Участие в программе Medicare: когда, как и налоги

• Вы можете зарегистрироваться в программе Medicare в определенное время года.
• Многие люди автоматически регистрируются в программе Medicare, если они уже получают пенсионное пособие или пособие по инвалидности через Службу социального обеспечения или Совет по пенсионному обеспечению железной дороги.
• Те, кто не зачислен автоматически, должны будут подать заявление в течение соответствующего периода регистрации.
• Вы можете потребовать налоговые вычеты для некоторых из ваших личных расходов по программе Medicare при условии, что вы соответствуете определенным требованиям к доходам.

Medicare - это федеральная программа, предоставляющая медицинское страхование взрослым в возрасте 65 лет и старше, а также людям с определенными заболеваниями или ограниченными возможностями.

Согласно статье 2017 года в Журнале Американского гериатрического общества, Medicare в настоящее время охватывает около 58 миллионов человек, и ожидается, что к 2027 году это число увеличится до 75 миллионов.

Большинство людей впервые получают право на участие в программе Medicare примерно в то время, когда им исполняется 65 лет. Многие будут зачислены автоматически, тогда как другим нужно будет зарегистрироваться.

Вы можете зарегистрироваться в течение нескольких различных периодов регистрации в программе Medicare в течение года.

Ниже мы подробнее рассмотрим различные периоды регистрации в программе Medicare, способы подачи заявки на участие в программе Medicare и многие другие вопросы, связанные с программой Medicare.

Когда наступают периоды регистрации в программе Medicare?

Вы можете зарегистрироваться в программе Medicare только в определенное время года. Эти временные рамки называются периодами регистрации. Когда вы впервые регистрируетесь в программе Medicare, вы должны знать о двух важных периодах регистрации:

• Первоначальное зачисление. Это когда вы впервые получаете право на участие в программе Medicare.
• Общий набор. Если вы не участвовали в программе Medicare, когда впервые имели право на участие, вы можете сделать это в течение этого периода, который длится с 1 января по 31 марта.

В некоторых случаях вы можете зарегистрироваться в Medicare вне стандартных периодов регистрации. Это время называется особыми периодами зачисления.

Примером того, когда это применимо, является случай, когда вы не участвовали в программе Medicare, когда впервые имели право на нее, потому что у вас было покрытие через план медицинского страхования, предоставленный работодателем. В этом случае вы можете зарегистрироваться в программе Medicare в течение особого периода регистрации.

Периоды регистрации в программе Medicare

Следующий список включает в себя все различные периоды регистрации в программе Medicare, которые вам, возможно, необходимо знать:

• Период первоначального зачисления. Это 7-месячный период до вашего 65-летия, когда вы можете зарегистрироваться в программе Medicare. Он начинается за 3 месяца до месяца вашего рождения, включает месяц вашего дня рождения и продолжается через 3 месяца после месяца вашего рождения. В течение этого периода вы можете зарегистрироваться во всех частях программы Medicare без штрафных санкций.
• Период открытого приема (15 октября - 7 декабря). В течение этого времени вы можете перейти с исходной программы Medicare (части A и B) на часть C (Medicare Advantage) или с части C обратно на исходную программу Medicare. Вы также можете переключить планы Части C или добавить, удалить или изменить план Части D.
• Общий период зачисления (1 января - 31 марта). Вы можете зарегистрироваться в Medicare в течение этого периода времени, если вы не регистрировались в течение первоначального периода регистрации.
• Особый период зачисления. Если вы отложили регистрацию в Medicare по утвержденной причине, вы сможете зарегистрироваться позже в течение особого периода регистрации. У вас есть 8 месяцев с момента окончания вашего страхового покрытия или окончания вашей работы, чтобы зарегистрироваться без штрафных санкций.
• Открытая регистрация в программе Medicare Advantage (1 января - 31 марта). В течение этого периода вы можете переключиться с одного плана Medicare Advantage на другой или вернуться к исходному плану Medicare. Вы не можете стать участником плана Medicare Advantage, если в настоящее время у вас есть оригинальный план Medicare.
• Участие в программе Part D и надстройки Medicare (1 апреля - 30 июня). Если у вас нет Medicare Part A, но вы участвуете в Part B в течение общего периода регистрации, вы можете подписаться на план рецептурных препаратов Part D в это время.
• Регистрация в Medigap. Этот 6-месячный период начинается после первого дня месяца, в котором вы подаете заявление на участие в первоначальной программе Medicare, или с вашего 65-летия. Если вы пропустите этот период регистрации, возможно, вы не сможете получить план Medigap. Если вы получите один позже, вы можете заплатить за него более высокие взносы.

Как мне подать заявку на участие в программе Medicare?

Если вы получали пенсионные пособия от Управления социального обеспечения (SSA) или Железнодорожного пенсионного совета (RRB) в течение как минимум 4 месяцев до того, как вам исполнится 65 лет, вы будете автоматически зарегистрированы в первоначальной программе Medicare (части A и B) и выиграете Не нужно применять.

В других случаях, когда вы можете быть автоматически зарегистрированы в исходной программе Medicare, в том числе:

• если вам меньше 65 лет и вы получали пособие по инвалидности от SSA или RRB в течение 24 месяцев
• если у вас боковой амиотрофический склероз и вы начинаете получать пособие по инвалидности

Если вы не зарегистрированы в Medicare автоматически, вам нужно будет подать заявление в течение периода регистрации, который применим к вашей ситуации. Примеры ситуаций, когда вам нужно будет подать заявление на участие в программе Medicare, включают:

• если вы не получали пенсионные пособия от SSA или RRB в течение 4 месяцев до вашего 65-летия
• если вам поставили диагноз терминальной стадии почечной недостаточности

Регистрация в оригинальной программе Medicare

Original Medicare включает в себя Medicare Part A (больничное страхование) и Medicare Part B (медицинское страхование).

Вы можете выполнить следующие шаги, чтобы зарегистрироваться в исходной программе Medicare:

1. Определите, были ли вы зачислены автоматически. Если нет, заполните заявку на веб-сайте SSA. Вы также можете подать заявление, позвонив в SSA напрямую (800-772-1213) или посетив местный офис SSA.
2. Решите, хотите ли вы получить Medicare Часть B. Эта часть оригинальной Medicare не является обязательной, и некоторые люди могут пожелать отложить ее получение.
3. Обратите внимание на планы Medicare Advantage (часть C), предлагаемые в вашем регионе. Иногда эти планы могут быть более рентабельными или предлагать дополнительные преимущества. В этом случае вы можете зарегистрироваться в плане Medicare Advantage прямо сейчас, а не в первоначальной программе Medicare.
4. Если вы используете исходную программу Medicare, решите, хотите ли вы зарегистрироваться в плане Part D (рецептурные препараты) в качестве дополнения. Вы можете сравнить различные планы Part D, доступные в вашем регионе, прежде чем выбрать один.

Если вы регистрируетесь в первоначальной программе Medicare и хотели бы перейти на план Medicare Advantage позже, вы можете сделать это в течение периода открытой регистрации в программе Medicare. Вы также можете добавить, удалить или переключить план Части D.

Также возможно переключиться с Medicare Advantage обратно на исходную Medicare. Вы также можете сделать это во время периода открытой регистрации в Medicare. Если вы это сделаете, вы также можете добавить план Части D в качестве надстройки в течение этого периода времени.

Регистрация в программе Medicare Advantage

Планы Medicare Advantage (часть C) продаются частными страховыми компаниями. Они обеспечивают такое же покрытие, как и исходная программа Medicare, но могут включать дополнительные льготы, такие как:

• стоматологический
• зрение
• слух

Когда вы впервые регистрируетесь в программе Medicare, вы можете приобрести план Medicare Advantage вместо первоначального плана Medicare. Сравните различные планы Medicare Advantage, предлагаемые в вашем регионе, прежде чем выбрать один.

Участие в программе Medicare Part D

Планы Medicare Part D также продаются частными страховыми компаниями и покрывают рецептурные лекарства. Они могут быть включены в планы Medicare Advantage или продаваться как дополнение к исходной программе Medicare.

Если вы участвуете в плане Medicare Advantage и хотите получить покрытие рецептурных препаратов, знайте, что вы не можете приобрести отдельный план Части D. Вместо этого вам нужно будет выбрать план, который поставляется вместе с покрытием Части D.

Вы можете зарегистрироваться в плане Part C или Part D двумя разными способами:

• Сравните и приобретите планы в Интернете с помощью инструмента поиска планов Medicare.
• Свяжитесь с конкретной страховой компанией напрямую, чтобы узнать о плане и приобрести его.

Существуют ли штрафы, если я не зарегистрируюсь сразу же?

Некоторые части Medicare могут иметь штраф за позднюю регистрацию. Это дополнительная плата, которая применяется к вашим страховым взносам, если вы не участвуете в программе Medicare, когда впервые получаете на нее право.

Взгляните на штрафы за позднюю регистрацию по каждой части Medicare:

• Часть A. Medicare. Если вы платите страховые взносы по Части A и не участвуете в программе, когда впервые получаете право на участие, ваши страховые взносы могут вырасти на 10 процентов. Вы будете платить более высокие страховые взносы в течение вдвое большего количества лет, в течение которых вы имели право на участие в Части A, но не участвовали в ней.
• Часть B Medicare. Если вы не участвуете в Части B, когда впервые имеете право на участие, ваши страховые взносы могут увеличиваться на 10 процентов за каждые 12 месяцев, в течение которых вы могли получить Часть B. пока у вас есть Часть Б.
• Часть D. Medicare. Вы платите штраф за позднюю регистрацию, если у вас нет плана Part D или другого оплачиваемого покрытия отпускаемых по рецепту лекарств в течение 63 или более дней после того, как вы изначально имеете право на участие в программе Medicare. Сумма, которую вы платите, увеличивается постоянно и зависит от того, как долго у вас не было страхового покрытия.
• Medigap. По прошествии периода первоначальной регистрации и периода открытой регистрации вам может быть труднее зарегистрироваться в плане Medigap. Если вам нужен план Medigap, вы должны подать заявку, как только вы зарегистрируетесь в Medicare Part B. Вы не сможете получить полис Medigap, если у вас есть Medicare Advantage.

Важно отметить, что если вы регистрируетесь в течение особого периода регистрации, вам, как правило, не нужно платить штрафы за позднюю регистрацию. Вы можете подтвердить это в Medicare при регистрации.

Вычитаются ли расходы по программе Medicare из налогооблагаемой базы?

Вы можете потребовать налоговые вычеты для страховых взносов Medicare и других личных расходов в своей налоговой декларации. Однако для этого вы должны соблюдать определенные правила.

Согласно IRS, вы можете вычесть общую сумму медицинских или стоматологических расходов, которая превышает 7,5 процентов вашего скорректированного валового дохода (AGI).

Ваш AGI - это ваш общий доход после вычета налогов. Например, человек с AGI, равным 40 000 долларов, сможет вычесть из своей налоговой декларации медицинские расходы на сумму 3 000 долларов.

Чтобы подать заявку на вычет медицинских расходов, вы должны детализировать свои удержания, используя Таблицу A (форма 1040 или 1040-SR), Детализированные вычеты. IRS предоставляет подробные инструкции о том, как заполнить эту форму здесь.

Как видно из формы, вам нужно будет ввести общую сумму ваших медицинских расходов за соответствующий год. Для расчета этой информации важно сохранить такие документы, как:

• SSA-1099. Это форма, которую SSA отправляет каждый январь. В нем подробно описаны пособия по социальному обеспечению, которые вы получали в прошлом году. Если вы используете Социальное обеспечение для оплаты страховых взносов по программе Medicare, эта информация о платеже будет указана.
• Сводные уведомления Medicare. Это уведомление, отправляемое Medicare каждые 3 месяца. В нем указывается как сумма, уплаченная Medicare, так и сумма, которую вы заплатили за услуги, покрываемые частями A и B.
• Страховые заявления. Если у вас есть план Medicare Advantage или Medicare Part D, вы должны получить страховые заявления от компании, которая предоставляет ваш план.

Страховые взносы Medicare

Существуют некоторые правила требования о вычете страховых взносов, связанных с каждой частью Medicare. Давайте разберемся дальше:

• Часть A. Medicare. Большинству людей не нужно платить взносы по Части A. Однако вы можете потребовать вычет, если вам нужно платить взнос по Части A и вы не получаете пособие по социальному обеспечению.
• Medicare, часть B. Вы можете требовать страховые взносы по части B, если вы соответствуете указанным выше правилам AGI.
• Medicare Advantage (Часть C). Как и в случае с Частью B, вы можете требовать страховые взносы по плану Medicare Advantage, если вы соответствуете требованиям AGI.
• Часть D. Medicare. Как и в случае с частями B и C, вы можете потребовать страховые взносы по части D при условии, что вы соответствуете требованиям AGI.

Прочие наличные расходы

В дополнение к вашим страховым взносам в рамках программы Medicare вы можете потребовать дополнительные наличные медицинские расходы. Вот некоторые примеры:

• франшиза
• доплаты или сострахование
• отпускаемые по рецепту лекарства
• очки или контактные линзы
• слуховые аппараты
• зубные протезы
• медицинское оборудование длительного пользования, такое как инвалидные коляски и костыли
• транспорт для неэкстренных медицинских приемов, который может включать в себя проезд на автобусе или такси

Если вы работаете не по найму

Налоговые вычеты на медицинские расходы могут немного отличаться, если вы работаете не по найму. В этом случае вы можете иметь право на вычет по страхованию здоровья самозанятых.

Вы можете воспользоваться этим вычетом, если вы соответствуете обоим этим условиям:

• Вы работаете не по найму.
• Вы получили чистую прибыль в соответствующем году.

Этот вид вычета позволяет вычесть взносы на медицинское страхование до вычета налогов. Это может снизить ваш AGI (и ваш налогооблагаемый доход).

При использовании вычета по медицинскому страхованию самозанятого вы также можете вычесть взносы по медицинскому страхованию, которые вы платите за своего супруга (а) и любых иждивенцев, которые вы указываете в своей налоговой декларации.

Что делать, если у меня остались вопросы?

Чтобы получить дополнительную помощь в понимании вопросов регистрации в программе Medicare и налогообложения, вы можете использовать следующие ресурсы:

• Свяжитесь с Medicare напрямую по телефону 800-MEDICARE (TTY: 800-633-4227).
• Получите помощь от обученных, беспристрастных консультантов в рамках вашей местной программы государственного медицинского страхования (SHIP).
• Найдите местный офис SSA здесь или позвоните в SSA напрямую по телефону 800-772-1213.

Вывод

Вы можете зарегистрироваться в программе Medicare только в определенное время года. Это так называемые периоды зачисления.

Многие люди автоматически регистрируются в первоначальной программе Medicare. Это происходит, если вы уже получали пенсионное пособие или пособие по инвалидности от SSA или RRB. Другим придется подать заявку на участие в программе Medicare в течение одного из периодов регистрации.

У вас есть разные варианты участия в программе Medicare. Например, некоторые люди могут выбрать участие в первоначальной программе Medicare, в то время как другие могут выбрать план Medicare Advantage, предоставляемый частной страховой компанией.

Вы потенциально можете требовать налоговых вычетов для некоторых ваших личных расходов по программе Medicare, если они превышают 7,5% вашего AGI. Сохраните все документы, связанные с вашими медицинскими расходами, чтобы они были у вас под рукой при заполнении налоговой декларации.