Обзор
Гастрит - это заболевание пищеварительного тракта, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка. Существует два основных типа гастрита: острый гастрит и хронический гастрит. Острый гастрит - это внезапное кратковременное воспаление, а хронический гастрит - это длительное воспаление.
Пангастрит - самый распространенный вид хронического гастрита. Он поражает всю слизистую оболочку желудка, включая антральную и кислородную слизистые оболочки антрального отдела (нижняя часть желудка) и глазного дна (верхняя часть желудка), соответственно.
Пангастрит отличается от обычного гастрита, потому что он поражает весь желудок, а не только одну его область.
Давайте подробнее рассмотрим симптомы, причины, диагностику и лечение пангастрита, а также перспективы этого состояния.
Симптомы пангастрита
Симптомы пангастрита аналогичны симптомам обычного гастрита. Они могут включать:
- боль в животе
- вздутие живота
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
- полнота после еды
Пангастрит может быть не единственной причиной этих симптомов, поэтому важно обратиться к врачу, если вы испытываете их часто.
Факторы риска пангастрита
Ряд факторов может повредить слизистую оболочку желудка и повысить риск развития пангастрита.
1. Инфекции желудка.
Helicobacter pylori это тип бактерий, которые вызывают инфекции пищеварительного тракта. Это одна из самых частых причин пангастрита и язвы желудка. Также считается, что это связано с раком желудка.
2. Обезболивающие.
Частое употребление обезболивающих, особенно нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), является фактором риска развития пангастрита. Слишком частый прием НПВП вызывает повреждение слизистой оболочки и может повлиять на секрецию желудка. Обе эти вещи могут привести к воспалению.
3. Чрезмерное употребление алкоголя.
Чрезмерное употребление алкоголя может иметь множество неблагоприятных последствий для вашего тела, особенно когда речь идет о пищеварительном тракте. Злоупотребление алкоголем может привести к острому гастриту, а у хронических пьющих - к пангастриту.
4. Хронический стресс
Стресс может повлиять на ваше тело по-разному. Гормональные изменения происходят во время стрессовых периодов, включая повышение уровня ацетилхолина и гистамина. Это может вызвать изменение желудочного секрета и привести к пангастриту, вызванному стрессом.
5. Аутоиммунные состояния.
Аутоиммунный гастрит возникает, когда организм атакует париетальные клетки желудка. Аутоиммунный гастрит - это не то же самое, что пангастрит, потому что париетальные клетки расположены только в теле (основная часть, между верхней и нижней частями) и дне (верхней части) желудка. Однако прогрессирование аутоиммунного гастрита может привести к пангастриту, если слизистая оболочка со временем повреждается сильнее.
Диагностика пангастрита
Ваш врач может использовать несколько тестов для диагностики пангастрита. Они могут включать:
- Анализы крови, дыхания или стула на час пилори. Ваш врач может использовать любой из этих трех тестов, чтобы определить, есть ли у вас час пилориинфекционное заболевание:
- Анализ крови может позволить врачу определить, инфицированы ли вы активно или ранее.
- Дыхательный тест на мочевину может указать, есть ли у вас активная инфекция.
- Анализ стула позволит врачу увидеть, есть ли какие-либо час пилориантигены, присутствующие в вашем теле.
- Анализ стула на желудочное кровотечение. Пангастрит и другие воспалительные заболевания желудка могут вызывать присутствие крови в стуле. Подобно проверке стула на наличие час пилориинфекция, врач может проверить ваш стул на кровь, вызванную гастритом.
- Анализ крови на анемию. Пангастрит - один из факторов риска развития анемии. По мере того как слизистая оболочка пищеварительного тракта становится более поврежденной, становится труднее усваивать питательные вещества из пищи. Это может привести к анемии с дефицитом B-12 (злокачественной) или железодефицитной анемии. Ваш врач может назначить общий анализ крови (CBC), чтобы проверить уровень эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина.
- Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта или эндоскопия для выявления повреждений. Серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта - это тест, при котором врач осматривает слизистую оболочку вашего желудка с помощью оборудования для визуализации. Эндоскопия - это более инвазивная процедура, при которой врач может осмотреть пищеварительный тракт изнутри с помощью небольшой трубки с камерой на конце. Оба теста могут помочь определить, не повреждена ли слизистая оболочка пангастритом.
Лечение пангастрита
Если вам поставили диагноз пангастрит, врач может предложить вам различные подходы к лечению.
Лечение любой начальной инфекции
Если пангастрит вызван инфекцией, вызванной час пилори, важно сначала вылечить инфекцию. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), схема лечения час пилори заражение может занять от 10 до 14 дней.
Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств, в том числе:
- антибиотики (например, амоксициллин или тетрациклин)
- ранитидин цитрат висмута
- ингибитор протонной помпы (ИПП)
Важно отметить, что, несмотря на такой подход к лечению, может существовать связь между использованием ИПП и повреждением слизистой оболочки.
В метаанализе 2017 года исследователи изучили 13 исследований, в которых люди проходили длительную терапию ИПП. Они обнаружили, что группа, принимавшая ИПП, имела более высокую вероятность развития гастрита, чем контрольная группа.
Восстановление дефицита питательных веществ
Если пангастрит вызвал дефицит питательных веществ, врач захочет восстановить уровень питательных веществ как можно быстрее.
У людей с пангастритом дефицит железа и витамина B-12 обычно приводит к анемии. Ваш врач может захотеть добавить высокие дозы железа, витамина B-12 или поливитаминов.
Снижение кислоты в желудке с помощью лекарств
У людей с пангастритом меньше выделений в пищеварительном тракте, чтобы защитить слизистую оболочку от кислоты. Лечение пангастрита часто включает использование лекарств, которые могут помочь снизить уровень кислоты в желудке.
Кислотоподавляющие препараты, которые может назначить ваш врач, включают:
- Антациды. Роль антацидов заключается в нейтрализации желудочного сока. Три основных типа антацидов различаются в зависимости от их активного ингредиента - магния, кальция или алюминия. Распространенными фирменными антацидами являются Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta и Tums.
- Н2-блокаторы. Н2-блокаторы действуют несколько иначе, чем антациды. Вместо того, чтобы нейтрализовать желудочную кислоту, блокаторы H2 не позволяют клеткам пищеварительного тракта производить столько же желудочной кислоты. Это может помочь предотвратить дальнейшее повреждение чувствительной слизистой оболочки.
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Подобно блокаторам H2, ингибиторы протонной помпы также снижают секрецию желудочной кислоты. Однако ИЦП считаются более долгосрочным вариантом, поскольку они могут занять больше времени, прежде чем они станут эффективными.
Наиболее распространенными прописанными ИПП являются Прилосек и Превацид. Поскольку длительное использование ИПП может быть фактором риска развития пангастрита, врач может с осторожностью подходить к их применению.
Диетические изменения
Людям, страдающим пангастритом, важно внести изменения в рацион, чтобы уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка. Важно сосредоточить внимание на:
- продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как зерна и овощи
- продукты с низким содержанием жира, такие как нежирный белок
- продукты, которые с меньшей вероятностью повышают уровень кислоты в желудке
- напитки без газа и кофеина
Также важно по возможности избегать следующих продуктов:
- алкогольные, кофеиносодержащие и газированные напитки
- чрезмерно кислые продукты
- жирные или жареные во фритюре продукты
- острая еда
Дополнительные добавки
Есть также альтернативные домашние средства, которые вы, возможно, захотите включить в свой подход к лечению. К ним относятся:
- Пробиотики. Пробиотики - это полезные организмы, обнаруженные в кишечнике, которые помогают поддерживать здоровье пищеварительного тракта. Исследования показали, что пробиотическая терапия может быть хорошим вариантом для людей с гастритом. В одном исследовании на животных исследователи протестировали использование пробиотика BIFICO (содержащего Энтерококк фекальный, Bifidobacterium longum, и Lactobacillus acidophilus) на час пилори-индуцированный гастрит у мышей. Они обнаружили, что лечение пробиотическим коктейлем снижает воспаление желудка. Тем не менее, исследования по использованию пробиотиков для лечения гастрита у людей все еще ограничены.
- Глютамин. Глютамин - важная аминокислота. Одна из ролей глютамина - это предшественник одного из самых мощных антиоксидантов в организме, глутатиона. Исследования показали, что глутамин может играть защитную роль против повреждения слизистой оболочки, однако дальнейшие клинические исследования все еще необходимы.
- Антиоксиданты. Некоторые из наиболее важных соединений в организме человека - это антиоксиданты. Антиоксиданты помогают защитить организм от окислительного стресса, повреждающего ДНК. У людей с пангастритом воспаление слизистой оболочки может привести к окислительному стрессу в клетках желудка.
В одном исследовании ученые обнаружили, что лечение антиоксидантом ресвератролом снижает Хеликобактер пилори-индуцированное воспаление желудка у мышей. Тем не менее, необходимы дальнейшие испытания на людях, чтобы определить точную роль добавок антиоксидантов при пангастрите. - Омега-3 жирные кислоты. Полиненасыщенные жирные кислоты использовались в диетической терапии на протяжении всей истории болезни из-за их противовоспалительного действия, а также других преимуществ. Недавний обзор исследования в 2015 году показал, что добавка n-3 ПНЖК может облегчить воспаление и повреждение, вызванное гастритом. Кроме того, он также может снизить риск развития более серьезных заболеваний, таких как рак желудка.
- Дополнительные пищевые ингредиенты. Чеснок, имбирь и куркума - это продукты, которые можно включить в рацион, чтобы заблокировать рост вредных бактерий в желудке.
Перспективы пангастрита
Пангастрит - это тип хронического гастрита, а это означает, что лечение и лечение, вероятно, потребуются в долгосрочной перспективе.
Хронический нелеченый гастрит - фактор риска развития многих заболеваний. К ним относятся:
- язва желудка
- желудочное кровотечение
- анемия
- рак желудка
Лечение основных состояний и исцеление желудка - важные первые шаги в снижении риска этих связанных состояний.
По этим причинам важно получить диагноз у врача и обсудить план лечения.
Профилактика пангастрита
Профилактика пангастрита начинается с привычек здорового образа жизни. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:
- Обязательно часто мойте руки, чтобы предотвратить распространение час пилорисебе и другим.
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, так как это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
- Ограничьте использование НПВП и обезболивающих, чтобы предотвратить воспаление слизистой оболочки желудка.