Палеодиета, также известная как «диета пещерного человека», сейчас очень популярна. И многие люди хотят знать, как это влияет на диабет ...
Команда DiabetesMine глубоко погрузилась в то, что влечет за собой этот план питания, и что эксперты по питанию и исследования говорят об этом.
Что такое палео?
Основная идея палеодиеты - возвращение к нашим диетическим корням. То есть это название является сокращением от «палеолита», относящегося к каменному веку, когда у людей была очень простая диета из цельных, необработанных продуктов. Теория заключается в том, что если мы вернемся к такому питанию, мы все станем здоровее и избавимся от токсинов.
Эта диета сейчас супер-модна как почти современное «лекарство от всех», но предпосылка основана на научных данных о том, что ели древние люди.
Палео, основанное ученым-медиком Лорен Кордрейн, предполагает, что люди были генетически и эволюционно предназначены для употребления в пищу продуктов, которые были доступны в эпоху палеолита, в отличие от сельскохозяйственной диеты, которая была разработана только в последние 10000 лет, и тем более обработанных и химическая диета последних ста лет.
Диета состоит из нежирного мяса, овощей, фруктов и орехов. Чего не хватает, так это всех обработанных пищевых продуктов, зерна, молочных и бобовых, а также простых сахаров и искусственных подсластителей. Потому что ... пещерные люди не ели это.
По мнению экспертов, палеодиета богата белком, клетчаткой и полезными жирами; высокое потребление калиевой соли и низкое содержание натриевой соли (более здоровый вариант); и обеспечивает диетический кислотный и щелочной баланс, а также высокое потребление витаминов, минералов, фитохимических веществ растений и антиоксидантов. Кроме того, он довольно низкоуглеводный - безусловно, плюс для тех из нас, кто страдает диабетом!
Но для многих людей трудно взять на себя долгосрочное обязательство отказываться от ВСЕХ злаков, макарон, хлеба и риса, молочных продуктов, бобов и арахиса, картофеля и полуфабрикатов.
Тем не менее, у палеодиеты есть огромное количество поклонников, она вдохновила на то, что называется Движением за здоровье предков, и теперь у нее даже есть собственная ежегодная конференция в Остине, штат Техас: Paleo f (x), объявленная «главным оздоровительным мероприятием в мире, посвященным здоровью, питание, фитнес, экологичность и все, что между ними ».
Преимущества палеодиеты?
Последователи палео считают, что исключение определенных продуктов из своего рациона уменьшит воспаление в организме, а люди получат такие преимущества для здоровья, как потеря веса, уменьшение вздутия живота, более чистая кожа и больше энергии.
Вы можете задаться вопросом, почему палеодиета исключает цельнозерновые, молочные и бобовые, когда нам десятилетиями говорили, что это полезно для нас?
Ответ заключается в том, что некоторые эксперты в области здравоохранения связывают рост сердечных заболеваний, рака, диабета 2 типа и других заболеваний с нашей 10 000-летней «сельскохозяйственной диетой». Дело в том, что большинство американцев ежедневно потребляют гораздо больше углеводов, чем нам действительно нужно, и наша талия доказывает это. Многие эксперты теперь считают, что углеводы, особенно обработанные продукты, но даже злаки, стимулируют аппетит, потому что мозг не реагирует на питательные вещества так же, как на мясо и овощи. Подумайте об этом: многие из вас могут есть одну лепешку за другой без перерыва? Кто из вас может сказать то же самое о куриной грудке?
«Бобовые и цельнозерновые содержат одни из самых высоких концентраций антинутриентов в любых продуктах питания», - пишет основатель Paleo Кордрейн. «Эти соединения часто повышают проницаемость кишечника и вызывают состояние, известное как« дырявый кишечник », что является необходимым первым шагом почти при всех аутоиммунных заболеваниях. Кроме того, дырявый кишечник, вероятно, лежит в основе хронического воспаления низкой степени, которое лежит в основе не только аутоиммунных заболеваний, но также сердечных заболеваний и рака ».
Тем не менее, существует множество исследований, показывающих, что цельнозерновые и бобовые полезны для вас, но просто переборщить с антипитательными веществами вызовет проблемы для кишечника.
Некоторые эксперты просто отмечают, что зерновые имеют меньшую пользу по сравнению с фруктами и овощами, поэтому из-за потенциально неприятных последствий они считают, что мы должны придерживаться беззерновой диеты. Кроме того, многие люди сообщают об улучшении здоровья после отказа от глютена.
Молочное производство, вероятно, является наиболее обсуждаемой областью палео-движения. Причина: молочные продукты действительно могут быть полезны. Но это также может быть плохо для вас. Вероятно, следует избегать молочных продуктов, которые получают от коров с добавлением гормонов и антибиотиков, живущих в очень близких условиях. Рекомендуются жирные и даже сырые (если вы их найдете) молочные продукты, потому что они содержат хорошее сочетание белков, жиров и углеводов.
Кроме того, теперь считается, что опасность насыщенных жиров и холестерина, которая первоначально отпугивала многих людей от сверхнизкоуглеводной диеты Аткинса, была преувеличена. Более новые исследования показывают, что пищевые насыщенные жиры и холестерин не повышают уровень холестерина в организме. Заменившие их продукты, такие как маргарин, на самом деле могли вызвать больше болезней, чем продукты, которые изначально обвиняли органы здравоохранения. Так что наслаждайтесь этими яйцами!
Несмотря на то, что польза для здоровья от палеоедов сильно раздувается, многие эксперты сомневаются, что это лучше, чем средиземноморская, кетогенная или веганская диета, которая также ориентирована на цельные продукты, но имеет менее строгие ограничения.
Палеодиета и диабет
Так идеально ли подходит палеодиета при диабете?
По словам доктора Стива Паркера, госпиталиста из Аризоны и автора книги «На самом деле, сейчас по этому поводу ведутся жаркие научные дебаты».Палеобетическая диета.”
Он указывает на отсутствие достоверных научных данных о том, как лучше всего питаться для людей с диабетом (см. Раздел «Исследования» ниже).
«Когда несколько лет назад я начал изучать палеолитическую диету как подход к лечению диабета, меня прежде всего беспокоило, обеспечивает ли она достаточное базовое питание. То есть, достаточно витаминов, минералов, незаменимых жирных кислот, клетчатки, белка и т. Д. Я убедил себя, что этого действительно достаточно », - говорит доктор Паркер.
На вопрос о том, рекомендует ли он конкретно Палео для людей с ограниченными возможностями (людей с диабетом), он говорит: «Как известно вашим читателям, каждый случай диабета уникален… Независимо от типа 1 или 2, инвалиды имеют разную степень инсулинорезистентности и чувствительности, что повлияет на выбор продуктов питания. Индивидуальным инвалидам, возможно, придется поэкспериментировать с разными диетами, чтобы увидеть, какая из них лучше всего подходит (для них), исходя из общего самочувствия, гликемического контроля, других имеющихся заболеваний, возраста, стоимости, пищевых предпочтений и т. Д. »
Мы задали тот же вопрос ряду экспертов, и, похоже, пришли к общему мнению, что палео-питание в основном «не зависит от диабета», что означает, что оно по своей сути не лучше или хуже для людей с диабетом, чем большинство других диет.
«Поскольку палеодиета полностью исключает типичные для удовольствия продукты - десерты, пиццу, картофель фри, сладкие напитки и т. Д. - у людей, которые строго следуют этому плану, часто повышается уровень глюкозы в крови, более здоровый уровень холестерина, снижается уровень триглицеридов, появляется больше энергии, лучший сон и другие улучшения. Они могут даже сбросить несколько фунтов. Однако эти достижения, скорее всего, являются результатом употребления меньшего количества (или отсутствия) продуктов с высокой степенью переработки, бедных питательными веществами и калорий, а не столько результатом конкретного плана Палео », - говорит Джилл Вайзенбергер, диетолог из Вирджинии. диетолог, сертифицированный инструктор по диабету (CDE) и сертифицированный тренер по здоровью и благополучию.
Сьюзан Вайнер, зарегистрированный диетолог и специалист по диетологии из Нью-Йорка, которая также является автором публикаций и была названа AADE сертифицированным специалистом по диабету 2015 года, напоминает нам, что животные и растения претерпели значительные изменения со времен наших предков. Таким образом, то, что мы едим сейчас, отличается по питательности от того, что ели наши предки.
«Также важно отметить, что у наших предков просто была более короткая продолжительность жизни, чем у нас, и поэтому они, возможно, не заболели многими болезнями, которые у нас есть сегодня», - говорит Вайнер. «Кроме того, фрукты и овощи, подходящие для« палео », сильно отличались от тех, что доступны сегодня в сельском хозяйстве. Так что это не так просто, как провести индивидуальное сравнение с тем, что наши предки ели 10 000 лет назад ... наши предки (пещерные люди) также не просто жили в одном месте, они ели по-разному в зависимости от среды обитания ».
По словам Вайнера, некоторые принципы палеодиеты, такие как сокращение потребления обработанной пищи и ограничение потребления соли и сахара, могут быть полезны для людей с диабетом. «Однако попытка полностью исключить все обработанные пищевые продукты из своего рациона на всю оставшуюся жизнь является сложной задачей (мягко говоря) и может оказать большое давление на человека, который страдает диабетом и другими повседневными проблемами, связанными с управлением диабетом».
Вайнер добавляет, что полное исключение фасоли, бобовых и молочных продуктов может быть слишком ограничительным для некоторых людей, страдающих диабетом, и может иметь другие последствия для здоровья, такие как снижение потребления клетчатки. Она также отмечает два других недостатка: чрезмерно ограничительные диеты могут усугубить расстройство пищевого поведения, а покупка органических продуктов, рекомендованных в этом плане диеты, также может быть дорогостоящей.
Кристель Орум, давний защитник типа 1 и диабета, сертифицированный личный тренер, чемпион по фитнесу в бикини и основатель TheFitBlog, смотрит на палеодиету глазами знающего пациента и тренера по здоровью. Она сказала:
«Мне нравятся многие идеи, лежащие в основе палеодиеты, в первую очередь акцент на употреблении« настоящих »необработанных продуктов. Я также сторонник того, чтобы получать достаточно белка и не бояться полезных жиров. Но с точки зрения диабета я считаю подход палеодиеты к углеводам немного сложным. Хотя это не низкоуглеводная диета как таковая, она ограничивает большое количество сложных углеводов (разрешен только сладкий картофель), в то же время позволяя использовать больше углеводов с высоким гликемическим индексом, таких как мед и сушеные / свежие фрукты. Я ничего не имею против углеводов с высоким гликемическим индексом в небольших количествах и в нужное время, но включение их в больших количествах очень затруднит хорошее регулирование уровня сахара в крови ».
Исследования палеодиеты говорят…
На самом деле существует очень мало исследований, посвященных влиянию палеодиеты - всего несколько краткосрочных исследований с участием относительно небольшого числа людей, говорят нам эксперты.
Вайзенбергер указывает на «небольшое, но хорошо продуманное исследование» 2009 года, в котором 13 человек с диабетом 2 типа соблюдали как палеодиету, так и непалеодиету в течение трех месяцев каждая. В среднем у них были более низкие уровни веса, A1C, триглицеридов и диастолического артериального давления после употребления палеодиеты.
«Однако это не означает, что палеодиета превосходит другие диеты. Это потому, что соблюдение палеодиеты привело к потреблению меньшего количества углеводов (в среднем на 71 г меньше в день), меньшему количеству калорий (в среднем на ~ 300 калорий меньше в день) и меньшему количеству насыщенных жиров (в среднем на 8 г меньше в день), среди других различий. Это очень большие различия. Я подозреваю, что если бы калорийность и углеводный состав рациона оставались идентичными, результаты были бы более похожими. Между прочим, изменения толерантности к глюкозе не различались между двумя периодами диеты ».
Вайнер подчеркивает аналогичное исследование Калифорнийского университета в Сан-Франциско, проведенное в 2011 году, в котором две небольшие группы людей с диабетом 2 типа в течение нескольких недель придерживались либо палео, либо средиземноморской диеты. Результаты показали, что у палео-группы улучшилось кровяное давление, уровень сахара и холестерина в крови.
Но у нее также есть сомнения по поводу того, что слишком много внимания уделяет этим результатам. «Люди в исследовании, возможно, не покупали продукты и не готовили здоровую пищу до того, как приобрели более здоровые привычки (в исследовании), такие как употребление меньшего количества обработанных продуктов и большего количества овощей», - говорит она. «Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, оказывает ли этот тип питания долгосрочное влияние на уровень сахара в крови и диабет».
Обратите внимание, что в рейтинге лучших диет в целом за 2014 год от US News and World Report (составленном с помощью ведущих экспертов по здоровью и питанию) Палео занимает последнее место в группе из 32 диет со следующим комментарием: «Эксперты не согласны с диетой на каждая мера. Независимо от цели - потеря веса, здоровье сердца или поиск простой диеты - большинство экспертов пришли к выводу, что людям, сидящим на диете, лучше искать в другом месте ». № 1? Разработанная правительством диета DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией).
Лучшие и худшие палео-продукты от диабета
Эксперты сходятся во мнении, что нежирное мясо, овощи и орехи - отличный выбор для людей с ограниченными возможностями, но, как отмечает Орум, упор в палео на фрукты (со всем их натуральным сахаром) определенно заставляет некоторых задуматься.
Интересно, что в исследовании 2009 года участники палеодиеты, которые снизили уровень A1C, потребляли меньше углеводов в целом, но они ели больше фруктов - почти в два раза больше, чем контрольная группа. «Я знаю многих людей с ограниченными возможностями, которые боятся есть фрукты из-за содержания в них сахара. Это должно помочь развеять эти опасения », - говорит Вайзенбергер.
Многие палеоблогеры и их читатели с готовностью признают, что «есть как пещерный человек» - это скорее общий принцип, потому что не существовало единой диеты пещерного человека. Это как если бы сегодня кому-то велели есть как человек. Диета пещерного человека, вероятно, варьировалась от в основном мяса до растений, в зависимости от того, где жили пещерные люди. Кроме того, многие последователи Палео теперь добавляют различные ингредиенты в определенные продукты, такие как чипсы из капусты, спагетти-болоньезе из спагетти-тыквы и банановый хлеб из миндальной муки. Определенно не то, чем бы стал обедать пещерный человек! Но на самом деле все хорошие варианты для диабета.
Со своей стороны Вайнер говорит: «Я верю в индивидуальный выбор питания для людей с диабетом. Небольшие и устойчивые корректировки вашего текущего плана питания обычно наиболее эффективны для положительного влияния на уровень сахара в крови. Попробуйте сократить потребление обработанной пищи и добавьте больше свежих овощей и нежирного белка. Неважно, как вы «называете» план питания, который лучше всего подходит вам и вашему диабету ».
Что она сама ест? Много овощей, некоторые фрукты, орехи, рыба, обезжиренные и немолочные продукты и все виды растительных белков, а также курица, индейка, говядина и т. Д.
Низкоуглеводный палео
Палеобетический автор, доктор Паркер, резюмирует это следующим образом: «Так же, как природа создала каждый вид животных, чтобы они питались определенной пищей, мы, люди, наиболее здоровы и питаемся определенными природными продуктами, а не искусственными… Палеодиета разумна для лечения диабета. . Версия с низким содержанием углеводов должна быть еще лучше ».
«Почему я предпочитаю ограничение углеводов?» он нам пишет. «При СД2 это позволяет свести к минимуму употребление диабетических препаратов. Проблема с большинством наших лекарств от диабета заключается в том, что мы не знаем
долгосрочная безопасность и побочные эффекты (за исключением метформина и инсулина). Например, нам потребовалось 15-20 лет, чтобы понять, что метформин может вызывать дефицит витамина B12. Прием трех или четырех высоких доз лекарств от диабета - это открытый эксперимент с неизвестным результатом, N = 1. При СД1 ограничение углеводов позволяет минимизировать дозу инсулина, что у многих людей сокращает эпизоды гипогликемии.
«Кроме того, многие эксперты считают, что высокий уровень инсулина (гиперинсулинемия) вызывает некоторые осложнения диабета и старения, такие как сосудистые заболевания и высокое кровяное давление. Инсулинорезистентный тип 1, страдающий избыточной массой тела и принимающий более 70-80 единиц инсулина в день, вероятно, имеет инсулинорезистентность и гиперинсулинемию. Почему бы не снизить дозу углеводов и инсулина? »
Он добавляет, что если бы у него был диабет, он бы придерживался диеты, ограниченной 30-100 граммами углеводов в день, что определенно будет меньше, если у него тип 1.
«Эти уровни углеводов возможны при соблюдении диеты Бернштейна, низкоуглеводной средиземноморской, низкоуглеводной палеодиеты и, возможно, даже вегетарианской диеты», - добавляет он. «Я сомневаюсь, что популярные универсальные диеты Палеодиеты снижают уровень углеводов ниже 100 граммов. Обычно они даже не показывают количество углеводов, что, на мой взгляд, важно. Мой личный выбор на данном этапе - это низкоуглеводная средиземноморская пища просто потому, что у нас есть хорошие долгосрочные исследования, демонстрирующие, что (это) полезно для здоровья ».
«Палеобетический» опыт
В Интернете полно отзывов от людей, которые «пошли палео» и рассказывают о хорошем опыте. Одним из примеров является T1D Линдси Суонсон, которая написала гостевой пост в Joslin Diabetes.
В блоге Центра сообщается, что «живые палео значительно уменьшили это непрекращающееся бремя благодаря последовательности и стабильности».
Когда защитник диабета и бывший член команды DiabetesMine Эллисон Нимлос впервые попробовала палеодиету в 2013 году, она сразу же ощутила потрясающие результаты. Она сообщила:
1. Мой сахар в крови сразу начал падать. Прошло всего несколько дней, прежде чем я увидел, что уровень сахара в крови был ниже и стабильнее в течение дня. Еще через несколько дней у меня началось изрядное количество низкого сахара в крови!
2. На мой базальный инсулин моя диета влияет больше, чем на болюсное соотношение. Когда я впервые начал часто сбрасывать - 3-4 раза в день с низким уровнем сахара в крови - я думал, что мне нужно все сократить. Оказывается, мне действительно нужно было снизить дозу лантуса на 10%, но мне не нужно было ничего делать с болюсным соотношением. (Пока что.)
3. У меня лучший контроль за последнее время, но он не идеален. Как и все, что связано с настройкой и корректировкой, палеодиета вряд ли является лекарством. Теперь, когда я принимаю меньше инсулина, у меня меньше шансов опуститься на низкую ступень, а у меня больше шансов стать выше. Вы никогда не можете ожидать, что что-то - ни диета, ни лекарства, ни инсулиновая помпа - устроит шоу за вас.
4. Если вы едите с низким содержанием углеводов, вам необходимо ввести болюс для белка.. Это было для меня самым большим потрясением. Спросив своих друзей, я обнаружил, что болюсное введение примерно половины белка - это то, что мне нужно делать, чтобы предотвратить всплеск после еды. Гэри Шайнер, автор и CDE в Integrated Diabetes Services, объяснил: «Поскольку ваша центральная нервная система нуждается в глюкозе для функционирования, если в вашем рационе не хватает углеводов, печень будет преобразовывать часть диетического белка в глюкозу. Поэтому обычно необходимо вводить болюс для некоторого количества белка всякий раз, когда вы едите с очень низким содержанием углеводов ». Для меня низкоуглеводная еда - это меньше 30 граммов углеводов.
5. Моя кожа и уровень энергии улучшились. На самом деле это не связано с диабетом, но, безусловно, приносит пользу!
В итоге Эллисон отказалась от палеодиеты всего через 7 месяцев, потому что ей было слишком трудно ее выдержать. «Но я ценю то, что узнала из своего опыта… и знакомство с различными типами рецептов», - пишет она. «Я научился ценить разные куски мяса, виды заменителей овощей (попробуйте спагетти из тыквы вместо макарон!) И волшебство специй».
И она напоминает нам, чтобы мы не слишком зацикливались на «истории» или «законности» «диеты пещерного человека».
«Практически каждый, кто действительно следует палеодиете, признает, что это не исторически достоверно. Он не предназначен для дублирования какой-либо исторической диеты, которую ели наши предки. Он пытается заставить нас есть чистую, натуральную и необработанную здоровую пищу. Существует множество причин, по которым (энтузиасты) отстаивают беззерновую, безбобовую и безмолочную диету - все из которых вы можете прочитать в книге «Все начинается с еды» или поискав в Интернете - но, в конце концов, они просто хотят, чтобы люди ели здоровую пищу, которая не причинит вреда пищеварению ».
Отличный момент. Кажется, основная ценность палеодиеты и других подобных ей заключается в том, чтобы заставить людей стать сознательными потребителями как можно большего количества чистой, необработанной пищи. И это, без сомнения, победа для лечения диабета.
.jpg)
