Уровень выживаемости при колоректальном раке по стадиям

Что такое колоректальный рак?

Колоректальный рак - это рак, который начинается в толстой или прямой кишке. В зависимости от того, где начинается опухоль, ее также называют раком толстой кишки или раком прямой кишки. Колоректальный рак возникает, когда клетки толстой или прямой кишки изменяются и ненормально растут.

Колоректальный рак начинается с образования полипа на слизистой оболочке толстой или прямой кишки. Эти наросты могут распространяться через разные слои толстой или прямой кишки в кровеносные сосуды, в конечном итоге перемещаясь в отдаленные части вашего тела.

Как ставится стадия колоректального рака?

Постановка используется, чтобы помочь врачам определить лучшее лечение и спрогнозировать выживаемость. Степень распространения рака определяет стадию рака.

Колоректальный рак обычно диагностируют с использованием системы стадирования TNM, разработанной Американским объединенным комитетом по раку.

Постановка основана на следующей информации:

• Первичная опухоль (Т). Размер исходной опухоли и насколько далеко она вросла в стенку толстой кишки или распространилась на соседние области.
• Регионарные лимфатические узлы (N). Рак распространился на близлежащие лимфатические узлы.
• Отдаленные метастазы (М). Рак распространился на удаленные лимфатические узлы или органы, такие как легкие или печень.

Стадии колоректального рака варьируются от стадии 0 до стадии 4. Каждую стадию можно дополнительно подразделить на уровни тяжести. Эти уровни обозначаются буквами A, B или C.

Этап 0

Рак находится на самой ранней стадии и не распространился за пределы слизистой оболочки, которая является внутренней оболочкой толстой или прямой кишки. Эта стадия также известна как карцинома in situ.

Этап 1

Рак пророс через слизистую оболочку толстой или прямой кишки, но не распространился за пределы стенки толстой или прямой кишки.

2 этап

Рак пророс через стенку толстой или прямой кишки, но не распространился на региональные лимфатические узлы. Стадия 2 может быть разделена на стадии 2A, 2B и 2C в зависимости от того, насколько глубоко она распространилась в стенку и распространилась ли она на близлежащие органы, такие как мочевой пузырь или простата.

3 этап

Рак распространился на регионарные лимфатические узлы. Стадия 3 может быть разделена на стадии 3A, 3B и 3C в зависимости от места роста рака и количества пораженных лимфатических узлов.

4 этап

Рак распространился на далекие места. Это самый продвинутый этап. Этап 4 можно разделить на этапы 4A и 4B. Стадия 4А указывает на то, что рак распространился на один удаленный участок. Стадия 4B указывает на то, что рак распространился на два или более отдаленных участка.

Каковы перспективы каждой стадии колоректального рака?

Показатели выживаемости при колоректальном раке используются как инструмент, помогающий понять ваш прогноз. Он показывает процент людей с таким же типом и стадией рака, которые все еще живы через определенное время - обычно через пять лет после постановки диагноза. Многие люди живут дольше пяти лет, а часто и намного дольше.

Показатели выживаемости являются лишь общими оценками и не могут предсказать, как долго вы проживете. Есть ряд индивидуальных факторов, которые могут повлиять на выживаемость, которые эти цифры не принимают во внимание:

• возраст человека и другие проблемы со здоровьем
• как человек реагирует на лечение
• специфические опухолевые маркеры
• тип полученного лечения
• вернулся ли рак

Показатели выживаемости при колоректальном раке по стадиям

По данным Национального института рака, текущая оценка относительной пятилетней выживаемости при колоректальном раке составляет 64,5 процента. Это приблизительное количество людей в Соединенных Штатах с колоректальным раком, которые все еще живы через пять лет после того, как им поставили диагноз. Это число основано на данных программы Национального института рака по надзору, эпидемиологии и конечным результатам (SEER), собранных с 2008 по 2014 год.

Исходя из этих данных, вот разбивка по этапам:

• Локализованный. Колоректальный рак на ранней стадии, который не распространился за пределы первичного очага - обычно стадия 0 или стадия 1 - имеет пятилетнюю выживаемость 89,8%.
• Региональный. Пятилетняя выживаемость при раке, распространившемся на близлежащие лимфатические узлы, составляет 71,1 процента.
• Далеко. Пятилетняя выживаемость при раке, распространившемся на отдаленные участки, такие как печень, мозг или легкие, составляет 13,8 процента.
• Неизвестный. В некоторых случаях рак не может быть поставлен на стадию. Для этого есть ряд возможных причин, например, личный выбор пациента. Пятилетняя выживаемость при непостоянном раке составляет 35 процентов.

Имеет ли значение пол?

Похоже, что пол влияет на выживаемость людей с колоректальным раком. Согласно последним статистическим данным, у мужчин чаще диагностируется колоректальный рак, чем у женщин. Многочисленные исследования показали, что у женщин также выше выживаемость.

Метаанализ 2017 года, в ходе которого изучалось влияние пола на общую выживаемость и выживаемость в отношении рака у людей с колоректальным раком, показал, что пол является наиболее значимым предиктором относительного преимущества для выживаемости.

Более ранние исследования также показали, что выживаемость женщин при колоректальном раке выше, чем у мужчин. Одно крупное исследование показало, что это относится к женщинам молодого и среднего возраста с локализованным раком, а также к пожилым женщинам, которые принимали заместительную гормональную терапию после менопаузы. Другое исследование, в котором изучалось влияние пола на оценки выживаемости при метастатическом колоректальном раке, также показало, что более молодые женщины с метастатическим колоректальным раком живут дольше мужчин.

Исследователи считают, что половые гормоны могут быть связаны с более низким риском колоректального рака и более высокой выживаемостью у женщин.

Признаки колоректального рака

На ранних стадиях колоректальный рак может не вызывать никаких симптомов. Признаки и симптомы появляются после того, как опухоль прорастает в окружающие ткани.

колоректальный рак СИМПТОМЫ

• изменение привычек кишечника, продолжающееся более четырех недель
• узкие табуреты
• кровь в стуле или ректальное кровотечение
• ощущение, что ваш кишечник не полностью опорожняется
• постоянная боль в животе, такая как вздутие живота, боль или газы
• ректальная боль
• необъяснимая потеря веса
• усталость
• увеличение лимфатических узлов, затрудненное дыхание или желтуха (связанные с распространившимся раком)

Где найти поддержку, если у вас колоректальный рак

Наличие сильной сети поддержки может облегчить вашу диагностику, лечение и выздоровление. Семья и друзья могут помочь вам с эмоциональными, а также практическими проблемами колоректального рака. Некоторые люди также находят утешение в разговоре со священнослужителями или духовным наставником.

Внешняя поддерживающая помощь также доступна для вас и ваших близких через Американское онкологическое общество. Они предлагают доступ к бесплатным программам и услугам поддержки в вашем районе, а также к онлайн-сообществам и группам поддержки, где вы можете связаться с экспертами и другими людьми с колоректальным раком.

Вывод

Показатели выживаемости при колоректальном раке являются приблизительными и не могут предсказать индивидуальные результаты. Ваше мировоззрение зависит от ваших индивидуальных обстоятельств. Ваш врач может помочь сопоставить статистику с вашей ситуацией. Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о статистике колоректальной выживаемости и о том, как они применимы к вам.