Обзор
Точная причина мигрени до конца не выяснена. Однако врачи и медицинские работники знают, что многие факторы могут вызвать мигрень.
Возможные триггеры мигрени включают:
- стресс
- недостаток сна или нарушение смены часовых поясов
- голод или обезвоживание
- еда
- добавки
- алкоголь
- кофеин
- злоупотребление лекарствами
- пахнет
- огни и звуки
- Погода
- женские гормоны
- физическая активность
Крайне важно никогда не злоупотреблять лекарствами от мигрени, отпускаемыми по рецепту. Неправильное использование лекарств может привести к учащению приступов мигрени и появлению симптомов хронической мигрени.
Стресс
Резкое увеличение или уменьшение физического или психологического стресса может вызвать мигрень.
Датские исследователи обнаружили, что большинство людей с мигренью сообщают, что их приступы связаны со стрессом.
Другие исследователи сообщают, что от 50 до 80 процентов людей, страдающих мигренью, говорят, что стресс вызывает у них мигрень. Некоторые люди испытали мигрень после стрессового события, в то время как другие испытали новый приступ в разгар стрессового события.
Недостаток сна или нарушение смены часовых поясов
Нарушение сна - один из наиболее распространенных факторов, связанных с мигренью. Недостаток сна часто называют триггером острых приступов мигрени. Избыточный сон также является частым триггером.
Смена часовых поясов и изменения в вашем рабочем графике также могут быть связаны с началом мигрени. Бессонница - наиболее частое нарушение сна, связанное с хронической мигренью. Люди, страдающие хронической мигренью, а также бессонницей, подвержены повышенному риску беспокойства или депрессии.
У этих состояний есть одна общая черта: нарушение сна. Однако многие люди сообщают, что сон часто облегчает мигрень.
Голод или обезвоживание
Людям с мигренью следует избегать пропусков приема пищи. Исследования неизменно показывают, что пропуск приема пищи часто связан с началом мигрени. Остается неясным, как это происходит. Вероятно, это связано с падением уровня глюкозы в крови.
Обезвоживание также было предложено в качестве возможного триггера мигрени. Отсутствие достаточного количества воды связано с возникновением головной боли.
Небольшой опрос людей с мигренью показал, что «недостаточное потребление жидкости» было связано с возникновением головной боли примерно у 40 процентов респондентов.
Еда
Определенные продукты или отсутствие пищи (голодание) часто рассматриваются как возможные триггеры приступа мигрени. От 12 до 60 процентов людей говорят, что определенные продукты вызывают мигрень.
Бразильское исследование 2008 года показало, что большинство людей, страдающих мигренью, сообщают о наличии хотя бы одного триггера. Диета была одним из наиболее часто упоминаемых триггеров. Голодание было наиболее частым триггером, связанным с диетой.
Алкоголь, шоколад и кофеин были наиболее распространенными веществами, связанными с приступом мигрени.
Другие продукты, часто связанные с мигренью, включают:
- сыр
- салями
- ферментированные, вяленые и маринованные продукты, содержащие большое количество аминокислоты тирамина
Пищевые добавки
Мигрень может быть вызвана искусственным подсластителем аспартамом и усилителем вкуса натрия глутаматом (MSG).
Эксперименты с аспартамом дали противоречивые результаты. Вопрос о его возможных последствиях у людей с мигренью остается нерешенным. Некоторые данные свидетельствуют о том, что люди с клинической депрессией могут испытывать ухудшение симптомов после приема аспартама.
MSG используется для придания пикантного вкуса различным продуктам питания. Многие люди считают, что глутамат натрия может вызвать головную боль.
Большинство контролируемых исследований не смогли выявить связь между потреблением глутамата натрия и головной болью или любым другим заболеванием у нормальных людей. Однако небольшое исследование 2009 года пришло к выводу, что глутамат натрия может вызывать головную боль и боль в лице и голове. Было бы разумно избегать глутамата натрия.
Алкоголь
Алкоголь - один из наиболее частых провоцирующих факторов мигрени. Алкоголь вызывает мигрень примерно у одной трети людей в бразильском исследовании 2008 года.
Красное вино вызывает мигрень с большей вероятностью, чем другие источники алкоголя, особенно среди женщин. Согласно исследованию, красное вино вызывало мигрень у 19,5% мужчин и женщин. Белое вино вызывает мигрень всего у 10,5% людей.
Более пристальный взгляд на цифры исследования показывает, что красное вино непропорционально влияет на женщин. Красное вино вызывает мигрень всего у восьми процентов мужчин, но среди женщин их число подскочило до 22 процентов.
Напитки с высоким содержанием кофеина
Некоторые эксперты сообщают, что чрезмерное потребление кофеина может вызвать мигрень. Вот почему разумно контролировать потребление кофеина из кофе, чая, безалкогольных и энергетических напитков. Энергетические напитки могут содержать удивительно высокий уровень кофеина.
Некоторые исследователи отметили, что отказ от кофеина также может вызвать головную боль. Другие эксперты предостерегают от чрезмерного употребления кофеина.
Имейте в виду, что многие безрецептурные препараты от головной боли содержат значительное количество кофеина.
Одно контролируемое исследование пришло к выводу, что препарат, сочетающий ацетаминофен (тайленол), аспирин (Bayer) и кофеин, лучше снимает симптомы мигрени, чем один ибупрофен (Advil, Aleve).
Чрезмерное употребление лекарств
Чрезмерное употребление лекарств - один из наиболее распространенных факторов мигрени.
Люди, которые злоупотребляют обычными анальгетиками или, в частности, болеутоляющими, имеют больше шансов перейти от периодических мигрени к хронической мигрени. Люди с мигренью часто злоупотребляют такими лекарствами, как опиоиды и буталбитал.
Чрезмерное употребление этих и других обезболивающих, таких как безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), на самом деле может вызывать более частые головные боли. Это также может привести к еще большей боли.
Наркотики из класса опиоидов особенно часто связаны с развитием хронической мигрени.
Непонятно, почему прием слишком большого количества анальгетиков может на самом деле усугубить симптомы мигрени. Но очевидно, что при лечении мигрени необходимо устранять так называемые головные боли с эффектом отскока от обезболивания.
Может потребоваться прекращение приема агрессивных лекарств, прежде чем можно будет получить контроль над симптомами мигрени.
Странные или резкие запахи
Люди, страдающие мигренью, часто сообщают, что сильные или необычные запахи вызывают головную боль. В частности, они часто ссылаются на духи как на спусковой механизм.
Кроме того, около половины людей с мигренью сообщают о непереносимости запахов во время приступов. Это явление известно как осмофобия и характерно только для людей с мигренозной головной болью.
Было обнаружено, что во время эпизодов мигрени сигаретный дым, пищевые запахи и запахи, такие как духи, являются наиболее частыми неприятными запахами.
Одно исследование пришло к выводу, что люди с мигренью и осмофобией чаще проявляют симптомы тревоги и депрессии.
Яркий свет и громкие звуки
Некоторые люди сообщают, что яркий, мерцающий или пульсирующий свет или громкие звуки могут служить спусковым крючком для мигрени.
Небольшое исследование в Европейская неврология обнаружили, что даже кратковременное пребывание на солнце может вызвать мигрень. Участники исследования сообщили, что получили облегчение от:
- в шляпе
- носить солнцезащитные очки
- избегать солнечных мест
- больше спать
Однако в письме редактору относительно этого исследования один невролог отметил, что солнечный свет не может быть основным триггером мигрени. Он заявил, что солнечный свет вызывает у него собственные мигрени, только если он прошлой ночью выпил вина.
Он также упомянул, что солнечный свет вызывает мигрень, если он уже недосыпал, находится в состоянии стресса, обезвоживания или испытывает низкий уровень сахара в крови из-за пропуска приема пищи. Он пришел к выводу, что яркий свет может быть своего рода вторичным спусковым крючком.
Людям, у которых приступы мигрени кажутся вызванными ярким светом, следует подумать, могут ли эти другие факторы также быть для них триггерами.
Изменения погоды
Различные погодные изменения были предварительно связаны с началом мигрени. В исследовании бразильских подростков, страдающих мигренью, погодные условия, которые чаще всего вызывают головную боль, включали солнечную и ясную, жаркую, холодную и переменчивую погоду.
Другое небольшое исследование, в котором участвовали в основном женщины из Огайо и Миссури, пришло к выводу, что грозы с молниями в значительной степени связаны с возникновением головной боли.
В частности, исследователи пришли к выводу, что молния была провоцирующим фактором, хотя они не были уверены, как молния может вызвать мигрень.
Женские гормоны
По данным Фонда исследований мигрени, женщины в три раза чаще страдают от мигрени, чем мужчины. Данные свидетельствуют о том, что колебания женских половых гормонов могут играть роль в возникновении и тяжести головной боли.
Более половины женщин-респондентов в исследовании 2012 года заявили, что они могут получить сильные мигрени во время менструации. Небольшая группа этих женщин испытала мигрень исключительно во время менструации.
Использование оральных контрацептивов может ухудшить симптомы, в то время как беременность может принести облегчение некоторым женщинам, страдающим мигренью. Однако у некоторых женщин беременность была связана с ухудшением симптомов. Постменопауза может частично облегчить серьезную головную боль.
Физическая активность
Интенсивные упражнения могут вызвать мигрень. Исследование 2013 года показало, что 38 процентов людей с мигренью в какой-то момент испытывают приступы мигрени, вызванные физической нагрузкой.
Многие люди с мигренью, вызванной физической нагрузкой, сообщают, что их головные боли начинаются с боли в шее. Более половины отказались от любимого вида спорта или физических упражнений, чтобы не спровоцировать приступы мигрени.
Некоторые люди сообщили, что им удалось заменить упражнения с низкой интенсивностью упражнениями с высокой интенсивностью, которые могли вызвать приступ.
Забрать
Если вы один из миллионов людей, которые сталкиваются с частыми или случайными мигренью, важно понимать свои личные триггеры мигрени и делать все возможное, чтобы их избегать. Также важно помнить, что чрезмерное употребление лекарств от мигрени может усугубить ваши симптомы.
Подумайте о том, чтобы вести дневник личных триггеров мигрени. Это может оказаться полезным, поскольку поможет вам избежать будущих приступов мигрени.
Также может быть полезно поговорить с другими об их собственном опыте и триггерах мигрени. Наше бесплатное приложение Migraine Healthline связывает вас с реальными людьми, страдающими мигренью. Задавайте вопросы, обращайтесь за советом и обращайтесь к экспертным ресурсам по управлению мигренью. Загрузите приложение для iPhone или Android.