Что такое неопустившееся яичко?
Яички начинают развиваться у младенцев мужского пола еще до их рождения и обычно опускаются в мошонку в течение последних нескольких месяцев перед рождением. Однако в некоторых случаях одно или оба яичка не опускаются правильно.
Примерно в 80% этих случаев яички ребенка опускаются в правильное положение в мошонке к третьему месяцу после рождения, не требуя лечения.
Когда яички не опускаются в течение первых нескольких месяцев, это состояние известно как крипторхизм. Врач, скорее всего, порекомендует операцию по исправлению положения яичка, которое не упало в мошонку.
Эта процедура называется орхиопексией или орхидопексией. Согласно систематическому обзору, такой ремонт в идеале должен происходить в период от шести месяцев до одного года после рождения.
Почему проводится восстановление неопустившегося яичка?
Орхиопексия проводится для коррекции крипторхизма, состояния, при котором одно или оба яичка не опускаются в надлежащее положение в мошонке.
Если его не лечить, крипторхизм может привести к бесплодию и повысить риск рака яичек. Неопущенные яички также связаны с грыжами в паху.
Важно исправить крипторхизм у вашего ребенка, чтобы минимизировать риски.
Для взрослых мужчин, у которых неопущенные яички не были исправлены в детстве, варианты хирургического вмешательства могут быть разными.
В таких случаях ткань яичек может не функционировать, и это может привести к более высокому риску рака яичек. Поэтому ваш врач может порекомендовать полное удаление неопущенных яичек. Это называется орхиэктомией.
Как подготовиться к восстановлению неопустившегося яичка?
Орхиопексия проводится под общим наркозом, который включает определенные правила приема пищи и питья в часы, предшествующие процедуре. Ваш врач предоставит конкретные инструкции, которым необходимо следовать.
В то время как маленькие дети могут не осознавать, что им предстоит операция, дети старшего возраста могут нервничать перед процедурой.
Они могут особенно нервничать, если вы, как родитель, беспокоитесь, поэтому было бы разумно заранее узнать о процедуре, чтобы вы чувствовали себя комфортно.
Что происходит при неопущении яичка?
Орхиопексия обычно выполняется в амбулаторных условиях, что означает, что ваш ребенок может пойти домой в тот же день, что и процедура. Однако вашему ребенку, возможно, придется остаться в больнице на ночь, если возникнут осложнения.
Как родитель вы подпишете формы согласия на операцию, пока ваш ребенок готовится к лечению.
Подготовка включает начало внутривенного доступа или внутривенного введения в вену на руке или ноге вашего ребенка. Когда вводится капельница, они могут чувствовать легкую боль, но это быстро проходит. В некоторых случаях ваш ребенок может быть усыплен до того, как будет введена капельница.
Когда пришло время начинать операцию, анестезиолог введет общий наркоз в капельницу. Это гарантирует, что ваш ребенок будет крепко спать на протяжении всей процедуры.
Когда ваш ребенок заснет, хирург сделает небольшой разрез в паху. Затем они обнаруживают яичко, которое прикрепляется к мошонке кусочком ткани, называемым губернакулум.
Хирург может сделать небольшие разрезы для корректировки губ и, возможно, другого участка, называемого семенным канатиком.
Яичко привязано к телу семенным канатиком, состоящим из кровеносных сосудов и семявыносящего протока, и окружено мышцей, называемой кремастером. Освобождая пуповину от окружающих ее прикреплений, хирург увеличивает длину, необходимую для достижения мошонки.
Затем хирург сделает еще один небольшой разрез в мошонке, создав небольшой мешочек. Затем хирург осторожно втянет яичко в мошонку и надежно закрепит его на месте.
Как только это будет сделано, хирург закроет обе хирургические раны швами или швами, которые в конечном итоге рассосутся сами по себе.
Ваш ребенок проснется в палате восстановления, где персонал может следить за его жизненно важными показателями и следить за развитием осложнений.
Скорее всего, на этом этапе вы сможете увидеть своего ребенка и утешить его. Как только они станут стабильными, вы можете забрать их домой.
Каковы риски неопустившегося заживления яичка?
Как и все операции, орхиопексия сопряжена со следующими рисками:
- чрезмерное кровотечение
- тяжелая боль
- инфекция в месте хирургического разреза
- побочная реакция на анестезию
При орхиопексии также существует небольшой риск повреждения яичек или окружающих тканей.
В редких случаях хирург может обнаружить аномалию неопущенного яичка или его смерть из-за отсутствия кровоснабжения. Это часто требует удаления всего яичка.
Если ни одно яичко не функционирует, хирург направит вас к гормональному специалисту для дополнительного лечения.
Что происходит после восстановления неопустившегося яичка?
Хотя это амбулаторная процедура, ваш хирург может посоветовать меньше активности или, возможно, постельный режим в течение нескольких дней после нее.
Вашему ребенку, возможно, придется избегать физических нагрузок в течение как минимум месяца, чтобы у мошонки было достаточно времени для заживления.
Особенно не приветствуются занятия, которые могут вызвать дополнительную нагрузку на мошонку, например, катание на трехколесном велосипеде или игра на лошадке-качалке.
Врач вашего ребенка назначит регулярные контрольные визиты, чтобы убедиться, что яичко развивается и функционирует в мошонке.
Когда ваш ребенок подрастет, его врач научит его проводить самостоятельное обследование мошонки и яичек. Это важно, поскольку наличие неопущенных яичек в анамнезе сопряжено с несколько более высоким риском рака яичек.
.jpg)
