Почему сложно диагностировать состояния желудочно-кишечного тракта
Вздутие живота, газы, диарея и боль в животе - это симптомы, которые могут относиться к любому количеству желудочно-кишечных (ЖКТ) состояний.Также возможно наличие нескольких проблем с перекрывающимися симптомами.
Вот почему диагностика расстройств желудочно-кишечного тракта может быть таким кропотливым процессом. Для устранения одних заболеваний и выявления признаков других может потребоваться серия диагностических тестов.
Хотя вы, вероятно, стремитесь к быстрой диагностике, стоит дождаться правильной. Хотя симптомы схожи, все расстройства ЖКТ различны. Неправильный диагноз может привести к задержке или неправильному лечению. А без надлежащего лечения некоторые расстройства желудочно-кишечного тракта могут иметь опасные для жизни осложнения.
Вы можете помочь в этом процессе, рассказав своему врачу обо всех своих симптомах, личной истории болезни и семейной истории болезни. Ничего не упускайте. Такие вещи, как отсутствие аппетита и потеря веса, являются важными подсказками.
После постановки диагноза врач объяснит вам все варианты лечения, чтобы вы смогли почувствовать себя лучше. Также может быть хорошей идеей получить второе мнение, если вы думаете, что какой-либо из ваших диагнозов был упущен из виду.
Продолжайте читать, чтобы узнать о некоторых состояниях желудочно-кишечного тракта с перекрывающимися симптомами, которые могут затруднить диагностику.
1. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (EPI)
EPI - это когда ваша поджелудочная железа не вырабатывает ферменты, необходимые для расщепления пищи. EPI и ряд других расстройств желудочно-кишечного тракта имеют такие симптомы, как:
- дискомфорт в животе
- вздутие живота, всегда чувство сытости
- газ
- понос
По сравнению с населением в целом вы подвержены более высокому риску РПИ, если у вас есть:
- хронический панкреатит
- кистозный фиброз
- сахарный диабет
- панкреатический рак
- процедура резекции поджелудочной железы
Также возможно наличие EPI в сочетании с другим заболеванием GI, например:
- воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- глютеновая болезнь
- синдром раздраженного кишечника (СРК)
Очень важно правильно поставить этот диагноз. EPI препятствует усвоению основных питательных веществ. Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к ухудшению аппетита и потере веса. Без лечения РПИ также может привести к недоеданию. Признаки недоедания включают:
- усталость
- плохое настроение
- мышечная слабость
- ослабленная иммунная система, вызывающая частые заболевания или инфекции
Не существует одного специального теста для диагностики EPI. Диагностика обычно включает серию тестов, в том числе анализ функции поджелудочной железы.
2. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Болезнь Крона и язвенный колит являются хроническими воспалительными заболеваниями кишечника. Вместе они затрагивают более 1 миллиона человек в Соединенных Штатах и несколько миллионов во всем мире.
Некоторые из симптомов:
- боль в животе
- хроническая диарея
- усталость
- ректальное кровотечение, кровавый стул
- потеря веса
Язвенный колит поражает внутренний слой толстой и прямой кишки. Как правило, это больше влияет на мужчин, чем на женщин.
Болезнь Крона поражает весь желудочно-кишечный тракт от рта до заднего прохода и затрагивает все слои стенки кишечника. От него страдают чаще женщины, чем мужчины.
Процесс диагностики ВЗК может быть очень сложным, поскольку симптомы болезни Крона и язвенного колита схожи. Кроме того, они частично совпадают с симптомами других расстройств желудочно-кишечного тракта. Но постановка правильного диагноза имеет решающее значение для выбора правильного лечения и предотвращения серьезных осложнений.
3. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
СРК поражает от 10 до 15 процентов населения во всем мире. Если у вас СРК, ваше тело очень чувствительно к газам в системе, и ваша толстая кишка сокращается слишком часто. Симптомы могут включать:
- боль в животе, спазмы и дискомфорт
- чередование диареи, запора и других изменений дефекации
- газы и вздутие живота
- тошнота
СРК чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно начинается у взрослых в возрасте от 20 до 30 лет.
Диагноз ставится в основном на основании симптомов. Ваш врач может назначить серию тестов, чтобы исключить СРК и некоторые другие расстройства желудочно-кишечного тракта, особенно если у вас есть:
- дополнительные симптомы, такие как кровавый стул, лихорадка, потеря веса
- аномальные лабораторные тесты или физические данные
- семейный анамнез ВЗК или колоректального рака
4. Дивертикулит.
Дивертикулез - это состояние, при котором крошечные карманы образуются в слабых местах в нижней части толстой кишки. Дивертикулез редко встречается в возрасте до 30 лет, но часто встречается после 60 лет. Обычно симптомы отсутствуют, поэтому вы вряд ли узнаете, что у вас он есть.
Осложнение дивертикулеза - дивертикулит. Это происходит, когда бактерии попадают в карманы, вызывая инфекцию и отек. Симптомы могут включать:
- кровотечение
- озноб, лихорадка
- спазмы
- нежность внизу живота
- обструкция толстой кишки
Симптомы могут быть похожи на симптомы СРК.
Правильный диагноз важен, потому что при разрыве стенки кишечника продукты жизнедеятельности могут просочиться в брюшную полость. Это может привести к болезненной инфекции брюшной полости, абсцессам и кишечной непроходимости.
5. Ишемический колит.
Ишемический колит - это когда суженные или закупоренные артерии уменьшают приток крови к толстому кишечнику. Поскольку это лишает вашу пищеварительную систему кислорода, у вас могут быть:
- спазмы в животе, нежность или боль
- понос
- тошнота
- ректальное кровотечение
Симптомы аналогичны симптомам ВЗК, но боль в животе, как правило, проявляется слева. Ишемический колит может возникнуть в любом возрасте, но более вероятен после 60 лет.
Ишемический колит можно лечить гидратацией, а иногда он проходит самостоятельно. В некоторых случаях это может повредить толстую кишку, что потребует корректирующей операции.
Другие состояния ЖКТ
Если у вас есть недиагностированные проблемы с желудочно-кишечным трактом, ваши конкретные симптомы и история болезни помогут врачу определить следующие шаги. Некоторые другие состояния ЖКТ с перекрывающимися симптомами включают:
- бактериальная инфекция
- глютеновая болезнь
- полипы толстой кишки
- эндокринные расстройства, такие как болезнь Аддисона или карциноидные опухоли
- пищевая чувствительность и аллергия
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- гастропарез
- панкреатит
- паразитарная инфекция
- рак желудка и колоректального рака
- язвы
- вирусная инфекция
Забрать
Если вы испытываете симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, подобные перечисленным выше, запишитесь на прием к врачу. Обязательно просмотрите все свои симптомы и то, как долго они у вас есть. Будьте готовы рассказать о своей истории болезни и возможных аллергиях.
Подробная информация о ваших симптомах и их возможных триггерах является важной информацией для вашего врача, чтобы диагностировать ваше состояние и лечить вас должным образом.
