Обзор
Типичные симптомы болезни Крона проистекают из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызывая такие проблемы, как боль в животе, диарея и кровавый стул. Тем не менее, до 40 процентов людей с болезнью Крона имеют симптомы в других частях тела, например, на коже.
Вот некоторые из наиболее распространенных кожных заболеваний, связанных с болезнью Крона, и способы их лечения.
Красные шишки
Узловатая эритема вызывает появление красных болезненных шишек на коже, обычно на голенях, лодыжках, а иногда и на руках. Это наиболее распространенное кожное проявление болезни Крона, которым страдают до 15 процентов людей.
Со временем шишки постепенно становятся фиолетовыми. У некоторых людей возникает жар и боли в суставах на фоне узловатой эритемы. Соблюдение схемы лечения болезни Крона должно улучшить этот кожный симптом.
Язвы
Большие открытые язвы на ногах, а иногда и на других участках тела - признак гангренозной пиодермии. В целом это кожное заболевание встречается редко, но от него страдают до 5 процентов людей с болезнью Крона и язвенным колитом.
Гангренозная пиодермия обычно начинается с небольших красных шишек, которые выглядят как укусы насекомых на голенях или лодыжках. Шишки становятся больше и со временем объединяются в одну большую открытую язву.
Лечение включает в себя лекарство, которое вводят в рану или втирают в нее. Наложите на рану чистую повязку, чтобы она зажила и предотвратила инфекцию.
Слезы на коже
Анальные трещины - это небольшие разрывы на коже, выстилающей задний проход. Эти слезы иногда возникают у людей с болезнью Крона из-за хронического воспаления кишечника. Трещины могут вызывать боль и кровотечение, особенно при дефекации.
Иногда трещины заживают сами по себе. Если они этого не делают, лечение включает крем с нитроглицерином, обезболивающий крем и инъекции ботокса для ускорения заживления и облегчения дискомфорта. Хирургия - это вариант для трещин, которые не зажили с помощью других методов лечения.
Угревая сыпь
Те же высыпания, которые случаются у многих подростков, также могут быть проблемой у некоторых людей с болезнью Крона. Эти кожные высыпания вызваны не самой болезнью, а стероидами, используемыми для лечения болезни Крона.
Стероиды обычно назначают только на короткий срок, чтобы справиться с обострениями Крона. Как только вы перестанете их принимать, ваша кожа должна очиститься.
Метки на коже
Метки на коже - это наросты телесного цвета, которые обычно образуются в областях, где кожа трется о кожу, например, в подмышечных впадинах или в паху. При болезни Крона они образуются вокруг геморроя или трещин в анусе, где опухает кожа.
Хотя кожные бирки безвредны, они могут вызывать раздражение в анальной области, когда в них застревают фекалии. Тщательное вытирание после каждого испражнения и поддержание чистоты области может предотвратить раздражение и боль.
Туннели в коже
До 50 процентов людей с болезнью Крона развивают свищ, который представляет собой полое соединение между двумя частями тела, которого там не должно быть. Свищ может соединять кишечник с кожей ягодиц или влагалища. Иногда свищ может быть осложнением операции.
Свищ может выглядеть как шишка или нарыв и быть очень болезненным. Стул или жидкость могут вытекать из отверстия.
Лечение свища включает прием антибиотиков или других лекарств. Сильный свищ потребует хирургического вмешательства, чтобы закрыть его.
Стоматит
Эти болезненные язвы образуются во рту и вызывают боль, когда вы едите или говорите. Язвы являются результатом плохого всасывания витаминов и минералов в желудочно-кишечном тракте из-за болезни Крона.
Вы можете заметить язвы чаще всего, когда ваша болезнь обостряется. Устранение обострений Крона может помочь их облегчить. Безрецептурное лекарство от язвы, такое как Orajel, поможет облегчить боль до тех пор, пока они не заживут.
Красные пятна на ногах
Маленькие красные и пурпурные пятна могут быть вызваны лейкоцитокластическим васкулитом, воспалением мелких кровеносных сосудов ног. Это заболевание поражает небольшое количество людей с ВЗК и другими аутоиммунными заболеваниями.
Пятна могут быть зудящими или болезненными. Они должны зажить в течение нескольких недель. Врачи лечат это состояние кортикостероидами и лекарствами, подавляющими иммунную систему.
Волдыри
Приобретенный буллезный эпидермолиз - это нарушение иммунной системы, при котором на поврежденной коже образуются волдыри. Наиболее частыми участками этих волдырей являются руки, ступни, колени, локти и лодыжки. Когда волдыри заживают, они оставляют после себя шрамы.
Врачи лечат это состояние с помощью кортикостероидов, таких препаратов, как дапсон, которые уменьшают воспаление, и лекарств, подавляющих иммунную систему. Людям, у которых есть эти волдыри, нужно быть очень осторожными и носить защитное снаряжение, когда они занимаются спортом или занимаются другими физическими упражнениями, чтобы избежать травм.
Псориаз
Это кожное заболевание вызывает появление на коже красных шелушащихся пятен. Как и болезнь Крона, псориаз является аутоиммунным заболеванием. Проблема с иммунной системой приводит к тому, что клетки кожи слишком быстро размножаются, и эти лишние клетки накапливаются на коже.
Люди с болезнью Крона более склонны к развитию псориаза. Два биологических препарата - инфликсимаб (Ремикейд) и адалимумаб (Хумира) - лечат оба состояния.
Потеря цвета кожи
Витилиго вызывает обесцвечивание участков кожи. Это происходит, когда клетки кожи, вырабатывающие пигмент меланин, умирают или перестают работать.
В целом витилиго встречается редко, но чаще встречается у людей с болезнью Крона. Макияж может скрыть пораженные участки. Также доступны лекарства для выравнивания тона кожи.
Сыпь
Маленькие красные и болезненные шишки на руках, шее, голове или туловище являются признаком синдрома Свита. В целом это кожное заболевание встречается редко, но может поражать людей с болезнью Крона. Таблетки кортикостероидов - основное лечение.
Забрать
Сообщайте о любых новых кожных симптомах, от болезненных шишек до язв, врачу, который лечит вашу болезнь Крона. Ваш врач может либо лечить эти проблемы напрямую, либо направить вас к дерматологу для лечения.