Самоадвокация 101: как извлечь максимальную пользу из (разочаровывающего) короткого визита к врачу

«Я сижу в своем бумажном халате, одна, понимая, что никогда не задавала даже половины своих вопросов, и понятия не имею, нужно ли мне сдавать еще какие-нибудь тесты».

"Ок, отлично! Увидимся через 6 месяцев! » - говорит доктор, выскользнув из смотровой. Дверь закрывается со щелчком. Я сижу в своем бумажном халате, одна, понимая, что никогда не задавала и половины своих вопросов, и понятия не имею, нужно ли мне сдавать еще какие-нибудь тесты.

Ой.

Если вы были там, то знаете, что сегодняшние 15–30-минутные приемы к врачу не подходят для тех сложных условий, в которых живут многие из нас.

Мы часто заходим в кабинет для осмотра с наилучшими намерениями, чтобы подробно описать наши симптомы и спросить все, что нам нужно. Но столкнувшись с авторитетным профессионалом, который явно пытается уйти оттуда как можно скорее, легко сломаться и вернуться к пассивности: «О, нет, это все, что мне было нужно, большое спасибо! Увидимся в следующий раз!"

Врачи не всегда понимают, как их поспешное поведение влияет на уровень комфорта пациентов, не говоря уже о результатах их лечения. Даже когда они его получают, ограничения и требования, которые страховые компании и организации управляемого медицинского обслуживания налагают на врачей, часто не позволяют им предоставить нам больше личного времени с ними.

Умение извлекать максимальную пользу из коротких встреч - один из самых важных навыков медицинской самоадвокации, который вы когда-либо усвоите, хотя это действительно отстой, но мы должны его использовать.

Вот несколько способов начать.

Перед записью

Подготовить заметки

Если вы часто посещаете врачей (#CancerSurvivorProblems), рекомендуется создать специальное место для медицинских заметок, будь то блокнот или папка в приложении Notes.

Перед каждой встречей составляйте повестку дня, как будто вы собираетесь на важную деловую встречу (что, если быть честным, вы так и есть).

Некоторые ключевые моменты для обсуждения:

• симптомы или побочные эффекты, с которыми вы имеете дело
• как эти проблемы влияют на вашу повседневную
  функционирование, например, ваша способность заботиться о себе, работать, заботиться о других
  при необходимости и радоваться жизни (это важно, даже если - особенно если - у вас есть
  хроническая болезнь!)
• что вы уже пытались с этим справиться
  проблемы
• предыдущая медицинская помощь, которую вы получали
• чего бы ты хотел добиться в этом
  встреча

О последнем особенно важно подумать заранее, потому что врачам не всегда ясно, на что мы надеемся, и нам не всегда ясно, что им непонятно.

Вы хотите сменить лекарство? Стратегии (включая, но не ограничиваясь, лекарства), чтобы справиться с симптомами? Диагноз? Включив это в свои заметки, вы сможете не сбиться с пути во время встречи.

Вопросы для мозгового штурма

Помимо простых заметок о том, о чем вы хотите поговорить, полезно потратить некоторое время на размышления о том, какие вопросы вы могли бы задать своему врачу.

Один из способов максимально сократить время приема - сделать еще один шаг вперед: предсказать, о чем вы, возможно, захотите спросить, в зависимости от того, что вам скажет ваш врач.

Вот несколько советов, которые помогут вам начать:

Если ваш врач предлагает лекарства:

• Как я должен чувствовать себя после приема лекарства?
• Каковы возможные побочные эффекты?
• Сколько времени нужно, чтобы начать работать?
• Что мне делать, если это не покрывает страховка?
• Что мне делать, если я не могу переносить побочные эффекты?
• Следует ли мне назначить более раннюю контрольную встречу, если
  это не работает?

Если ваш врач предлагает дальнейшее обследование:

• Что могут показать тесты? Что они не могут показать?
• Когда будут доступны результаты?
• Что вы будете делать, если тесты ничего не покажут?
• Как вы убедитесь, что страховка покрывает тесты?

Если ваш врач направит к другому поставщику услуг:

• Мне позвонить им, или они позвонят мне? Когда следует
  Я жду ответа от них, и что мне делать, если нет?
• Кого я должен видеть, если у этого провайдера не работает?
• Чем занимается этот тип врача?

Если ваш врач поставит диагноз:

• Как я могу узнать больше об этом диагнозе?
• Какие еще диагнозы вы исключили и как
  вы их исключаете?
• Это прогрессивно? Каковы мои взгляды?
• Насколько вы уверены в этом диагнозе? Здесь
  что-нибудь еще это могло быть?

Если ваш врач говорит, что все в порядке или он не знает, что не так:

• Кого еще я должен увидеть?
• Как мне справиться с этими симптомами?
• Что ты сделаешь, чтобы мне помочь?

Во время встречи

Расставьте приоритеты в своих проблемах

Если на приеме у вас есть несколько медицинских проблем, которые нужно решить, будьте готовы к тому, что у вас не будет времени рассказать обо всех из них. Это может помочь расставить приоритеты.

Выберите одну проблему, которая вас больше всего беспокоит или беспокоит, или которая больше всего влияет на вашу жизнь.

Спросите себя: «Если бы я мог выбрать одну из своих проблем, которая волшебным образом исчезнет, ​​что имело бы наибольшее значение?» Это ваша первоочередная проблема. Затем выберите другой, к которому вы хотите добраться, если позволяет время, и (при необходимости) третий, если дела идут очень быстро.

В начале визита скажите своему врачу четко: «У меня есть три вопроса, которые нужно обсудить сегодня, если у нас будет время. Самый важный - это X, за ним Y, а затем Z ». Это даст вашему врачу возможность структурировать прием так, чтобы он был максимально полезным.

Если вы не добьетесь всего в отведенное время, завершите встречу, напомнив своему врачу о других проблемах, которые вы упомянули, и попросите план их решения, будь то запись на повторный прием или посещение врача. практикующая медсестра или другой поставщик медицинских услуг в клинике.

Предоставьте документацию для вашей диаграммы

Хотя часть визита вы проведете, обсуждая свои симптомы или историю болезни, не всегда необходимо сразу все рассказывать, особенно если вы имеете дело со сложной хронической проблемой.

Если у вашего врача еще нет электронного доступа к вашим предыдущим медицинским картам, принесите на прием бумажные копии и попросите отсканировать их в вашу карту.

Также может быть чрезвычайно полезно напечатать свои собственные заметки о симптомах, изменениях образа жизни, которые вы пытались изменить, и другую важную информацию, а также занести ее в свою таблицу.

Хотя у вашего врача может не быть времени прочитать все это, он может - а их медсестры и помощники - тем более. Большинство из нас может читать намного быстрее, чем кто-либо может говорить или слушать.

Если у вас сложные симптомы и история болезни, но мало времени, предоставление письменных материалов может помочь восполнить короткую встречу.

После записи

Запланируйте свой следующий визит

Если ваша проблема не была решена на этом приеме или вы не уверены в своем расписании, всегда полезно запланировать следующий визит, пока вы еще находитесь в кабинете врача.

Если вы не знаете, когда должен быть ваш следующий визит, просто спросите человека на стойке регистрации. По моему опыту, врачи обычно упоминают об этом в конце приема, но иногда забывают.

Поскольку расписание врачей может заполняться так быстро, лучше не ждать, пока что-нибудь придет, чтобы записаться на прием.

Если вы хотите поставить диагноз или лечить хроническое заболевание, регулярное планирование встреч означает, что вам не придется так долго ждать, чтобы обсудить неэффективное лечение или ухудшение симптомов.

Обратитесь к своей медицинской бригаде по телефону или через Интернет.

Иногда вам даже не нужно ждать следующего приема, чтобы обсудить проблему. Если что-то всплывает или вы понимаете, что на приеме у вас не было достаточно времени, чтобы упомянуть что-то важное, всегда можно позвонить в кабинет врача и поговорить с медсестрой или попросить врача позвонить вам.

Большинство медицинских систем в настоящее время также используют электронные медицинские записи, такие как MyChart, что позволяет отправлять защищенные сообщения вашим поставщикам медицинских услуг.

Хотя они могут быть не в состоянии решить серьезные или новые проблемы, это отличный способ задать вопросы, которые вы не успели задать на приеме, или получить помощь с рутинными проблемами.

Сверхкороткие приемы на прием к врачу - проблема для людей, живущих с серьезными проблемами со здоровьем.

И действительно, это вызов для кто угодно кто хочет заботиться о своем здоровье и получить ответы на все свои вопросы.

Хорошая подготовка, эффективное использование времени и последующие меры, когда вам нужно, могут помочь вам действительно рассчитывать на эти 15–30 минут.

Поскольку короткие встречи, кажется, назначаются надолго - по крайней мере, сейчас - лучший способ позаботиться о себе - это гибко использовать это драгоценное время.

Мири Могилевски - писатель, педагог и практикующий терапевт из Колумбуса, штат Огайо. Они имеют степень бакалавра психологии Северо-Западного университета и степень магистра социальной работы Колумбийского университета. В октябре 2017 года у них был диагностирован рак груди 2а стадии, и они завершили лечение весной 2018 года. Мири владеет около 25 разными париками, полученными после химиотерапии, и с удовольствием использует их стратегически. Помимо рака, они также пишут о психическом здоровье, квир-идентичности, безопасном сексе и согласии, а также о садоводстве.