Обзор
Родинки очень распространены, и у большинства людей их бывает одна или несколько. Родинки - это скопления в коже клеток, вырабатывающих пигмент (меланоцитов). У людей со светлой кожей, как правило, больше родинок.
Техническое название родинки - невус (множественное число: невусы). Это происходит от латинского слова "родинка".
Причина появления родинок до конца не выяснена. Считается, что в большинстве случаев это взаимодействие генетических факторов и солнечных лучей.
Родинки обычно появляются в детстве и подростковом возрасте и меняют размер и цвет по мере роста. Новые родинки обычно появляются при изменении уровня гормонов, например, во время беременности.
Большинство родинок меньше 1/4 дюйма в диаметре. Цвет родинки варьируется от розового до темно-коричневого или черного. Они могут быть где угодно на вашем теле, поодиночке или группами.
Почти все родинки доброкачественные (доброкачественные). Но новые родинки у взрослого человека с большей вероятностью станут злокачественными, чем старые.
Если новая родинка появляется, когда вы становитесь старше, или если родинка меняет внешний вид, вам следует обратиться к дерматологу, чтобы убедиться, что она не злокачественная.
Виды родинок
Есть много типов родинок, которые классифицируются по времени их появления, внешнему виду и риску развития рака.
Врожденные родинки
Эти родинки называются родинками и сильно различаются по размеру, форме и цвету. Около 0,2–2,1 процента младенцев рождаются с врожденной родинкой.
Некоторые родинки можно лечить из косметических соображений, когда ребенок старше, например, в возрасте от 10 до 12 лет и лучше переносит местную анестезию. Варианты лечения включают:
- хирургия
- шлифовка кожи (дермабразия)
- бритье (иссечение) верхних слоев кожи
- химический пилинг для осветления
- лазерная абляция для осветления
Риск
Врожденные родинки большего размера имеют больший риск злокачественного новообразования во взрослом возрасте (риск на всю жизнь составляет от 4 до 6 процентов). Изменения роста, цвета, формы или болезненности родинки должны быть оценены врачом.
Приобретенные родинки (также называемые обычными родинками)
Приобретенные родинки появляются на коже после рождения. Их также называют обыкновенными родинками. Они могут появиться где угодно на коже.
У людей со светлой кожей обычно бывает от 10 до 40 таких родинок.
Общие родинки обычно:
- круглый или овальный
- плоский или слегка приподнятый или иногда куполообразный
- гладкий или грубый
- одного цвета (коричневого, коричневого, черного, красного, розового, синего или телесного цвета)
- неизменный
- маленький (1/4 дюйма или меньше; размер ластика для карандаша)
- могут быть волосы
Если у вас более темная кожа или темные волосы, ваши родинки могут быть темнее, чем у людей с более светлой кожей.
Риск
Если у вас более 50 распространенных родинок, у вас повышенный риск рака кожи. Но обычная родинка редко становится злокачественной.
Атипичные родинки (также называемые диспластическими невусами)
Атипичные родинки могут появиться на любом участке тела. Атипичные родинки часто встречаются на туловище, но вы также можете получить их на шее, голове или коже черепа. Они редко появляются на лице.
Доброкачественные атипичные родинки могут иметь некоторые характеристики, аналогичные меланоме (типу рака кожи). Поэтому важно регулярно проверять кожу и отслеживать любые изменения в родинках.
Атипичные родинки могут стать злокачественными. Но, по оценкам, только 1 из 10 000 атипичных родинок превращается в рак.
Из-за своего внешнего вида атипичные родинки были охарактеризованы как «гадкие утята» кротов.
В общем, атипичные родинки бывают:
- неправильной формы с неровными краями
- разнообразный по цвету: смесь коричневого, коричневого, красного и розового
- каменная текстура
- больше ластика карандаша; 6 миллиметров и более
- чаще встречается у светлокожих людей
- чаще встречается у людей, которые часто находятся на солнце
Риск
У вас повышенный риск развития меланомы, если у вас есть:
- четыре или более атипичных родинок
- кровный родственник, у которого была меланома
- ранее имел меланому
Если у членов вашей семьи много атипичных родинок, возможно, у вас синдром семейной атипичной множественной меланомы (FAMMM). Ваш риск меланомы в 17,3 раза выше, чем у людей, не страдающих синдромом FAMMM.
Причины появления новых родинок
Причина появления новой родинки во взрослом возрасте до конца не выяснена. Новые родинки могут быть доброкачественными или злокачественными. Причины меланомы хорошо изучены, но мало исследовано, что вызывает доброкачественные родинки.
Вероятно, это связано с генетическими мутациями. Исследование 2015 года показало, что генетические мутации гена BRAF присутствуют в 78 процентах доброкачественных приобретенных родинок.
Известно, что мутации BRAF участвуют в развитии меланомы. Но молекулярные процессы, вовлеченные в превращение доброкачественной родинки в злокачественную, пока не известны.
Известно, что взаимодействие ультрафиолетового света (УФ), как естественного, так и искусственного, с ДНК вызывает генетические повреждения, которые могут привести к развитию меланомы и других видов рака кожи. Воздействие солнца может происходить в детстве или юности и только намного позже привести к раку кожи.
Причины, по которым у вас может появиться новая родинка, включают:
- возрастающий возраст
- светлая кожа и светлые или рыжие волосы
- семейный анамнез атипичных родинок
- ответ на лекарства, которые подавляют вашу иммунную систему
- ответ на другие лекарства, такие как некоторые антибиотики, гормоны или антидепрессанты
- генетические мутации
- солнечный ожог, пребывание на солнце или использование солярия
Новые родинки с большей вероятностью станут злокачественными. Обзор тематических исследований 2017 года показал, что 70,9% меланом возникли из новой родинки. Если вы взрослый человек с новой родинкой, важно, чтобы ее проверил врач или дерматолог.
Предупреждающие знаки, связанные с родинками
Когда меняется старая родинка или когда в зрелом возрасте появляется новая родинка, вам следует обратиться к врачу, чтобы проверить ее.
Если ваша родинка чешется, кровоточит, сочится или болезненна, немедленно обратитесь к врачу.
Меланома - это самый смертоносный рак кожи, но новые родинки или пятна также могут быть базально-клеточным или плоскоклеточным раком. Обычно они появляются на участках, подверженных воздействию солнца, например на лице, голове и шее. Они легко поддаются лечению.
Меланомы
Вот руководство по меланоме ABCDE, разработанное Американской академией дерматологии:
- Асимметричная форма. Каждая половина родинки индивидуальна.
- Граница. У родинки неровные границы.
- Цвет. Родинка изменила цвет, имеет многоцветный или смешанный цвет.
- Диаметр. Родинка становится больше - более 1/4 дюйма в диаметре.
- Развивается. Родинка постоянно меняется по размеру, цвету, форме или толщине.
Самоконтроль кожи
Регулярно проверяйте свою кожу, чтобы обнаружить изменения в родинках. Более половины случаев рака кожи возникают на легко видимых участках тела.
Редко можно обнаружить меланомы в частях тела, защищенных от солнца. Наиболее частыми участками тела для меланомы у женщин являются руки и ноги.
У мужчин наиболее частыми участками меланомы являются спина, туловище, голова и шея.
У неевропейцев риск развития меланомы в целом ниже. Но у цветных людей расположение меланомы разное. Типичные очаги меланомы среди неевропейцев:
- подошвы
- ладони
- между пальцами ног и пальцами
- под ногтями на ногах или на руках
Обратите внимание, что, согласно исследованию 2000 года, проведенному среди людей с высоким риском меланомы, при самоконтроле часто можно пропустить изменения родинок.
Когда обратиться к врачу
Родинки, появившиеся в зрелом возрасте, всегда нужно проверять у врача. Людям рекомендуется ежегодно проходить осмотр кожи у дерматолога. Если вы подвержены риску развития меланомы, ваш врач может порекомендовать проверять кожу каждые шесть месяцев.
Если вас беспокоит родинка и у вас еще нет дерматолога, вы можете обратиться к врачам в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Если у вас есть родинка, которая меняется, особенно та, которая соответствует одному или нескольким критериям приведенного выше руководства ABCDE, немедленно обратитесь к врачу.
Хорошая новость заключается в том, что раннее обнаружение меланомы значительно увеличивает выживаемость. 10-летняя выживаемость при раннем обнаружении меланомы составляет 93 процента.
