Боль в груди и верхней части спины может возникать по нескольким разным причинам. Причины могут быть связаны с сердцем, пищеварительным трактом и другими частями тела.
Хотя некоторые причины боли в груди и верхней части спины не являются экстренными, другие - таковыми. Вы всегда должны обращаться за неотложной медицинской помощью, если у вас внезапная или необъяснимая боль в груди, которая длится более нескольких минут.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах боли в верхней части спины и груди, о том, как их лечить и когда следует обратиться к врачу.
Причины
Вот 10 потенциальных причин боли в верхней части спины и груди.
1. Сердечный приступ
Сердечный приступ случается, когда блокируется кровоснабжение сердечных мышц. Из-за этого люди с сердечным приступом могут испытывать боль в груди, которая может распространяться на шею, плечи и спину.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- ощущение давления или стеснения в груди
- холодный пот
- одышка
- чувство головокружения или обморока
- тошнота
Женщины чаще, чем мужчины, испытывают сердечные приступы боли в спине или челюсти. Также важно отметить, что у некоторых людей, страдающих сердечным приступом, может быть очень мало симптомов или они не проявляются вовсе.
2. Ангина
Стенокардия - это боль, возникающая, когда ткань сердца не получает достаточно крови. Обычно это может произойти у людей с ишемической болезнью сердца. Это часто случается, когда вы напрягаетесь.
Подобно боли от сердечного приступа, боль при стенокардии может распространяться на плечи, спину и шею.
Симптомы стенокардии могут различаться у мужчин и женщин. Женщины могут чувствовать боль в спине, шее или животе в дополнение к боли в груди или вместо нее.
Другие симптомы стенокардии могут включать:
- чувство усталости или слабости
- одышка
- потливость
- чувство головокружения или обморока
- тошнота
3. Изжога.
Изжога возникает, когда кислота или содержимое желудка снова попадает в пищевод. Это вызывает болезненное ощущение жжения в груди за грудиной. Иногда это также может ощущаться в спине или животе.
Изжога усиливается после еды или вечером. Вы также можете почувствовать кислый привкус во рту или боль, усиливающуюся в положении лежа или наклонах.
Беременность, избыточный вес или ожирение также могут увеличить риск развития изжоги. Некоторые продукты также могут вызвать это состояние, включая острую пищу, цитрусовые и жирную пищу.
4. Плеврит
Плеврит возникает, когда воспаляются оболочки легких и грудной клетки.
Обычно эти мембраны плавно перемещаются друг за другом. Когда они воспаляются, они могут тереться друг о друга, что вызывает боль.
Плеврит может быть вызван множеством причин, включая инфекции, аутоиммунные заболевания и рак.
Боль при плеврите усиливается при глубоком вдохе или кашле. Он также может распространяться на ваши плечи и спину.
Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:
- кашляющий
- одышка
- высокая температура
- озноб
- необъяснимая потеря веса
5. Желчные камни.
Желчный пузырь - это небольшой орган, в котором хранится пищеварительная жидкость, называемая желчью. Камни в желчном пузыре образуются, когда эта жидкость затвердевает внутри желчного пузыря, образуя камни.
Желчные камни могут вызывать боль в нескольких разных местах, в том числе:
- верхняя правая область живота
- прямо под грудиной
- между лопатками
- в твоем правом плече
Боль от камней в желчном пузыре может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Вы также можете испытывать такие симптомы, как тошнота или рвота.
Существует несколько факторов риска, которые могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре, включая женское начало, беременность, избыточный вес или ожирение.
6. Перикардит.
Перикард покрывает поверхность вашего сердца. Перикардит возникает, когда перикард воспаляется. Это может быть вызвано инфекцией или аутоиммунным заболеванием. Это также может произойти после сердечного приступа или операции на сердце.
Перикардит вызывает резкую боль в груди. Эта боль может усиливаться при глубоком дыхании, лежании или глотании. Боль от перикардита также может ощущаться как боль в левом плече, спине или шее.
Другие симптомы, о которых следует знать, включают:
- сухой кашель
- чувство усталости
- беспокойство
- затрудненное дыхание в положении лежа
- отек нижних конечностей
7. Скелетно-мышечная боль.
Иногда мышечные проблемы могут вызывать боль в груди и верхней части спины. Повторяющееся или чрезмерное использование нескольких групп мышц, например, во время занятий греблей, может привести к ноющей боли в груди, спине или грудной стенке.
Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают жесткость мышц, подергивание мышц и чувство усталости.
8. Аневризма аорты.
Ваша аорта - самая большая артерия в вашем теле. Аневризма аорты возникает, когда часть аорты ослабляется. В некоторых случаях эта ослабленная область может разорваться, что может привести к опасному для жизни кровотечению. Это называется расслоением аорты.
Часто аневризма аорты развивается практически без симптомов. Однако некоторые люди могут чувствовать боль или нежность в груди. В некоторых случаях боль может возникать и в спине.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- одышка
- кашель
- ощущение хрипоты
9. Проблемы с позвоночником.
В некоторых случаях защемление нерва в верхней части позвоночника может вызывать боль, которая иррадируется в область груди и, возможно, в конечности.
Помимо боли, вы можете столкнуться с другими симптомами, включая мышечные спазмы и скованность в пораженной области позвоночника, что может ограничивать движения.
Кроме того, есть несколько тематических исследований, в которых грыжа межпозвоночного диска в верхней части позвоночника вызвала боль в груди или грудной стенке.
10. Рак легких.
Боль в груди и спине также может быть признаком рака легких. Хотя боль в груди является распространенным симптомом, Институт рака Дана-Фарбер сообщает, что 25 процентов людей с раком легких сообщили о боли в спине как о симптоме.
Боль в спине из-за рака легких может возникнуть, когда опухоль в легких начинает давить на позвоночник. Боль от рака легких может усиливаться, когда вы глубоко дышите, смеетесь или кашляете.
Помимо боли в груди и спине, другие признаки рака легких могут включать:
- постоянный кашель, который может включать кашель с кровью
- ощущение хрипоты
- одышка или хрипы
- чувство слабости или усталости
- необъяснимая потеря веса
- рецидивирующие легочные инфекции, такие как пневмония
Лечение
Лечение боли в верхней части спины и груди будет зависеть от основной причины.
Острое сердечно-сосудистое заболевание
Некоторые виды лечения сердечного приступа обычно назначаются немедленно. Они могут включать аспирин для ограничения свертывания крови, нитроглицерин для улучшения кровотока и кислородную терапию. Затем могут быть назначены препараты, разрушающие сгустки крови, которые помогают разрушить любые сгустки крови.
Процедура, называемая чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ), может помочь открыть любые артерии, которые оказались суженными или заблокированными. В этой процедуре используется небольшой баллон, прикрепленный к катетеру, чтобы прижать бляшку или свернувшуюся кровь к стенке пораженной артерии и восстановить кровоток.
Другие возможные методы лечения могут включать:
- лекарства, которые помогают предотвратить еще один сердечный приступ, такие как ингибиторы АПФ, разжижители крови или бета-адреноблокаторы.
- операция по шунтированию сердца
- изменения образа жизни, такие как здоровая диета, повышение физической активности и управление стрессом
Стенокардия
Для лечения стенокардии могут быть прописаны различные лекарства. Эти лекарства могут предотвратить образование тромбов, уменьшить боль при стенокардии или расширить кровеносные сосуды. Примеры лекарств от ангины:
- бета-блокаторы
- блокаторы кальциевых каналов
- разжижители крови
- нитраты
- статины
В рамках вашего плана лечения также будут рекомендованы изменения образа жизни, способствующие здоровому сердцу. Если лекарства и изменение образа жизни не помогают справиться с этим заболеванием, могут потребоваться такие процедуры, как ЧКВ и операция шунтирования сердца.
Изжога
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, можно использовать для облегчения изжоги. К ним могут относиться антациды, блокаторы H2 и ингибиторы протонной помпы. Если безрецептурные препараты не помогают облегчить симптомы, врач может назначить вам более сильные лекарства.
Плеврит
Плеврит можно лечить путем устранения основного состояния, которое может его вызывать. Лекарства также могут помочь облегчить симптомы, в том числе парацетамол или НПВП от боли и сиропы от кашля для облегчения кашля.
В некоторых случаях может потребоваться удаление жидкости из пораженного участка. Это может помочь предотвратить коллапс легких.
Камни в желчном пузыре
Часто камни в желчном пузыре не требуют лечения. В некоторых случаях врач может прописать лекарство, способствующее растворению камней в желчном пузыре. Людям с рецидивирующими камнями в желчном пузыре может быть удален желчный пузырь.
Перикардит
С перикардитом можно справиться с помощью лечения, снимающего воспаление и боль, например, НПВП. Если они не эффективны, ваш врач может назначить более сильное противовоспалительное средство.
Если ваше состояние вызывает инфекция, вам также будут прописаны антибиотики или противогрибковые препараты.
В некоторых случаях может потребоваться процедура для слива жидкости. Это поможет снизить давление на сердце.
Скелетно-мышечная боль
Проблемы с мышцами, которые приводят к боли в верхней части спины и груди, можно лечить с помощью покоя и лекарств, снимающих боль и воспаление, таких как НПВП.
Также может помочь прикладывание тепла к пораженному участку. В более тяжелых случаях может быть рекомендована физиотерапия.
Аневризма аорты
В некоторых случаях ваш врач порекомендует контролировать вашу аневризму с помощью технологий визуализации, таких как компьютерная томография или МРТ. Кроме того, ваш врач может назначить лекарства, такие как бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина II и статины, чтобы снизить артериальное давление или уровень холестерина.
Людям с более крупными аневризмами аорты может потребоваться хирургическая операция. Это может быть выполнено с помощью операции на открытой груди или эндоваскулярной хирургии. Неотложная операция требуется при разрыве аневризмы аорты.
Проблемы с позвоночником
Лечение проблем с позвоночником зависит от их степени тяжести. Это может включать снижение уровня активности и прием лекарств, таких как НПВП и миорелаксанты, которые помогают при боли или воспалении. Также могут быть рекомендованы физиотерапевтические упражнения.
В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для их восстановления.
Рак легких
Несколько методов лечения могут помочь в лечении рака легких. Какой тип используется, зависит от типа рака легких и от того, как далеко он распространился. Ваш врач вместе с вами разработает план лечения, который подходит именно вам.
Варианты лечения могут включать химиотерапию, лучевую терапию и таргетную терапию. Кроме того, для удаления раковой ткани может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Профилактика
Вот несколько хороших практических правил для предотвращения многих причин боли в верхней части спины и груди:
- Придерживайтесь здоровой для сердца диеты.
- Убедитесь, что вы получаете достаточно упражнений.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Избегайте курения и пассивного курения.
- Ограничьте употребление алкоголя.
- Управляйте уровнем стресса.
- Следите за своими обычными физическими приемами и обязательно обращайтесь к врачу, если появляются новые или тревожные симптомы.
Вот несколько дополнительных советов:
- Ограничьте потребление продуктов, которые могут вызвать изжогу, например острой, жирной или кислой пищи.
- Старайтесь не ложиться сразу после еды, чтобы предотвратить симптомы изжоги.
- Избегайте поздних или обильных приемов пищи, чтобы предотвратить образование камней в желчном пузыре.
- Правильно потянитесь перед занятиями или спортом, чтобы избежать травм и напряжения мышц.
Когда обратиться к врачу
Вы всегда должны серьезно относиться к боли в груди, поскольку иногда это может быть признаком серьезного состояния здоровья, например сердечного приступа.
Всегда обращайтесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла необъяснимая или внезапная боль в груди, особенно если у вас затрудненное дыхание или боль распространилась на другие области, такие как рука или челюсть.
Вам также следует записаться на прием к врачу при любом состоянии, которое не может быть улучшено с помощью безрецептурных лекарств, или имеет симптомы, которые повторяются, сохраняются или начинают ухудшаться.
Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Суть
Боль в верхней части спины и боль в груди могут возникать одновременно по нескольким причинам. Некоторые из причин этого типа боли несерьезны, но всегда важно серьезно относиться к боли в груди.
Боль в груди может быть признаком потенциально опасного для жизни состояния, например сердечного приступа. Если у вас возникла необъяснимая боль в груди, которая возникает внезапно или является сильной, обратитесь за неотложной медицинской помощью.