиапин
Почему некоторые лекарства повышают вероятность набора лишних килограммов?
Такие препараты, как кортикостероиды, изменяют электролитный и водный баланс организма, а также метаболизм.
«Такие препараты, как стероиды, уменьшают выведение из организма натрия», - объясняет Кабреро.
Многие люди, принимающие стероиды, сообщают об увеличении жира в области живота, лица и шеи. Даже если вы можете контролировать набор веса за счет стероидов, вы можете выглядеть тяжелее из-за перераспределения жира.
Увеличение веса, вызванное приемом антидепрессантов, связано с изменением аппетита. «При приеме лекарств от депрессии наблюдается повышение аппетита. В общем, тогда все становится немного аппетитнее - и наши пристрастия обычно не подпадают под фрукты и овощи », - отмечает Кабреро.
Как контролировать прибавку в весе, вызванную приемом лекарств
Если вы хотите сбросить несколько лишних килограммов, которые набрали после приема лекарств, способствующих увеличению веса, вы уже на правильном пути.
Зная, что набор веса является потенциальным побочным эффектом, вы сможете делать более осознанный выбор в отношении еды и упражнений.
«Если вы знаете, что эти лекарства имеют потенциальный побочный эффект в виде увеличения веса, вы можете предпринять соответствующие шаги, чтобы подготовиться», - говорит Кабреро.
Вот семь способов, которыми она рекомендует вам сбросить или отбить нежелательные килограммы.
1. Сделайте осознанный выбор в отношении натрия
Избегать слишком большого количества натрия в своем рационе - это разумно для тех, кто хочет питаться более здоровым образом. Но пациенты, принимающие стероиды или антидепрессанты, возможно, захотят обратить особое внимание.
Это означает, что следует избегать полуфабрикатов, консервов и фаст-фудов, поскольку они часто содержат натрий.
«Восемь процентов нашего потребления натрия приходится на эти продукты», - говорит Кабреро. «Население США в целом потребляет от 3300 до 3500 мг натрия в день, тогда как оно должно упасть примерно на 2300 мг. Уменьшите количество этих продуктов, которые естественным образом содержат большое количество натрия ».
Кабреро рекомендует научиться читать этикетки с пищевыми продуктами, чтобы понимать, что содержится в вашей пище.
Чтобы снизить вес, используйте те же стратегии, которые вы использовали для контроля веса, с дополнительным действием лекарств или без них. Выбирайте низкокалорийные продукты, такие как свежие фрукты и овощи, ешьте богатые клетчаткой и медленно усваиваемые сложные углеводы и пейте много воды.
Люди, принимающие антидепрессанты, также должны помнить о гипонатриемии, то есть о низком уровне натрия в крови. Это особенно важно в первые 28 дней после начала приема антидепрессантов, поскольку низкий уровень натрия может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.
Если вам недавно прописали антидепрессант, врач должен следить за вами на предмет признаков гипонатриемии, в том числе:
- головокружение
- тошнота
- вялость
- путаница
- судороги
- захват
Ваш врач может помочь вам избежать гипонатриемии.
2. Увеличьте содержание калия в своем рационе.
Диета, богатая калием, отлично подходит для людей, которые хотят похудеть, набирая вес из-за лекарств - калий выводит натрий. А диета, богатая калием, связана с другими преимуществами для здоровья, такими как снижение артериального давления, защита от инсульта и профилактика остеопороза.
К продуктам, богатым калием, относятся:
- бананы
- сладкий картофель
- авокадо
- кокосовая вода
- шпинат
- черные бобы
- Edamame
- картофель
- свекла
3. Спросите своего врача о возможных вариантах.
Управление вашим состоянием является приоритетом, поэтому пока может не быть никаких вариантов, которые практически не приводят к увеличению веса.
Тем не менее, спросите своего врача, есть ли какие-либо альтернативные лекарства или методы лечения, которые поддержали бы ваше здоровье без лишних килограммов.
Людей, принимающих стероиды, спросите, возможно ли введение самой короткой и эффективной дозы.
Если вы принимаете антидепрессанты, бупропион (велбутрин) с меньшей вероятностью может вызвать увеличение веса.
4. Ешьте небольшими порциями и часто.
Ваш аппетит может увеличиваться при приеме определенных лекарств, поэтому у вас может возникнуть соблазн съесть больше.
Вместо трех обильных приемов пищи в течение дня разделение еды на более мелкие и частые приемы пищи может заставить вас чувствовать, что вы потребляете больше калорий, потому что у вас мало времени между перекусами, чтобы проголодаться.
Чтобы утолить голод, рекомендуется есть шесть небольших приемов пищи в день, а не три больших.
Кабреро предлагает вам попробовать включить в свой рацион некрахмалистые овощи или то, что она называет «богатыми объемами продуктами». «Они питательны и не содержат много калорий», - говорит Кабреро. Не ограничивайтесь нарезанной морковью: попробуйте овощные супы и салаты.
5. Оставайтесь активными.
Сохранение активности важно для общего состояния здоровья, а также для похудания или поддержания веса. В зависимости от вашего уровня здоровья или текущих симптомов вы можете сначала проконсультироваться с врачом.
«В зависимости от того, какие другие симптомы продолжаются, необходимо обязательно заниматься физической активностью», - говорит Кабреро. «Возможно, вы не так активны, как раньше, но легкая йога, ходьба или что-то в этом роде помогает поддерживать вашу мобилизацию и улучшает общее состояние здоровья».
6. Попробуйте прерывистое голодание.
Для людей, которые перестали принимать лекарства, прерывистое голодание может быть эффективным способом похудеть, если это рекомендовано вашими врачами.
«Я обычно предлагаю отдых для кишечника. Это 12-часовое окно, когда вы не едите, которое должно начинаться примерно за 2–3 часа до сна », - говорит Кабреро. «Часто после обеда мы перекусываем продуктами, которые не являются питательными и даже не вызывают чувство голода».
7. Позаботьтесь о хороших снах.
Хороший ночной сон может творить чудеса, когда вы пытаетесь похудеть, особенно если вы принимаете стероиды от любого заболевания.
«При употреблении стероидов пациенты обнаруживают, что они плохо спят, и это увеличивает ваш аппетит к сладкой пище, потому что вам нужен прилив энергии», - говорит Кабреро.
Вот 10 идей, как лучше спать естественным образом.
Миган Дриллинджер - писатель о путешествиях и оздоровлении. Она сосредоточена на том, чтобы максимально использовать опыт путешествий, сохраняя при этом здоровый образ жизни. Ее сочинения публиковались, среди прочего, в Thrillist, Men’s Health, Travel Weekly и Time Out New York. Посетите ее блог или Instagram.]
-behind-them.jpg)
.jpg)
