Продолжающаяся пандемия COVID-19 изменила нашу повседневную жизнь. Большинство людей остаются дома чаще, чем обычно. Работа, учеба и даже посещения врача были перенесены в онлайн.
Хотя виртуальные визиты к врачу, также известные как телемедицина или телемедицина, на самом деле не являются новой концепцией, они стали еще более важными и получили широкое распространение во время пандемии.
К счастью, новые федеральные правила позволяют провайдерам использовать телездравоохранение для обычных встреч без тех же ограничений, что и в прошлом.
Для людей, страдающих диабетом 2 типа, виртуальные посещения врача и инструменты телемедицины могут быть чрезвычайно полезными. Врачи могут виртуально контролировать уровень глюкозы в крови, диету и общее состояние здоровья. Они также могут гарантировать, что вы получаете необходимые лекарства, даже если они не видят вас лично.
Вот несколько советов и приемов, которые помогут вам получить максимальную отдачу от телемедицинского визита по поводу диабета, а также когда лучше запланировать посещение лично.
Что такое телездравоохранение?
Вы можете подумать, что телездравоохранение означает просто записаться на прием к врачу через платформы для видеоконференцсвязи (например, FaceTime, Skype или Zoom) или по телефону. Но на самом деле телездравоохранение включает в себя гораздо больше.
Помимо виртуальных посещений, телездравоохранение также может включать:
- удаленный мониторинг основных показателей жизнедеятельности с помощью телефонных приложений или других технологий
- электронная почта, текстовые сообщения, голосовая почта или другое электронное взаимодействие с поставщиками медицинских услуг
- использование онлайн-портала для проверки результатов тестирования
- обмен записями экзаменов и результатами тестов между медицинскими учреждениями
- настройка напоминаний по электронной почте или текстовым сообщениям, когда вам нужно пройти обследование, осмотр или пополнить рецепт
Когда назначать телемедицинский визит
Регулярные осмотры - важная часть лечения диабета. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вам посещать врача не реже одного раза в 3 месяца, если у вас возникают проблемы с достижением целей лечения, или каждые 6 месяцев, если вы достигаете поставленных целей.
Регулярные осмотры позволяют врачу отслеживать ваше состояние и, при необходимости, вносить изменения в план лечения.
Если вы откладываете визит к врачу из-за пандемии или у вас возникают проблемы с лечением диабета, подумайте о том, чтобы сразу же назначить телемедицинское посещение.
Как подготовиться к телемедицине
Важно подготовиться к удаленному визиту, чтобы он прошел успешно. Если ваш врач использует программное обеспечение для видеоконференцсвязи или приложение для встречи, вам понадобится смартфон или планшет, а также доступ в Интернет.
Вот что вам следует сделать перед приемом:
- составьте список ваших лекарств
- обратите внимание на любые рецепты, которые необходимо пополнить
- подготовьте список вопросов, которые вы хотите задать
- измерьте свое кровяное давление и измерьте свой вес (если возможно)
- загружать данные с глюкометра, инсулиновой помпы или глюкометра непрерывного действия (CGM); обратитесь за помощью к инструкциям, предоставленным производителем вашего устройства, или обратитесь за помощью к своему провайдеру заранее, так как вам, возможно, придется поделиться с ними кодом доступа
- заполнить все необходимые документы в электронном виде; или распечатайте его, заполните и отправьте по факсу своему поставщику услуг до встречи
Наконец, не забудьте настроить свой компьютер или телефон для встречи в тихой уединенной обстановке с хорошим освещением и надежным подключением к Интернету. Вы можете проверить свое интернет-соединение перед назначенной встречей.
Чего ожидать во время телемедицинского обследования
Ваш врач может задать множество вопросов о вашем образе жизни, лекарствах и общем состоянии здоровья, включая вопросы о:
- как вы самостоятельно контролировали уровень сахара в крови
- частота и тяжесть эпизодов гипогликемии (низкий уровень сахара в крови) или гипергликемии (высокий уровень сахара в крови)
- любые недавние лабораторные работы, которые у вас были
- ваш текущий вес (если у вас дома есть весы, чтобы взвесить себя)
- ваша диета и привычки к упражнениям
- ваше лекарство использует
- любые симптомы повреждения нервов, такие как онемение
- любые изменения в образе жизни
- употребление табака и алкоголя
- любые симптомы депрессии или других психологических проблем
Если вы еще этого не сделали, ваш лечащий врач может установить вам систему телемедицины, которая позволит вам легко отслеживать ежедневные показания уровня глюкозы в крови и отправлять их в кабинет вашего врача. Медсестра или другой поставщик медицинских услуг может использовать эти показания, чтобы при необходимости изменить лечение.
Во время приема ваш врач может ответить на любые ваши вопросы о лечении диабета и о приоритетах ухода за собой. На основе предоставленной вами информации ваш врач может обсудить любые изменения в диете или лекарствах, которые необходимо внести в будущем.
Ваш врач может также предоставить образовательные ресурсы в виде брошюр, полезных видео или руководств.
Преимущества телемедицины для лечения диабета
Врачи с каждым днем все больше осознают дополнительные преимущества телездравоохранения для людей, живущих с диабетом.
Обзор исследований показал, что телемедицинские вмешательства приводят к значительному улучшению контроля уровня глюкозы в крови по сравнению с типичными медицинскими вмешательствами. Исследование 2018 года показало, что помощь при диабете, оказываемая с помощью телемедицины, безопасна и экономит время и деньги для ветеранов с диабетом 1 типа, проживающих в сельской местности.
Когда дело касается лечения диабета, телемедицина дает множество преимуществ. Это обеспечивает:
- круглосуточный мониторинг вашего состояния и уровня сахара в крови
- поддержка людей, которые живут в сельской местности и часто не могут дойти до врача
- возможность более частой регистрации, так как эти посещения не требуют поездок
- быстрый доступ к лечению депрессии и других психологических проблем при необходимости
- потенциальная экономия затрат, поскольку виртуальные посещения могут быть менее дорогими для пациента и могут снизить расходы на здравоохранение для поставщиков и плательщиков
- экономия времени и средств на транспортировку за счет проведения визита, не выходя из собственного дома
- цифровые инструменты для здоровья, такие как приложения для смартфонов, для постоянной поддержки, когда дело доходит до здорового питания и физических упражнений
- защита от медицинских учреждений, которые несут риск заражения инфекциями
Недостатки телемедицины в лечении диабета
Телездравоохранение несовершенно и не заменяет комплексного ухода, особенно если вы испытываете какие-либо новые симптомы или вам трудно контролировать уровень сахара в крови. Есть некоторые недостатки телемедицины для лечения диабета:
- Ваш врач не сможет тщательно осмотреть вашу кожу, ступни и места инъекций.
- Ваш врач не сможет провести визуализацию и анализ крови в тот же день в офисе.
- Ваш врач не сможет измерить ваше кровяное давление, если вы не сможете сделать это дома и поделиться показаниями.
- Некоторые приемы к специалисту по поводу сопутствующих заболеваний должны происходить лично, например, посещения офтальмолога.
- Существует некоторая озабоченность по поводу конфиденциальности данных пациентов, отправляемых в электронном виде.
- Не у всех есть доступ к технологиям, необходимым для проведения телемедицинского визита, например к смартфону, компьютеру или планшету с камерой и аудиосистемой.
- Хотя многие страховые компании меняют свою политику, чтобы включить в нее покрытие для телемедицины, некоторые услуги могут не быть покрыты, и вам, возможно, придется платить больше из своего кармана.
Когда лучше назначить личное посещение
Некоторые аспекты лечения диабета невозможно выполнить удаленно. Если вы испытываете какие-либо осложнения или испытываете трудности с лечением диабета, вам может потребоваться личное посещение специалиста.
Диабет может вызвать проблемы с глазами, почками и нервами, а также может вызвать открытые язвы на ногах. Со временем эти осложнения могут усугубиться. Поэтому важно, чтобы эти вещи были оценены лично и вылечены.
Вы также можете подумать о личной встрече, если у вас частые эпизоды низкого уровня сахара в крови (гипогликемия).
Экстренные симптомы
Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия может возникнуть у людей, живущих с диабетом, когда они принимают слишком много лекарств, не едят достаточно, едят беспорядочно, употребляют алкоголь без еды или занимаются физическими упражнениями больше, чем обычно. Гипогликемия может быстро перерасти в чрезвычайную ситуацию, если ее не лечить сразу.
Важно знать признаки и симптомы гипогликемии и понимать, как бороться с ней самостоятельно. Эти признаки включают:
- проблемы с ясным мышлением
- помутнение зрения
- внезапная усталость
- шаткость
- трудности с речью
- повышенная жажда
- сильный и внезапный голод
- тошнота
- потливость или липкие ладони
- головокружение
- потеря сознания
- захват
- кома
Лучший способ вылечить эпизод гипогликемии - перекусить небольшим количеством углеводов, например соком, мармеладными конфетами или печеньем. Обычно рекомендуется съесть 15 граммов углеводов, а затем повторно проверить уровень сахара в крови через 15 минут, чтобы убедиться, что он нормализовался.
Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются после самолечения, позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи. Они могут вылечить гипогликемию, не доставив вас в отделение неотложной помощи. Член вашей семьи также может сделать экстренную инъекцию глюкагона, чтобы поднять уровень сахара в крови, пока вы ждете прибытия службы экстренной помощи.
Вывод
Телемедицина уже давно используется для лечения диабета. Фактически, технология, используемая для мониторинга и сообщения об изменениях сахара в крови непосредственно вашему врачу, существовала в течение многих лет до нынешней пандемии и, вероятно, останется здесь.
В эпоху COVID-19 телездравоохранение становится все более ценным, поскольку люди, живущие с диабетом, считаются людьми с высоким риском и должны по возможности избегать личных встреч.
Если вам нужно пройти обследование на диабет, обратитесь к врачу, чтобы узнать, предлагают ли они приемы телемедицины.
.jpg)
