Лазерная хирургия спины - это разновидность хирургии спины. Он отличается от других видов хирургии спины, таких как традиционная хирургия спины и малоинвазивная хирургия позвоночника (MISS).
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о лазерной хирургии спины, ее потенциальных преимуществах и недостатках, а также возможных альтернативных вариантах лечения.
Чем отличается лазерная хирургия спины?
Существует несколько различных типов хирургии спины, включая традиционный или открытый доступ, MISS и лазерную хирургию спины. Ниже мы рассмотрим, чем отличается каждый метод.
Традиционный
Во время традиционной операции на спине хирург делает длинный разрез на спине. Затем они отодвигают мышцы и другие ткани, чтобы получить доступ к пораженному участку позвоночника. Это приводит к более длительному восстановлению и может вызвать повреждение тканей.
СКУЧАТЬ
MISS использует меньший разрез, чем при традиционной хирургии. Специальный инструмент, называемый трубчатым ретрактором, используется для создания небольшого туннеля для доступа к операционному полю. Во время операции в этот туннель можно поместить различные специализированные инструменты.
Поскольку это менее инвазивно, MISS может уменьшить боль и ускорить выздоровление.
Лазерный
Во время лазерной хирургии спины лазер используется для удаления участков ткани, расположенных вокруг спинного мозга и нервов спины. В отличие от других видов хирургии спины, это может быть подходящим только для очень специфических состояний, например, когда компрессия нерва вызывает боль.
Лазерная хирургия спины и MISS часто ошибочно принимаются друг за друга или считаются одним и тем же. Еще больше усложняет ситуацию то, что MISS может иногда, но не всегда, использовать лазеры.
Лазерная хирургия спины относительно редка, и есть несколько клинических исследований, которые продемонстрировали преимущества по сравнению с другими методами.
Что ожидать
Давление на нерв может вызвать боль и дискомфорт.
В позвоночнике такие вещи, как грыжа межпозвоночного диска или костная шпора, часто могут вызывать сжатие. Примером одного из таких состояний является ишиас, при котором седалищный нерв защемляется, что приводит к боли в пояснице и ноге.
Лазеры могут использоваться для снятия давления на нерв с целью облегчения боли. Это делается под местной анестезией, что означает, что кожа и окружающие мышцы спины онемеют от боли. Вы также можете получить успокаивающее средство для процедуры.
Один из наиболее хорошо изученных методов лазерной хирургии спины - это чрескожная лазерная декомпрессия диска (ЧЛДД). В этой процедуре используется лазер для удаления ткани диска, которая может вызывать компрессию нервов и боль.
Во время PLDD небольшой зонд, содержащий лазер, вводится в сердцевину пораженного диска. Это достигается с помощью технологии обработки изображений. Затем энергия лазера используется для осторожного удаления ткани, которая может давить на нерв.
Преимущества
Преимущества лазерной хирургии спины заключаются в том, что она менее инвазивна, чем традиционный подход к хирургии спины. Кроме того, его можно проводить в амбулаторных условиях под местной анестезией. Во многом это очень похоже на MISS.
Существует ограниченное количество информации об общей эффективности лазерной хирургии спины по сравнению с другими методами.
Одно исследование 2017 года сравнивало PLDD с другим хирургическим подходом, называемым микродискэктомией. Исследователи обнаружили, что обе процедуры имели одинаковый результат в течение двухлетнего периода восстановления.
Однако следует отметить, что при обсуждении PLDD исследователи включили дополнительную последующую операцию после PLDD как часть нормального исхода.
Недостатки
Лазерная хирургия спины не рекомендуется при некоторых состояниях, например, при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Кроме того, более сложные или сложные состояния часто требуют более традиционного хирургического подхода.
Одним из недостатков лазерной хирургии спины является то, что вам может потребоваться дополнительная операция из-за вашего состояния. Исследование 2015 года показало, что при микродискэктомии требуется меньшее количество повторных операций по сравнению с PLDD.
Кроме того, метаанализ семи различных операций по поводу грыжи межпозвоночного диска в поясничной области в 2017 году показал, что PLDD занимает одно из худших мест по показателю успешности и находится в середине по частоте повторных операций.
Побочные эффекты
Каждая процедура может иметь побочные эффекты или осложнения. Это также верно и для лазерной хирургии спины.
Одним из основных потенциальных осложнений лазерной хирургии спины является повреждение окружающих тканей. Поскольку для процедуры используется лазер, тепловое повреждение может привести к повреждению окружающих нервов, костей и хрящей.
Еще одно возможное осложнение - инфекция. Это может произойти во время установки датчика, если не соблюдаются надлежащие процедуры дезинфекции. В некоторых случаях вам могут назначить профилактические антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.
Время восстановления
Время восстановления может варьироваться в зависимости от человека и конкретной выполняемой процедуры. Некоторые люди могут относительно быстро вернуться к нормальной деятельности, в то время как другим может потребоваться больше времени. Чем отличается лазерная хирургия спины от других видов хирургии спины?
Для проведения традиционной операции на спине требуется пребывание в больнице после процедуры, а выздоровление может занять несколько недель. По данным службы позвоночника Джонса Хопкинса, люди, перенесшие традиционную операцию на позвоночнике, должны пропустить от 8 до 12 недель работы.
Напротив, MISS часто выполняется в амбулаторных условиях, что означает, что вы можете отправиться домой в тот же день. Как правило, люди, прошедшие MISS, могут вернуться к работе примерно через шесть недель.
Возможно, вы читали, что лазерная хирургия спины восстанавливается быстрее, чем другие процедуры. Однако на самом деле очень мало исследований того, как сравнивается время восстановления.
Фактически, рассмотренное выше исследование 2015 года показало, что восстановление после микродискэктомии было быстрее, чем после PLDD.
Расходы
Информации о стоимости или экономической эффективности лазерной хирургии спины по сравнению с другими видами операций на спине не так много.
Стоимость будет варьироваться от штата к штату. Страховое покрытие может варьироваться в зависимости от страховой компании и плана страхования. Прежде чем проходить какие-либо процедуры, вы всегда должны уточнять у своей страховой компании, покрывается ли она вашим планом.
Альтернативные методы лечения
Не всем, кто страдает болями в спине, требуется операция на спине. Фактически, если вы испытываете боль в спине, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам сначала попробовать более консервативные методы лечения, если у вас нет прогрессирующей неврологической потери или потери функции кишечника или мочевого пузыря.
Есть множество способов облегчить боль при таких состояниях, как ишиас. Примеры включают:
Лекарства
Ваш врач может назначить несколько различных препаратов для облегчения боли. Сюда могут входить такие вещи, как
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- миорелаксанты
- опиоидные болеутоляющие (только на очень короткий период времени)
- трициклические антидепрессанты
- противосудорожные препараты
Инъекции стероидов
Введение кортикостероидов рядом с пораженным участком может помочь снять воспаление вокруг нерва. Однако эффект от инъекции обычно проходит через несколько месяцев, и вы можете получить только такое количество из-за риска побочных эффектов.
Физиотерапия
Физиотерапия может помочь укрепить силу и гибкость и предотвратить будущие проблемы. Он может включать в себя различные упражнения, растяжки и коррекцию осанки.
Домашний уход
Использование таких вещей, как горячие или холодные компрессы, может помочь облегчить боль. Кроме того, могут помочь некоторые безрецептурные НПВП, такие как ибупрофен.
Альтернативная медицина
Некоторые люди используют такие методы, как акупунктура и хиропрактика, чтобы избавиться от боли в спине. Если вы решили попробовать эти методы, обязательно посетите квалифицированного специалиста.
Суть
Лазерная хирургия спины - это тип хирургии спины, при которой используется лазер для удаления ткани, которая может давить на нерв или ущемлять его. Процедура менее инвазивна, чем другие методы хирургии спины, но может потребовать дополнительных последующих операций.
Пока что доступно мало конкретной информации о том, является ли лазерная хирургия спины более выгодной, чем другие виды хирургии спины. Кроме того, еще предстоит провести сравнение экономической эффективности с другими методами.
Если вам нужна операция на спине, вы должны обсудить все возможные варианты с врачом. Таким образом, вы сможете получить наиболее подходящее для вас лечение.
