Поистине замечательно вспомнить, насколько устаревшими были большинство устройств для лечения диабета, даже через три года после того, как iPhone вышел на рынок. В то время наши медицинские устройства по-прежнему требовали неуклюжих кабелей и почти ни к чему не были подключены, в то время как все данные были привязаны к проприетарным платформам.
Перенесемся в 2019 год, и встроенные возможности подключения, позволяющие обмениваться данными о диабете, стали нормой благодаря технологии Bluetooth.
Среди групп и компаний, отстаивающих эти изменения, находится компания Glooko из Северной Калифорнии, которая начала с внедрения универсального кабеля для сбора данных с глюкометра в 2011 году. За прошедшие годы Glooko превратилась в платформу данных, которая теперь поддерживает более 100 устройств. с мобильным приложением для удобного просмотра и загрузки данных. Благодаря партнерству с DreaMed он также стал пионером в использовании алгоритмов дозирования инсулина для поддержки принятия решений.
Совсем недавно компания сделала несколько ключевых объявлений: они предложат бесплатное мобильное приложение всем пользователям, чтобы обеспечить широкий доступ; они вступили в новое партнерство с Companion Medical, производителями новой интеллектуальной инсулиновой ручки InPen; и они начали исследование прогностической аналитики с помощью ИИ для данных об уровне глюкозы.
Кроме того, в мае 2019 года компания назначила новым главным медицинским директором доктора Марка Клементса, уважаемого педиатрического эндокринолога в Children's Mercy Kansas City, который ранее входил в состав их правления.
«Когда я решил взять на себя эту большую роль, мне стало очевидно, что Glooko может оказать влияние на людей с диабетом», - сказал Клементс. «Я думаю, что это очень важно, потому что Glooko решил проблему, которая была важной в области обмена данными и визуализации для лучшего понимания. Но помимо этого ... я вижу ряд возможностей на будущее. Вот что привлекло меня к этой роли ».
«Множество возможностей» для подключения к данным о диабете
Не так давно у каждого глюкометра, инсулиновой помпы и D-устройства был собственный соединительный кабель и программная платформа, и они не обменивались данными друг с другом. Глуко был одним из первых защитников перемен. Во-первых, их универсальный кабель позволял подключаться и загружать данные на единую платформу, а позже их продукт с поддержкой Bluetooth позволил пользователям отказаться от всех кабелей для беспроводной загрузки данных о диабете, представленных в удобном для просмотра формате. Это не только дало людям с ограниченными возможностями больше информации, но и медицинским работникам не нужно было тратить столько времени и усилий, пытаясь подключить нужные устройства и кабели только для просмотра данных.
Как уже отмечалось, Glooko теперь совместим с более чем 100 счетчиками и диабетическими устройствами, список которых на сайте компании постоянно расширяется. Недавние дополнения включают имплантируемый Eversense CGM и подключенный InPen Companion Medical.
А с марта 2019 года мобильное приложение Glooko стало бесплатным! Это означает, что вам больше не нужно платить за подписку или необходимый «код активации», прежде чем вы сможете начать использовать платформу Glooko на своих iOS или смартфоне Android, что ранее требовалось, если вы хотели получить Glooko напрямую, без обращения к врачу или медицинского страхования.
«Это добавило трение к системе, дополнительный шаг, который пришлось преодолеть людям», - говорит Клементс. «Это вызвало некоторую путаницу у людей, которые пытались загрузить мобильное приложение, но затем увидели вводную заметку о коде активации. Это способ оказать прямое влияние на людей, обращающихся к ним как к потребителям, а не через плательщиков, работодателей или поставщиков медицинских услуг ».
По словам Клементса, бесплатный доступ для пациентов может стать стимулом для клиник, потому что пациенты могут просто принести свои отчеты с данными Glooko в офис поставщика.
Он говорит, что многие диабетические клиники по всей стране начали использовать Glooko для анализа состояния здоровья населения, для прогнозирования результатов относительно того, чей A1C может повыситься или кто подвергается наибольшему риску DKA.
«Мы меняем способ оказания медицинской помощи, основываясь на этих прогнозах», - говорит он. «Тот факт, что (поставщики медицинских услуг) имеют такой способ обмена данными, означает, что пациенты могут разговаривать или общаться в чате в приложении между визитами, чтобы предпринять шаги, чтобы помочь предотвратить рост A1C или решить потенциальные проблемы».
Он также упоминает о возможности обучения диабету через мобильное приложение Glooko. Это не то, что Glooko, вероятно, возьмет на себя, но это интересная возможность благодаря потенциальному партнерству.
«Есть просто множество неиспользованных возможностей», - говорит он. «Мы движемся к экосистеме, где вы, как человек с диабетом и ваши медицинские работники, можете выбирать из меню вариантов, которые лучше всего подходят для вас - будь то просто удаленный мониторинг или мобильный коучинг по здоровью. Я не думаю, что Glooko хочет стать единой программой вмешательства или программой коучинга, она хочет быть средством для многих программ, соединяющих с ЛОВЗ ».
Клементс говорит, что промышленности иногда бывает сложно пройти через тяжелую работу по заключению этих соглашений, но многие компании реагируют положительно. Также появятся новые продукты с функциями, которых мы раньше не видели, по крайней мере, одна из которых будет основана на их партнерстве с DreaMed, создающим инструменты поддержки принятия решений.
«Если у вас есть платформа, которой доверяют люди, страдающие диабетом, и эта платформа готова сотрудничать с новыми организациями, то мы можем увидеть множество инноваций с ее помощью. Надеюсь, это послужит ускорителем в этой области », - говорит он.
Эволюция платформ данных о диабете
Glooko существует уже почти десять лет и добился невероятных успехов, но они не одиноки и даже не первые, кто вышел на сцену.
Вы можете найти остатки ранних платформ D-данных за десятилетия, используя электронные таблицы и формы в самые ранние дни вычислений. Когда появилось еще более сложное программное обеспечение, люди действительно начали говорить об отсутствии взаимодействия устройств для лечения диабета и о необходимости «освобождать данные» от проприетарных платформ.
Одним из первых влиятельных пациентов, который поднял реальный шум по этому вопросу, был гуру технологий Скотт Хансельман, который создал GlucoPilot для Palms еще в начале 2000-х, когда они были популярны. Многие, вероятно, также помнят базирующуюся в Швеции компанию Diasend, появившуюся в 2004 году, которая стремительно росла и стала сторонней платформой, которую использовали пользователи инсулиновой помпы Animas.
За прошедшие годы мы стали свидетелями невероятного роста современных платформ данных о диабете, которые превратились в интерактивные инструменты с функциями, включая коучинг по вопросам здоровья и поведенческие вмешательства. От WellDoc до недолговечного устройства Ditto и таких стартапов, как mySugr (теперь часть Roche) - не говоря уже о более сложных предложениях от производителей устройств, таких как платформа Medtronic CareLink, впервые запущенная в 2004 году, Tandem Diabetes Care for t: slim pump пользователей, платформы Инсулета для OmniPodders и многих компаний, ориентированных на счетчики, таких как Livongo и One Drop.
В 2013 году появился огромный чемпион в виде некоммерческой организации Tidepool с открытыми данными, которая стимулировала новое сотрудничество и партнерские отношения с данными. Они внесли огромный вклад в изменения и стали неотъемлемой частью наших мероприятий DiabetesMine D-Data Exchange, где зародилось массовое движение домашних мастеров #WeAreNotWaiting, которое превратилось в движение, которое повлияло на производителей.
Тем временем Glooko продолжал развиваться и развиваться как сторонний хаб, играя в песочнице с максимально возможным количеством партнеров.
За кулисами в Glooko
С самого начала девизом Glooko было «Освободите свои данные!» - то, что многие в нашем D-сообществе кричали с крыш в течение многих лет, но без особых действий со стороны устоявшейся индустрии. За стартапом мобильного здравоохранения в Кремниевой долине стояло три умных технолога: пионер Интернета Йоген Далал, разработчик мобильных веб-приложений Sundeep Madra и бывший вице-президент Facebook Чамат Палихапития.
Они основали компанию летом 2010 года и представили свой первый продукт в ноябре 2011 года: приложение Glooko MeterSync Cable и Glooko бортжурнал для iOS с кабелем за 40 долларов, позволяющим упростить загрузку показаний глюкометров с нескольких глюкометров, одобренных FDA, в мобильное приложение и настольная платформа.
В 2014 году они запустили новое поколение «MeterSync Blue», которое обеспечило Bluetooth-соединение для «десятков миллионов глюкометров по всему миру» без необходимости в громоздких кабелях. К следующему году они были совместимы с более чем 35 метрами для просмотра данных и обмена ими на телефонах Apple и Android, и вскоре после этого Glooko наконец убедил Medtronic разрешить доступ к внутренним компонентам через проприетарное программное обеспечение CareLink - большая победа для людей с ограниченными физическими возможностями, учитывая сумма с использованием устройств Medtronic, а также других CGM и счетчиков, которые не были подключены напрямую к CareLink.
Огромная веха в данных о диабете наступила в сентябре 2016 года, когда Glooko объединилась с еще более старой стартап-компанией, шведской Diasend, которая на тот момент существовала более десяти лет. Благодаря этому слиянию в единую компанию они создали крупнейшую и доминирующую силу в платформах обмена данными о диабете в любой точке земного шара.
С тех пор они продолжали подписывать и расширять сделки с производителями CGM и глюкометров, а также с производителями инсулина и лекарств, а также с такими организациями, как Fit4D и T1D Exchange, при этом показывая, что их платформы и предложения по подключению данных улучшают результаты для здоровья людей с инвалидностью и инвалидностью. сдвинуть клиническую практику в сторону улучшения анализа данных Вскоре они получили одобрение FDA на свое приложение для титрования инсулина длительного действия для Т2 и начали работу над новыми инструментами прогнозного анализа данных, которые предлагают персонализацию и будущие возможности искусственного интеллекта.
Клементс считает, что благодаря своему педиатрическому эндоскопическому опыту Глуко решил множество проблем для людей с ограниченными возможностями и клинических центров диабета, которым ранее приходилось использовать несколько устройств с разными соединительными кабелями и дисплеями данных для каждого из них.
«По правде говоря, мы, HCP, были повсюду, и каждый провайдер и преподаватель использовали разное программное обеспечение для загрузки устройств и просматривали разные отчеты», - говорит он. «Глуко проложил им путь к возвращению дара времени. В конце дня у вас остается больше времени на создание более прочного терапевтического альянса между человеком, страдающим диабетом, и его командой ».
Это победа, если мы когда-нибудь о ней слышали. Нам не терпится увидеть, как технологии продолжат менять уход, поскольку мы приближаемся к следующему десятилетию!
.jpg)
