Врачи иногда называют рак мочевого пузыря 4 стадии «метастатическим» раком мочевого пузыря. Как правило, рак 4 стадии тяжело лечить.
Читайте дальше, чтобы узнать некоторые факты о раке мочевого пузыря 4 стадии, в том числе о доступных вариантах лечения и ожидаемой продолжительности жизни, если у вас рак мочевого пузыря 4 стадии.
Перспективы
Если у вас рак мочевого пузыря 4 стадии, это означает, что ваш рак распространился на одно или все из следующих мест:
- ваша брюшная стенка
- твоя тазовая стенка
- отдаленные части вашего тела
Это могло или не могло распространиться на близлежащие лимфатические узлы.
Рак мочевого пузыря, который распространяется на другие части тела, обычно трудно поддается лечению, но не неизлечимо. Относительная 5-летняя выживаемость при отдаленном раке мочевого пузыря составляет около 5 процентов.
Симптомы
Есть ряд предупреждающих знаков, которые могут указывать на рак мочевого пузыря. Симптомы рака мочевого пузыря 4 стадии могут включать:
- кровь в моче
- частое мочеиспускание
- боль или жжение при мочеиспускании
- ощущение, что вам нужно помочиться, но вы не можете
- боль в спине или тазе
Уход
Хотя считается, что рак мочевого пузыря 4 стадии трудно поддается лечению, существуют варианты. Лечение обычно проводится для замедления роста рака, продления жизни и улучшения самочувствия.
Ваш врач может порекомендовать операцию в некоторых ситуациях, но часто операция не лучший выбор для людей на стадии 4, потому что полностью удалить рак невозможно.
Химиотерапия - это обычно первое лечение, которое врач порекомендует, если рак распространился на отдаленные участки тела. Две распространенные схемы химиотерапии при раке мочевого пузыря включают:
- гемцитабин (Гемзар) и цисплатин
- метотрексат, винбластин, доксорубицин (адриамицин) и цисплатин
Если химиотерапия значительно уменьшает ваш рак, ваш врач может порекомендовать цистэктомию или операцию по удалению всего или части мочевого пузыря.
Лучевая терапия - еще один вариант лечения. Он используется отдельно или в сочетании с химиотерапией.
Иногда людям с раком мочевого пузыря 4 стадии также назначают иммунотерапевтические препараты, такие как атезолизумаб или пембролизумаб (Кейтруда).
Клинические испытания
Вы также можете принять участие в клинических испытаниях, чтобы получить доступ к новым методам лечения, которые помогут вам прожить дольше. Вы можете найти здесь клинические испытания в США.
Заболеваемость
По данным Американского онкологического общества, в 2020 году около 81400 человек в Соединенных Штатах будет диагностирован рак мочевого пузыря.
Большинство видов рака мочевого пузыря диагностируются на ранней стадии, когда их легче лечить. Около половины всех случаев рака мочевого пузыря обнаруживается, в то время как рак все еще находится только во внутреннем слое стенки мочевого пузыря.
Примерно 1 из 3 видов рака мочевого пузыря проникает в более глубокие слои, но все еще ограничивается мочевым пузырем.
Только около 4% случаев рака мочевого пузыря распространяется на отдаленные участки тела.
Факторы риска
Факторы риска рака мочевого пузыря включают:
- Курение. Около половины диагностированного рака мочевого пузыря вызвано курением.
- Быть старше. Рак мочевого пузыря редко встречается у людей моложе 40 лет.
- Быть белым. Белые люди имеют более высокий риск развития рака мочевого пузыря по сравнению с чернокожими или латиноамериканцами.
- Быть мужчиной. Из новых предполагаемых случаев рака мочевого пузыря, диагностированных в 2020 году, мужчины, вероятно, составят более 62 100, а женщины - только 19 300.
- Воздействие химикатов. Некоторые химические вещества, такие как мышьяк и те, которые содержатся в красителях, резине и краске, могут увеличить ваши шансы на рак мочевого пузыря.
- История семьи. У вас больше шансов заболеть раком мочевого пузыря, если близкий член семьи также болен этим заболеванием. Некоторые наследственные заболевания могут еще больше увеличить этот риск.
- Хроническое воспаление мочевого пузыря. Частые инфекции мочевыводящих путей или другие проблемы могут повысить предрасположенность к развитию определенного типа рака мочевого пузыря.
- Прошлые методы лечения рака. Химиотерапевтический препарат циклофосфамид и лучевая терапия могут повысить ваши шансы на развитие рака мочевого пузыря.
Вы можете подвергнуться большему риску развития рака мочевого пузыря 4 стадии, если игнорируете симптомы заболевания или не обращаетесь за немедленным лечением. Однако диагноз 4 стадии может быть поставлен даже в том случае, если вы сразу же обратитесь к врачу по поводу своих симптомов.
Осложнения
У некоторых людей с раком мочевого пузыря 4 стадии могут возникнуть осложнения.
Если вам была сделана операция по удалению части мочевого пузыря, вам может потребоваться более частое мочеиспускание, потому что ваш мочевой пузырь меньше.
Операция по удалению всего мочевого пузыря может потребовать от врачей создания нового способа мочеиспускания, например уростомы или нового мочевого пузыря. При уростоме пластиковый пакет прикрепляется к отверстию в брюшной стенке для сбора мочи.
Другие потенциальные осложнения хирургического вмешательства включают бесплодие, раннее начало менопаузы и сексуальную дисфункцию у женщин. Мужчины также могут испытывать сексуальную дисфункцию и бесплодие.
Жизнь с раком мочевого пузыря 4 стадии
После постановки диагноза рака мочевого пузыря 4 стадии вам, возможно, придется принять важные решения о том, какие методы лечения необходимы, а от каких можно отказаться.
По мере того, как ваш рак прогрессирует и прогрессирует, вы можете испытывать:
- боль
- слабое место
- потеря аппетита
- усталость
Слушайте свое тело и не делайте слишком много. Отдыхайте, когда вы устали, чтобы набраться сил. Ваш врач может назначить определенные лекарства, которые помогут вам эффективно контролировать вашу боль.
Рекомендуется найти близких членов семьи и друзей, которые могут помочь вам в повседневных делах, например, поехать на прием к врачу или купить продукты.
Группы поддержки также могут быть полезны для людей, ищущих поддержки вне семьи и друзей.
Вывод
Важно помнить, что показатели выживаемости являются приблизительными и применимы не ко всем. Каждый конкретный случай индивидуален.
По мере появления новых возможностей обнаружения и лечения перспективы для людей с раком мочевого пузыря 4 стадии, вероятно, улучшатся.
Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает раком мочевого пузыря 4 стадии, важно поработать со своим врачом, чтобы подобрать подходящие для вас методы лечения.
