ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНАВ мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.
Вы слышали о трех составляющих диабета? Они часто возникают вместе и являются тремя наиболее распространенными симптомами диабета.
Проще говоря, три P следующие:
- полидипсия: усиление жажды
- полиурия: частое мочеиспускание
- полифагия: повышение аппетита
Мы обсудим три P более подробно, объясняя, как они диагностируются и лечатся, а также когда вам следует обратиться к врачу.
Полидипсия
Полидипсия - это слово, используемое для описания чрезмерной жажды. Если вы страдаете полидипсией, вы можете постоянно испытывать жажду или стойкую сухость во рту.
У людей с диабетом полидипсия вызвана повышенным уровнем глюкозы в крови. Когда уровень глюкозы в крови повышается, ваши почки производят больше мочи, чтобы вывести лишнюю глюкозу из организма.
Между тем, поскольку ваше тело теряет жидкости, ваш мозг говорит вам пить больше, чтобы восполнить их. Это приводит к чувству сильной жажды, связанной с диабетом.
Постоянное чувство жажды также может быть вызвано:
- обезвоживание
- осмотический диурез, учащение мочеиспускания из-за избытка глюкозы, поступающей в почечные канальцы, которая не может реабсорбироваться, что приводит к увеличению количества воды в канальцах
- проблемы психического здоровья, такие как психогенная полидипсия
Полиурия
Полиурия - это термин, который используют, когда вы выделяете больше мочи, чем обычно. Большинство людей выделяют около 1-2 литров мочи в день (1 литр равен примерно 4 чашкам). Люди с полиурией выделяют более 3 литров мочи в день.
Когда уровень глюкозы в крови слишком высок, ваше тело будет пытаться удалить часть излишка глюкозы через мочеиспускание. Это также приводит к тому, что ваши почки фильтруют больше воды, что приводит к повышенной потребности в мочеиспускании.
Выделение ненормального количества мочи также может быть связано с другими вещами, помимо диабета, в том числе:
- беременность
- несахарный диабет
- заболевание почек
- высокий уровень кальция или гиперкальциемия
- проблемы психического здоровья, такие как психогенная полидипсия
- прием лекарств, таких как диуретики
Полифагия
Полифагия описывает чрезмерный голод. Хотя все мы можем чувствовать повышение аппетита в определенных ситуациях - например, после тренировки или если мы какое-то время не ели - иногда это может быть признаком основного заболевания.
У людей с диабетом глюкоза не может попасть в клетки, чтобы использовать их для получения энергии. Это может быть связано либо с низким уровнем инсулина, либо с инсулинорезистентностью. Поскольку ваше тело не может преобразовать эту глюкозу в энергию, вы начнете чувствовать себя очень голодным.
Голод, связанный с полифагией, не проходит после приема пищи. Фактически, у людей с неуправляемым диабетом увеличение количества потребляемой пищи будет лишь способствовать и без того высокому уровню глюкозы в крови.
Подобно полидипсии и полиурии, другие факторы также могут вызывать полифагию. Вот некоторые примеры:
- сверхактивная щитовидная железа или гипертиреоз
- предменструальный синдром (ПМС)
- стресс
- прием определенных лекарств, таких как кортикостероиды
Диагностика
Три фактора диабета часто, но не всегда, встречаются вместе. Кроме того, они часто развиваются быстрее при диабете 1 типа и медленнее при диабете 2 типа.
Поскольку три P являются хорошим индикатором того, что ваш уровень глюкозы в крови может быть выше нормы, ваш врач может использовать их для диагностики диабета. Однако наряду с тремя П. могут возникать и другие симптомы.
Эти симптомы включают:
- чувство усталости или утомления
- нечеткое зрение
- необъяснимая потеря веса
- ощущение покалывания или онемения в руках и ногах
- медленное заживление порезов и синяков
- повторяющиеся инфекции
Если вы страдаете одним из трех факторов диабета с другими симптомами диабета или без них, ваш врач может провести тесты для постановки диагноза.
Тесты включают:
- Анализ крови A1C
- определение уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН)
- случайный тест на глюкозу плазмы (RPG)
- пероральный тест на толерантность к глюкозе
Всегда важно помнить, что другие состояния, помимо диабета, также могут вызывать один или несколько из трех факторов риска. Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, обратитесь к врачу.
Примечание о преддиабете
А как насчет трех факторов риска и преддиабета? Предиабет - это когда уровень глюкозы в крови выше, чем должен быть, но недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет 2 типа.
Если у вас предиабет, вы, скорее всего, не почувствуете явных признаков или симптомов, подобных трем буквам «П.». Поскольку предиабет может остаться незамеченным, важно регулярно проверять уровень глюкозы в крови, если вы подвержены риску диабета 2 типа.
Уход
При диабете причина трех факторов P выше, чем нормальный уровень глюкозы в крови. Таким образом, поддержание контролируемого уровня глюкозы в крови может помочь остановить действие трех факторов риска.
Вот некоторые примеры способов сделать это:
- прием лекарств от диабета, таких как инсулин или метформин
- регулярный мониторинг таких вещей, как уровень глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин
- следование плану здорового питания
- быть более физически активным
После постановки диагноза ваш врач вместе с вами разработает план лечения, соответствующий вашему состоянию. Чтобы контролировать симптомы диабета, максимально придерживайтесь этого плана.
Когда обратиться к врачу
Итак, когда вам следует записаться на прием к врачу, чтобы обсудить одно или несколько из трех "П"?
Если вы испытываете ненормальное усиление жажды, мочеиспускания или аппетита, которое длится в течение нескольких дней, вам следует обратиться к врачу. Это особенно важно, если вы испытываете более одного из трех факторов риска.
Также имейте в виду, что каждый из трех факторов риска может проявляться индивидуально как симптом других состояний, кроме диабета. Если вы испытываете новые, стойкие или тревожные симптомы, вам всегда следует записываться на прием к врачу, чтобы он мог вас оценить.
Суть
Три фактора диабета - это полидипсия, полиурия и полифагия. Эти сроки соответствуют увеличению жажды, мочеиспускания и аппетита соответственно.
Три П часто - но не всегда - встречаются вместе. Они являются показателем более высокого, чем обычно, уровня глюкозы в крови и являются одними из наиболее распространенных симптомов диабета.
Если вы испытываете одно или несколько из трех "П", вам следует записаться на прием к врачу, чтобы обсудить свои симптомы.
