Что такое функциональные пробы печени?
Функциональные тесты печени, также известные как химический анализ печени, помогают определить здоровье вашей печени, измеряя уровни белков, ферментов печени и билирубина в вашей крови.
Функциональный тест печени часто рекомендуется в следующих ситуациях:
- чтобы проверить наличие повреждений от инфекций печени, таких как гепатит B и гепатит C
- для отслеживания побочных эффектов некоторых лекарств, которые, как известно, влияют на печень
- если у вас уже есть заболевание печени, для наблюдения за заболеванием и эффективностью того или иного лечения.
- если вы испытываете симптомы заболевания печени
- если у вас есть определенные заболевания, такие как высокий уровень триглицеридов, диабет, высокое кровяное давление или анемия
- если вы много пьете
- если у вас заболевание желчного пузыря
Многие тесты могут быть выполнены на печени. Некоторые тесты могут отражать различные аспекты функции печени.
Обычно используемые тесты для проверки аномалий печени - это тесты, проверяющие:
- аланинтрансаминаза (АЛТ)
- аспартатаминотрансфераза (AST)
- щелочная фосфатаза (ЩФ)
- альбумин
- билирубин
Тесты ALT и AST измеряют ферменты, которые ваша печень выделяет в ответ на повреждение или болезнь. Тест на альбумин измеряет, насколько хорошо печень вырабатывает альбумин, а тест на билирубин измеряет, насколько хорошо она избавляется от билирубина. ЩФ можно использовать для оценки системы желчных протоков печени.
Отклонение от нормы результатов любого из этих тестов печени обычно требует последующего наблюдения для определения причины аномалий. Даже слегка повышенные результаты могут быть связаны с заболеванием печени. Однако эти ферменты можно найти и в других местах, помимо печени.
Поговорите со своим врачом о результатах теста на функцию печени и о том, что они могут значить для вас.
Какие тесты функции печени наиболее распространены?
Функциональные тесты печени используются для измерения конкретных ферментов и белков в крови.
В зависимости от теста, уровни этих ферментов или белков выше или ниже нормы могут указывать на проблему с вашей печенью.
Некоторые общие функциональные тесты печени включают:
Тест на аланинтрансаминазу (АЛТ)
Аланинтрансаминаза (АЛТ) используется вашим организмом для метаболизма белка. Если печень повреждена или не функционирует должным образом, АЛТ может попасть в кровь. Это вызывает повышение уровня АЛТ.
Результат этого теста выше нормы может быть признаком повреждения печени.
По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, уровень АЛТ выше 25 МЕ / л (международных единиц на литр) у женщин и 33 МЕ / л у мужчин обычно требует дальнейшего тестирования и оценки.
Тест на аспартатаминотрансферазу (AST)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) - это фермент, обнаруженный в нескольких частях вашего тела, включая сердце, печень и мышцы. Поскольку уровень АСТ не так специфичен для поражения печени, как АЛТ, его обычно измеряют вместе с АЛТ для выявления проблем с печенью.
Когда печень повреждена, AST может попадать в кровоток. Высокий результат теста AST может указывать на проблемы с печенью или мышцами.
Нормальный диапазон для AST обычно составляет до 40 МЕ / л у взрослых и может быть выше у младенцев и детей младшего возраста.
Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ)
Щелочная фосфатаза (ЩФ) - это фермент, который содержится в костях, желчных протоках и печени. Тест ALP обычно заказывается в сочетании с несколькими другими тестами.
Высокий уровень ЩФ может указывать на воспаление печени, закупорку желчных протоков или заболевание костей.
У детей и подростков может быть повышенный уровень ЩФ, потому что их кости растут. Беременность также может повысить уровень ЩФ. Нормальный диапазон ALP для взрослых обычно составляет до 120 Ед / л.
Альбуминовый тест
Альбумин - это основной белок, вырабатываемый вашей печенью. Он выполняет множество важных функций организма. Например, альбумин:
- останавливает утечку жидкости из кровеносных сосудов
- питает ваши ткани
- переносит гормоны, витамины и другие вещества по всему телу
Тест на альбумин определяет, насколько хорошо ваша печень вырабатывает этот конкретный белок. Низкий результат этого теста может указывать на то, что ваша печень не функционирует должным образом.
Нормальный диапазон для альбумина составляет 3,5–5,0 граммов на децилитр (г / дл). Однако низкий уровень альбумина также может быть результатом плохого питания, заболевания почек, инфекции и воспаления.
Тест на билирубин
Билирубин - это продукт распада красных кровяных телец. Обычно он перерабатывается печенью. Он проходит через печень, прежде чем выводится с калом.
Поврежденная печень не может должным образом перерабатывать билирубин. Это приводит к аномально высокому уровню билирубина в крови. Высокий результат теста на билирубин может указывать на то, что печень не функционирует должным образом.
Нормальный диапазон общего билирубина обычно составляет 0,1–1,2 миллиграмма на децилитр (мг / дл). Есть определенные наследственные заболевания, которые повышают уровень билирубина, но функция печени в норме.
Зачем нужен тест на функцию печени?
Тесты печени могут помочь определить, правильно ли работает ваша печень. Печень выполняет ряд жизненно важных функций организма, таких как:
- удаление загрязнений из вашей крови
- преобразование питательных веществ из продуктов, которые вы едите
- хранение минералов и витаминов
- регулирование свертывания крови
- производство холестерина, белков, ферментов и желчи
- факторы, которые борются с инфекцией
- удаление бактерий из крови
- обработка веществ, которые могут нанести вред вашему телу
- поддержание гормонального баланса
- регулирование уровня сахара в крови
Проблемы с печенью могут серьезно ухудшить состояние человека и даже оказаться опасным для жизни.
Каковы симптомы заболевания печени?
Симптомы заболевания печени включают:
- слабое место
- усталость или потеря энергии
- потеря веса
- желтуха (желтая кожа и глаза)
- скопление жидкости в брюшной полости, известное как асцит
- обесцвеченные выделения из тела (темная моча или светлый стул)
- тошнота
- рвота
- понос
- боль в животе
- аномальные синяки или кровотечения
Ваш врач может назначить тест на функцию печени, если вы испытываете симптомы заболевания печени. Различные функциональные тесты печени также могут отслеживать прогрессирование или лечение заболевания и определять побочные эффекты определенных лекарств.
Как подготовиться к анализу функции печени
Ваш врач даст вам полные инструкции о том, как подготовиться к сдаче анализа крови на анализ.
Некоторые лекарства и продукты могут повлиять на уровень этих ферментов и белков в крови. Ваш врач может попросить вас избегать приема некоторых видов лекарств или попросить не есть что-либо в течение определенного периода времени перед тестом. Обязательно продолжайте пить воду перед тестом.
Вы можете надеть рубашку с рукавами, которые можно легко закатать, чтобы облегчить сбор крови.
Как проводится проверка функции печени
У вас могут сдать кровь в больнице или в специализированном центре тестирования. Чтобы провести тест:
- Медицинский работник очистит вашу кожу перед обследованием, чтобы снизить вероятность того, что какие-либо микроорганизмы на вашей коже вызовут инфекцию.
- Скорее всего, они обернут вам руку эластичным ремнем. Это поможет вашим венам стать более заметными. Они воспользуются иглой, чтобы взять образцы крови из вашей руки.
- После розыгрыша врач наложит марлю и повязку на место прокола. Затем они отправят образец крови в лабораторию для анализа.
Риски функционального теста печени
Забор крови - это обычная процедура, которая редко вызывает серьезные побочные эффекты. Однако риски сдачи образца крови могут включать:
- кровотечение под кожей или гематома
- чрезмерное кровотечение
- обморок
- инфекционное заболевание
После проверки функции печени
После теста вы обычно можете уйти и продолжить свою обычную жизнь. Однако, если вы чувствуете слабость или головокружение во время забора крови, вам следует отдохнуть перед тем, как покинуть лабораторию для тестирования.
Результаты этих тестов могут не сказать вашему врачу, какое именно у вас заболевание или степень повреждения печени, но они могут помочь вашему врачу определить следующие шаги. Ваш врач позвонит вам и сообщит результаты или обсудит их с вами на контрольном приеме.
Как правило, если ваши результаты указывают на проблему с функцией печени, ваш врач изучит ваши лекарства и вашу прошлую медицинскую историю, чтобы определить причину.
Если вы много пьете, вам нужно бросить пить. Если ваш врач установит, что повышение уровня печеночных ферментов вызывает лекарство, он посоветует вам прекратить прием лекарства.
Ваш врач может решить проверить вас на гепатит, другие инфекции или другие заболевания, которые могут повлиять на печень. Они также могут выбрать визуализацию, такую как УЗИ или компьютерная томография. Они могут порекомендовать биопсию печени, чтобы оценить печень на предмет фиброза, жировой болезни печени или других заболеваний печени.
