Обзор
Когда сухожилие в двуглавой мышце разрывается, эта мышца может сгущаться и образовывать большой болезненный шар на плече. Эта выпуклость называется деформацией Папайя или признаком Папайя. Он назван в честь шарообразных бицепсов популярного мультипликационного персонажа 1930-х годов.
ИнтернетВаши бицепсы - это напряженные мышцы верхней части тела, которые позволяют вам сгибать или скручивать руки. Сухожилия соединяют бицепс с плечевым суставом (проксимальный конец), а также с локтем и предплечьем (дистальный конец).
Сухожилия часто истираются от износа еще до того, как порвутся. Но слезы обычно возникают внезапно, без предупреждения.
Деформация папайя чаще всего встречается у людей старше 50 лет, но может возникнуть в любом возрасте. В 96 процентах случаев разрыв происходит в сухожилии, которое соединяется с плечевым суставом.
Деформация папайя часто лечится консервативно, но иногда для восстановления сухожилия может использоваться хирургическое вмешательство.
Симптомы деформации Папайя
Симптомы деформации Папайя зависят от степени разрыва.
Симптомы могут включать:
- слышать или чувствовать хлопок, когда сухожилие отрывается от кости
- внезапная острая боль в руке
- синяки, болезненность или нежность в плече
- слабость в плече и локте
- судороги в двуглавой мышце, когда вы делаете что-то напряженное
- трудности с поворотом руки ладонью вверх или вниз
- утомляемость при выполнении повторяющихся движений
- мышечные спазмы в плече или руке
Вы все еще можете использовать свою руку, потому что есть два сухожилия, которые прикрепляют бицепс к плечу.
Обычно рвется только сухожилие длинной двуглавой мышцы. Ее называют длинной головкой двуглавой мышцы. Второе, более короткое сухожилие, называемое короткой головкой двуглавой мышцы, остается прикрепленным.
Причины деформации Папайя
Возможные причины деформации Папайя включают:
- чрезмерное использование мышц двуглавой мышцы
- повторяющиеся движения ваших бицепсов
- спортивные травмы
- травма от падения
Факторы риска деформации Папайя
С возрастом сухожилия бицепса могут изнашиваться и истираться от использования. Это часть естественного процесса старения и может увеличить вероятность разрыва сухожилия.
Другие факторы, которые могут увеличить риск деформации Папайя, включают:
- курение
- использование кортикостероидов
- использование анаболических стероидов
- тендинопатия
- ревматоидный артрит
- фторхинооновые антибиотики
- статиновая терапия
Диагностика деформации Папай
Прежде чем диагностировать деформацию Папайя, ваш врач изучит историю болезни, обсудит ваши симптомы и физически осмотрит вас.
Выпуклость на руке будет видна, если у вас полностью разорвано сухожилие двуглавой мышцы плеча. Частичный разрыв может не вызывать заметной выпуклости, но все же может вызывать боль и другие симптомы.
Ваш врач, скорее всего, назначит визуализацию, чтобы определить степень травмы. МРТ обычно показывает степень повреждения мягких тканей.
Если ваш врач подозревает, что у вас могут быть другие травмы плеча или локтя, он может назначить рентген.
Лечение деформации Папайя
Лечение деформации Папайя обычно консервативное, поскольку со временем сухожилие заживает само по себе. Со временем выпуклость может уменьшиться.
Хирургия
Ваш врач может порекомендовать операцию, если:
- у вас есть другие травмы плеча, например, травма вращательной манжеты плеча
- ты молодой спортсмен
- ваша профессия требует полного использования вашей руки для повторяющихся движений (например, плотницкие работы)
- вы недовольны тем, как выглядит уродство Папай
- консервативное лечение не снимает боли
Обсудите возможные варианты со своим врачом. Есть новые хирургические процедуры, которые требуют минимальных разрезов для восстановления сухожилия.
После операции вам будет назначена физиотерапия, которая поможет восстановить функцию руки.
Консервативное лечение
Консервативное лечение предполагает следующее:
Лед
Первоначально вы должны прикладывать лед на 20 минут несколько раз в день. Это поможет минимизировать отек. Оберните лед или пакет со льдом полотенцем, а не прикладывайте его непосредственно к коже.
НПВП
Используйте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, аспирин или напроксен, чтобы уменьшить боль и отек.
Отдых
Измените свои действия, чтобы избежать напряженных действий с руками, таких как поднятие тяжестей или другие движения над головой. Не поднимайте больной рукой более 10 фунтов.
Ваш врач может порекомендовать на время использовать повязку.
Физиотерапия
Ваш врач может порекомендовать физиотерапию или трудотерапию два-три раза в неделю. Профессиональный терапевт может поработать с вами над:
- укрепляющие и растягивающие упражнения для руки и плеча
- упражнения на подвижность и гибкость для руки и плеча
- трудотерапия, которая поможет вам в повседневной работе
Терапевт предложит вам домашние упражнения.
Каковы перспективы?
Перспективы деформации Папайя хорошие. При консервативном лечении боль уменьшится. Со временем выпуклость также может уменьшиться. Время восстановления составляет от четырех до восьми недель.
Физическая терапия может помочь вам восстановить гибкость и силу руки. Вы можете потерять 20 процентов подъемной силы, но не хватку или разгибание.
Если вам сделали операцию, прогноз также хороший, но полное выздоровление может занять больше времени, чем при консервативном лечении. Полное восстановление после операции может занять год.
Советы по профилактике
Предотвращение уродства Папайя требует здравого смысла в вашей деятельности. Может быть полезно проконсультироваться с профессиональным физиотерапевтом или тренером, чтобы убедиться, что вы используете правильную форму при выполнении любых упражнений, спорта или повторяющихся действий.
Советы по предотвращению деформации папайя
- Начинайте любые новые занятия фитнесом медленно и не переусердствуйте.
- Научитесь правильно поднимать ноги, сгибаясь в коленях, а не в пояснице.
- Если ваша работа связана с повторяющимися движениями рук, делайте перерывы.
- Обратитесь за помощью, если вам нужно поднять что-то очень тяжелое.
- Избегайте подъема над головой и подъема с полностью вытянутой рукой.
- Если вы чувствуете боль во время тренировки, остановитесь. Используйте лед и НПВП, чтобы уменьшить воспаление и боль.
- Бросьте курить и прекратите использование рекреационных стероидов. (Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прекращать прием прописанных лекарств.)
- Если боль не проходит, обратитесь к врачу.