Обзор
Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) - это тип рака печени, который начинается в гепатоцитах, основном типе клеток печени.
Хотя ГЦК считается редким заболеванием в Соединенных Штатах, он является причиной около миллиона смертей во всем мире каждый год. Это часто встречается у людей с хроническими заболеваниями печени, такими как цирроз.
Симптомы часто проявляются только на поздних стадиях рака.
Вот некоторые общие симптомы ГЦК, а также информация о прогрессировании заболевания, вариантах паллиативной помощи и перспективах.
Симптомы
В большинстве случаев люди с раком печени не замечают симптомов, пока болезнь не перейдет в более поздние стадии. Однако знаки могут появиться раньше. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов ГЦК.
Тошнота
Тошнота или чувство тошноты - частые симптомы ГЦК. Тем не менее, ряд других состояний также может вызывать тошноту, поэтому трудно сказать, является ли ваша печень причиной проблем, только по одному этому симптому.
Потеря аппетита
Еще один ранний симптом ГЦК - потеря аппетита. Вы можете чувствовать себя значительно менее голодным, чем обычно, и вас не интересует еда.
Непреднамеренная потеря веса
Рак печени также может стать причиной похудания, даже если вы не пытаетесь активно изменить число на шкале.
Усталость
По мере прогрессирования ГЦК усталость может перерасти в сильную сонливость.
Желтуха
Желтуха - это пожелтение кожи, глаз или слизистых оболочек. Желтуха возникает в результате переизбытка билирубина, вещества, образующегося при разрушении мертвых эритроцитов в печени.
Отеки в области живота и ног
Высокое давление в венах печени может вызвать асцит или скопление жидкости в животе. Это может привести к неприятным отекам в области живота и ног.
Асцит чаще встречается у людей с ГЦК и циррозом печени.
Легкие синяки или кровотечения
ГЦК может вызвать кровотечение или синяк более легко, чем обычно. Даже небольшой порез может вызвать сильное кровотечение.
Боль
Боль в правом верхнем квадранте живота - один из наиболее часто встречающихся симптомов у людей с ГЦК. Если рак распространяется на ваши кости, вы также можете испытывать сильную боль в костях.
Можно ли замедлить прогрессирование болезни?
Ранние стадии ГЦК обычно прогрессируют медленно. Если рак обнаружен достаточно рано, его иногда можно вылечить.
Однако цирроз печени, который часто встречается у большинства людей с ГЦК, может осложнить лечение.
Возможно, вам придется работать с междисциплинарной медицинской командой, в которую входят гепатологи, радиологи, хирурги-онкологи, хирурги-трансплантологи и онкологи, чтобы определить лучший способ замедлить прогрессирование вашего заболевания.
Если рак не распространился, врачи могут удалить его хирургическим путем, в том числе удалением опухоли из печени.
Однако ГЦК может рецидивировать даже после удаления, поэтому важно лечить заболевание печени, которое также может привести к раку.
Иногда людям с опухолями, которые нельзя удалить хирургическим путем, рекомендуется пересадка печени.
Нехирургическое лечение - наиболее распространенный способ облегчить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания у людей с ГЦК.
Ваш врач может порекомендовать удаление (уничтожение) опухолей печени.
Абляцию можно сделать с помощью:
- инъекция этанола
- сжигание раковых клеток
- прекращение кровоснабжения опухоли путем введения в нее частиц или лекарств
Другие варианты лечения рака печени включают:
- трансплантация органа
- радиационная терапия
- таргетная лекарственная терапия
- иммунотерапия
- химиотерапия
Паллиативная помощь и поддержка
Паллиативная помощь может использоваться для облегчения симптомов у людей с ГЦК средней и поздней стадии и для улучшения качества их жизни.
Учитывая высокий уровень осложнений от других заболеваний среди людей с ГЦК, вам может потребоваться работа с междисциплинарной командой медицинских специалистов, чтобы определить наилучший курс действий.
Паллиативная помощь направлена на обеспечение комфорта людей с серьезными заболеваниями, а не на их лечение.
Вот несколько вариантов паллиативной помощи для людей с ГЦК:
- обезболивающие
- устранение симптомов беспокойства, например беспокойства, тошноты и усталости
- предварительное планирование ухода
- психосоциальная поддержка, такая как арт-терапия, религиозная / духовная деятельность и группы поддержки
- координация ухода
Ваш врач может посоветовать вам конкретные варианты паллиативной помощи.
Перспективы
Средняя выживаемость обычно составляет от 6 до 20 месяцев после постановки диагноза. 2-летняя выживаемость среди людей с ГЦК в Соединенных Штатах составляет менее 50 процентов. Пятилетняя выживаемость составляет 10 процентов.
Неоптимальная выживаемость часто объясняется тем фактом, что ГЦК обычно не диагностируют, пока он не достигнет продвинутой стадии.
Это также может быть связано с длительным временем ожидания трансплантации печени и плохим обращением к программам скрининга рака.
По мере того как исследователи продолжают узнавать больше об этом раке, вероятно, появятся новые методы скрининга и лечения, которые улучшат прогноз для людей с ГЦК.
Вывод
ГЦК - это тип рака, который, как правило, поражает людей с хроническим заболеванием печени в анамнезе. Симптомы ГЦК включают:
- желтуха
- боль
- потеря веса
- вздутие живота
Однако признаки болезни часто не становятся заметными до тех пор, пока болезнь не перейдет в запущенную стадию.
Если вы подозреваете, что у вас может быть ГЦК, немедленно обратитесь к врачу. Они могут заказать анализы для постановки диагноза. Можно замедлить прогрессирование ГЦК с помощью различных методов лечения.
.jpg)
