Немелкоклеточный рак легкого против мелкоклеточного рака: типы, стадии, симптомы и лечение

Обзор

Рак легких развивается в клетках, выстилающих бронхи, и в части легочной ткани, называемой альвеолами, которые представляют собой воздушные мешочки, в которых происходит обмен газов. Изменения в ДНК заставляют клетки расти быстрее.

Существует два основных типа рака легких:

• мелкоклеточный рак легкого (SCLC)
• немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о сходствах и различиях между этими двумя типами.

Что такое мелкоклеточный рак легких?

Приблизительно от 10 до 15 процентов случаев рака легких приходится на МКРЛ.

SCLC обычно начинается около центра грудной клетки вокруг бронхов. Это быстрорастущая форма рака, которая имеет тенденцию распространяться на ранних стадиях. Он имеет тенденцию расти и распространяться намного быстрее, чем NSCLC.

МРЛ редко встречается у некурящих.

Что такое немелкоклеточный рак легкого?

Примерно от 80 до 85 процентов случаев рака легких приходится на НМРЛ. Существует три типа НМРЛ:

• Аденокарцинома - это первичный рак легкого, который обычно располагается на периферии легкого. Подтип этого рака, называемый аденокарциномой in situ (ранее известный как бронхоальвеолярная карцинома), медленно растет и чаще всего встречается у некурящих.
• Плоскоклеточный рак обычно возникает в центре легкого.Он имеет тенденцию развиваться у курильщиков и может быть связан с повышенным уровнем кальция в крови.
• Крупноклеточная карцинома возникает в любом месте легкого и обычно быстро растет и распространяется.

Какие симптомы рака легких?

Рак легких на ранней стадии обычно не вызывает явных симптомов. По мере прогрессирования рака могут возникать:

• одышка
• кашляющий
• кровохарканье
• грудная боль

Другие симптомы могут включать:

• усталость и слабость
• потеря аппетита и похудание
• охриплость
• затруднение глотания
• боль в костях и суставах
• отек лица или шеи

Причины и факторы риска рака легких

Курение - самый большой фактор риска как для МРЛ, так и для НМРЛ.

По данным CDC, курение сигарет является причиной от 80 до 90 процентов всех смертей от рака легких в Соединенных Штатах.

К другим причинам и факторам риска относятся:

• пассивное курение
• облучение радоном
• воздействие химических веществ на рабочем месте, таких как асбест, мышьяк и выхлопные газы дизельного топлива
• история семьи

Диагностика рака легких

Первым шагом в диагностике рака легких является физикальное обследование. Если ваш врач подозревает рак легких, он может порекомендовать дальнейшее обследование.

Тестирование включает:

• Визуальные тесты. Рентген, МРТ, КТ и ПЭТ позволяют обнаружить аномальные образования в легких.
• Цитология мокроты. Клетки вашей мокроты можно исследовать под микроскопом, если вы выделяете мокроту при кашле.
• Биопсия. Если другие тесты показывают, что в легких присутствуют образования, биопсия может определить, содержат ли эти образования раковые клетки. Типы биопсии включают иглу, бронхоскопию и медиастиноскопию.

Как распространяется рак легких?

Рак может распространяться от исходной опухоли на другие части тела. Это называется метастазированием.

Это может произойти тремя способами:

• Рак может поражать близлежащие ткани.
• Раковые клетки могут перемещаться от первичной опухоли к ближайшим лимфатическим узлам. Затем они могут путешествовать по лимфатической системе, чтобы достичь других частей тела.
• Как только раковые клетки попадают в кровоток, они могут перемещаться в любую точку тела (гематогенное распространение).

Метастатическая опухоль, которая образуется где-то в другом месте тела, представляет собой тот же тип рака, что и исходная опухоль.

Какие стадии рака легких?

Система определения стадии опухоли, узла, метастаза (TNM) для НМРЛ - это международно признанная система, используемая для характеристики степени заболевания.

Система TNM объединяет признаки опухоли в группы стадий заболевания с 1 по 4, причем стадия 4 является наиболее тяжелой. Определение стадии TNM коррелирует с выживаемостью и связано с рекомендациями по лечению.

Ранние стадии рака имеют более благоприятный прогноз, чем более поздние стадии рака.

Поскольку SCLC настолько агрессивен, его постановка не основана на традиционных стадиях TNM. Он организован и управляется с использованием упрощенной системы клинически ограниченного или клинического обширного заболевания.

Как лечится рак легких?

Лечение зависит от многих факторов, в том числе от стадии постановки диагноза. Если рак не распространился, первым шагом может быть удаление части легких.

Хирургия, химиотерапия и лучевая терапия могут использоваться отдельно или в некоторой комбинации. Другие варианты лечения включают лазерную терапию и фотодинамическую терапию.

Другие лекарства могут использоваться для облегчения отдельных симптомов и побочных эффектов лечения. Лечение адаптируется к индивидуальным обстоятельствам и может соответственно измениться.

Каковы перспективы рака легких?

Перспективы варьируются в зависимости от:

• тип рака
• стадия диагностики
• генетика
• реакция на лечение
• возраст человека и общее состояние здоровья

В целом, выживаемость выше при раке легких на более ранней стадии (стадии 1 и 2). Со временем лечение улучшается.

Пятилетняя выживаемость рассчитывается на основе людей, которые получали лечение не менее 5 лет назад. Показанные ниже показатели 5-летней выживаемости, возможно, улучшились по данным текущих исследований.

Хотя SCLC гораздо более агрессивен, чем NSCLC, раннее обнаружение и лечение всех видов рака легких - лучший способ улучшить мировоззрение человека.