Мигрень - это нервно-сосудистое заболевание, проявляющееся сильной, ноющей болью, обычно с одной стороны головы. Сильная боль при приступе мигрени может изнурять. Часто мигренозная боль сопровождается тошнотой и рвотой.
Было показано, что в некоторых случаях рвота может облегчить или остановить боль при мигрени. Фактически, некоторые люди с мигренью вызывают рвоту, чтобы унять головную боль. В этой статье мы рассмотрим возможные причины, по которым рвота иногда может иметь такой эффект.
Возможные объяснения
Неизвестно до конца, почему рвота у некоторых людей останавливает мигренозную боль. Есть несколько возможных объяснений.
Исследование, проведенное в 2013 году, выдвинуло гипотезу о нескольких причинах, по которым рвота может остановить боль при мигрени. По словам исследователей, рвота может вызывать обезболивающее, устраняя сенсорную информацию в кишечнике.
Другие возможные объяснения, которые они рассматривали, заключались в том, что рвота может вызывать непроизвольные химические или сосудистые эффекты, которые работают для уменьшения боли при мигрени, или что рвота просто представляет собой последнюю стадию прогрессирования мигренозной головной боли.
Рэйчел Колман, доктор медицины, директор программы по лечению головной боли низкого давления в Центре головной боли и медицины боли и доцент кафедры неврологии Медицинской школы Икана на горе Синай, далее объясняет эти теории:
Конец теории мигрени
«Для некоторых рвота означает конец мигрени. Для других это просто признак, сопровождающий мигрень. Не совсем понятно, почему мигрень может закончиться рвотой. Во время мигрени кишечник замедляется или даже перестает двигаться (гастропарез). Когда мигрень заканчивается, кишечник снова начинает двигаться, и рвота является сопутствующим признаком окончания мигрени, поскольку желудочно-кишечный тракт снова начинает работать », - говорит она.
«Или, наоборот, как только желудочно-кишечный тракт избавляется от сенсорных стимулов, он помогает в петле обратной связи, чтобы остановить мигрень», - добавляет она.
Теория сложного взаимодействия
«Другая теория, - говорит она, - состоит в том, что мигрень [приступ] представляет собой сложное взаимодействие центральной нервной системы, кишечной нервной системы (в кишечнике) и вегетативной нервной системы. Считается, что рвота является последним процессом этих взаимодействий, а рвота свидетельствует о прекращении мигрени ».
Теория блуждающего нерва
Третья теория касается блуждающего нерва, который стимулируется рвотой.
«Хорошо известно, что стимуляция блуждающего нерва может привести к прекращению мигрени, поскольку существуют лекарства, классифицируемые как симуляторы блуждающего нерва, которые были одобрены FDA для лечения приступа мигрени», - говорит она.
Другие теории
«Рвота также может привести к большему высвобождению аргинин-вазопрессина (AVP)», - говорит она. «Увеличение AVP было связано с облегчением мигрени».
«Наконец, - говорит она, - рвота может вызвать сужение периферических кровеносных сосудов, что, в свою очередь, может уменьшить приток крови к чувствительным к боли сосудам, что приведет к уменьшению боли».
Тошнота, рвота и мигрень
Тошнота и рвота - общие симптомы мигрени. Это может быть связано с тем, что мозг и кишечник связаны и могут общаться друг с другом. Примером этого являются бабочки, которых вы чувствуете в животе, когда нервничаете.
Эта связь является двунаправленной, что означает, что мозг может отправлять сообщения в кишечник, а кишечник также может отправлять сообщения в мозг.
Это известно как ось кишечник-мозг. Он соединяет центральную нервную систему с кишечной нервной системой через блуждающий нерв, который проходит от мозга к кишечнику.
Фактически, особый тип мигрени, который обычно возникает у детей, известен как абдоминальная мигрень. Известные симптомы этого состояния - тошнота и рвота. Боль при абдоминальной мигрени сосредотачивается в желудке, а не в голове. У детей, склонных к абдоминальной мигрени, приступы мигрени часто возникают во взрослом возрасте.
Прочие симптомы
Помимо тошноты и рвоты, другие симптомы мигрени могут включать:
- сильная, ноющая боль в одной или обеих сторонах головы
- крайняя чувствительность к свету, звуку или запахам
- нечеткое зрение
- слабость или головокружение
- боль в животе
- изжога
- обморок
Лечение
Лечение тошноты и рвоты, связанных с мигренью, включает прием лекарств от тошноты. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам принимать их в дополнение к обезболивающим. Лекарства от тошноты включают:
- хлорпромазин
- метоклопрамид (Реглан)
- прохлорперазин (Компро)
Существуют также домашние средства и препараты, отпускаемые без рецепта, которые могут помочь облегчить тошноту во время мигрени. К ним относятся:
- принимать лекарства от укачивания
- попробовать точечный массаж, оказывая давление на внутреннюю часть запястья
- избегайте тесной одежды вокруг живота
- использование пакета со льдом на задней части шеи или в области, где вы чувствуете головную боль
- сосать кусочки льда или пить маленькими глотками воды, чтобы избежать обезвоживания
- пить имбирный чай, имбирный эль или сосать сырые имбирные или имбирные конфеты
- избегать продуктов с сильным вкусом или запахом
- избегать контакта с сильно пахнущими веществами, такими как корм для собак или кошек, наполнитель для кошачьего туалета или чистящие средства
- открывать окно, чтобы впустить свежий воздух, при условии, что воздух снаружи не имеет запаха, к которому вы чувствительны, например выхлопных газов автомобиля
Когда обратиться к врачу
Приступы мигрени с тошнотой и рвотой могут изнурять вас и мешать вам получать удовольствие и участвовать в жизни.
Обратитесь к врачу, если у вас приступы мигрени в сочетании с тошнотой или рвотой. Они смогут выписать лекарства, чтобы облегчить симптомы.
Суть
Тошнота и рвота - частые симптомы мигрени.У некоторых людей рвота может полностью облегчить или даже полностью прекратить боль при мигрени. Причина этого до конца не изучена, хотя несколько теорий многообещающие.
Если у вас рвота и тошнота, связанные с мигренью, обратитесь к врачу, чтобы облегчить симптомы.
