Является ли план дополнения Medicare N планом Medigap для вас?

Если вы имеете право на участие в программе Medicare, дополнение к программе Medicare или план «Medigap» предлагают дополнительное дополнительное страховое покрытие. Medigap Plan N - это «план», а не «часть» Medicare, например, часть A и часть B, который покрывает ваши основные медицинские потребности.

Medicare Supplement Plan N - это один из видов страхового полиса, который вы можете приобрести, чтобы снизить ваши наличные медицинские расходы. Эти планы могут покрывать такие расходы, как премии, доплаты и франшизы.

Выбор плана Medigap может сбивать с толку, поскольку разные планы предлагают разные уровни покрытия и льгот. Понимание этих преимуществ может помочь вам выбрать план Medigap, который подходит именно вам.

Что такое дополнительный план Medicare N?

Как и другие девять планов Medigap, план N является частным видом дополнительного страхования Medicare. Он разработан, чтобы помочь вам покрыть определенные наличные расходы на ваше здравоохранение, которые не покрываются программами Medicare Part A и Medicare Part B.

План N покрывает такие вещи, как совместное страхование Medicare Part A, сумму, которую вы должны заплатить из своего кармана за услуги и больничное обслуживание, а также совместное страхование Medicare Part B для амбулаторного лечения. Если вы ежегодно тратите много на совместное страхование и доплаты, план Medicare Supplement Plan N может окупиться довольно быстро.

По закону полисы Medigap Plan N должны быть стандартизированы. Это означает, что независимо от того, в какой компании вы приобретаете дополнительный план Medicare N, она должна предлагать одинаковое базовое покрытие.

Не каждый план Medigap доступен во всех регионах. План N необязательно продавать в каждом штате, и страховые компании, которые продают полисы дополнений Medicare, могут выбирать, где продавать полисы плана N.

Если вы живете в Массачусетсе, Миннесоте или Висконсине, стандартизация планов Medigap может отличаться.

Что покрывает план N Medicare Supplement (Medigap)?

Medigap покрывает только услуги, одобренные программой Medicare. Следовательно, она не распространяется на такие вещи, как долгосрочный уход, зрение, стоматология, слуховые аппараты, очки или частный уход за больными.

Часть N дополнения к программе Medicare покрывает следующие расходы:

• Франшиза Medicare Part A
• Совместное страхование Medicare Part A и пребывание в больнице до 365 дней
• Совместное страхование Medicare Part B для амбулаторного лечения и процедур
• Доплаты по программе Medicare Part B в офисах поставщиков медицинских услуг
• переливание крови (до первых 3 пинт)
• совместное страхование в хосписах и учреждениях квалифицированного сестринского ухода
• 80 процентов расходов на здравоохранение при поездках за пределы США

Дополнительный план Medicare N не покрывает франшизу по части B. Medicare. Это связано с изменением закона о Medicare, который запрещает всем планам Medigap покрывать франшизу по части B.

Хотя Medigap Plan N покрывает 100 процентов вашего совместного страхования по плану B, вы несете ответственность за доплату за посещение врача в размере до 20 долларов и доплату за посещение отделения неотложной помощи в размере 50 долларов.

План N аналогичен планам F и G, но может быть значительно дешевле. Для некоторых людей Plan N может быть экономичным решением для покрытия Medigap.

Преимущества Medigap Plan N

• ежемесячные взносы стоят меньше, чем планы Medigap F и G, которые предлагают аналогичное покрытие
• полностью покрывает вашу франшизу по программе Medicare Part A
• покрывает 80% ваших расходов, если вам требуется медицинское обслуживание во время поездки за пределы США.

Недостатки Medigap Plan N

• возможные доплаты в размере 20 долларов у врача и 50 долларов в отделении неотложной помощи.
• не покрывает вашу франшизу по программе Medicare Part B, хотя новые планы Medigap не покрывают
• возможно, вам все равно придется оплачивать «дополнительные расходы», если ваш поставщик медицинских услуг взимает больше, чем оплачивает Medicare.

Имею ли я право на участие в Medigap Plan N?

Если вы зарегистрированы в частях A и B Medicare, вы имеете право приобрести план N, если он доступен в вашем штате. Как и во всех планах Medigap, вы должны соблюдать стандарты и сроки регистрации.

Вы можете зарегистрироваться в любом дополнительном плане Medicare, включая план N, в течение первоначального периода регистрации, когда вам исполнится 65 лет. Если вы купите Medigap в течение этого времени, ваша страховая компания не может отказать вам в продаже полиса на основе вашей истории болезни.

Теоретически вы можете приобрести дополнительный план Medicare в любое время. После того, как ваш первоначальный период регистрации истечет, есть вероятность, что страховая компания откажется продавать вам план N.

Федеральное правительство не взимает никаких сборов или штрафов, связанных с дополнительными планами Medicare. Однако, если ваш врач не принимает назначение Medicare, вы можете нести ответственность за расходы, превышающие сумму, которую Medicare заплатила бы, даже если у вас есть полис Medigap.

План N не покрывает расходы на Medicare Part D (покрытие рецептурных препаратов).

По закону вы не можете приобрести план Medigap, если у вас есть Medicare Advantage. Однако в течение первого года вашей регистрации в программе Medicare Advantage вы можете перейти с программы Medicare Advantage на исходную программу Medicare с планом Medigap.

Сколько стоит Medicare Supplement Plan N?

Для дополнительных планов Medicare существует ежемесячный взнос. Ваши расходы на план N могут варьироваться в зависимости от того, где вы живете, и от страховой компании, у которой вы покупаете полис.

Чтобы узнать, сколько вы будете платить за Plan N в вашем регионе, вы можете перейти к инструменту поиска планов Medicare и ввести свой почтовый индекс.

Советы о том, как покупать план Medigap

Выбор плана Medigap может быть трудным, поскольку вы не всегда можете предвидеть, какие расходы на ваше здравоохранение будут в будущем. При рассмотрении дополнительных планов Medicare учитывайте следующие вопросы:

• Вы обычно превышаете или превышаете свою годовую франшизу по программе Medicare Part A? Общая стоимость годового взноса по плану N может быть больше или меньше франшизы, которую вы обычно платите.
• Если сложить такие расходы, как доплаты, посещения отделения неотложной помощи и переливание крови, сколько вы обычно тратите в год? Если вы разделите это число на 12 и это больше, чем ежемесячный страховой взнос для плана N, план дополнения может сэкономить вам деньги.
• Вы в настоящее время участвуете в открытом периоде регистрации в программе Medicare, когда вам исполняется 65 лет? Подписка на план Medigap во время открытой регистрации может быть вашей единственной возможностью приобрести покрытие Medigap, когда ваше состояние здоровья и история болезни не могут быть использованы для отказа в вашей заявке.

Вывод

Medicare Supplement Plan N - это популярный план Medigap, который покрывает многие ваши личные расходы от Medicare.

Как и у любого дополнительного плана Medicare, у Medigap Plan N есть свои плюсы и минусы, а стоимость зависит от того, где вы живете.

Если у вас есть вопросы о возможных вариантах или вы хотите узнать больше, вы можете позвонить по бесплатной горячей линии помощи Medicare по номеру 800-MEDICARE (633-4227) или обратиться в местный офис SHIP.

Эта статья была обновлена ​​20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare на 2021 год.