Определение ожога на всю толщину
Ожоги делятся на три типа: от первой степени, которая является наименее серьезным типом, до третьей степени, которая является чрезвычайно серьезной. Полнослойные ожоги - это ожоги третьей степени. При этом типе ожога все слои кожи - эпидермис и дерма - разрушаются, и повреждение может даже проникнуть в слой жира под кожей. Часто в одной ране обнаруживаются все три типа ожогов.
В отличие от других ожогов, которые очень болезненны, ожог на всю толщину может не повредить при прикосновении. Это происходит потому, что нервные окончания, отвечающие за ощущение, разрушаются. Обожженная область может выглядеть восковой и белой, серой и кожистой или обугленной и черной. Лечение ожога на всю толщину обычно требует пересадки кожи, чтобы закрыть рану.
Полные и частичные ожоги
Тяжесть ожога классифицируется по его глубине и слоям кожи, на которые он влияет. Ожог может быть поверхностным, частичным или полным.
Вот обзор каждого из них:
- Поверхностный. Это повреждает только эпидермис, который является внешним слоем кожи. Кожа остается неповрежденной, пузырей нет.
- Частичная толщина. Этот тип вызывает повреждение верхнего слоя дермы и может вызвать образование пузырей.
- Полная толщина. Этот тип распространяется через каждый слой кожи и может проникать глубже в слой жира под кожей.
Причины ожогов на всю толщину
Полноэкранные ожоги обычно возникают в результате контакта с одним из следующих предметов:
- кипящая жидкость
- пламя
- продолжительный контакт с горячим предметом, например, металлом
- пар
- электричество
- химические вещества, такие как кислоты
Полнослойное лечение ожога
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), любой ожог на всю толщину требует госпитализации. Любой, кто получил ожог на всю толщу тела или ожог, покрывающий более 10 процентов тела, должен быть госпитализирован в больницу со специальным ожоговым отделением для лечения.
Полнослойные ожоги не заживают без хирургического вмешательства и требуют длительного ухода за рубцами. Используемые методы лечения зависят от степени, тяжести и местоположения ожога. Общее состояние здоровья человека и причина ожога также определяют лечение.
Ниже приведены различные методы лечения ожогов на всю толщину.
Профилактика столбняка
Профилактическая вакцина против столбняка вводится людям, которых доставили в больницу с ожогами глубже поверхностной толщины. Доза зависит от того, получил ли человек свою первоначальную вакцину или ревакцинацию, если эта информация доступна.
Ранняя чистка и санация раны
Кожу очищают водой или физиологическим раствором, а затем удаляют омертвевшую кожу, ткани и мусор с обожженной области.
Дополнительные жидкости
Людям с толстыми ожогами вводят дополнительную жидкость через капельницу для поддержания артериального давления и предотвращения шока.
Медикамент
Для лечения ожогов на всю толщину используются различные препараты. Они могут включать:
- обезболивающие
- антибиотики
- лекарства от тревожности
Хирургия
Полнослойные ожоги обычно требуют нескольких операций по удалению обожженной ткани, и операция проводится как можно скорее.
Кожные трансплантаты
После удаления обожженной кожи рану закрывают кожными трансплантатами. Это может быть сочетание натуральных кожных трансплантатов, искусственной кожи и эпидермиса, выращенных в лаборатории.
Помощь при дыхании
Кислород, а иногда и трубка, помещенная в трахею, помогают при дыхании. Ожоги лица и шеи могут вызвать отек горла и затруднить дыхание. Людям, страдающим отравлением дымом, также может потребоваться помощь при дыхании.
Питательная трубка
Питание - важная часть исцеления и выздоровления. Организму требуется дополнительная энергия из-за потери тепла, регенерации тканей и других последствий травм. Зонд для кормления можно использовать, если человек не может есть из-за серьезности травм.
Физическая и трудотерапия
Лечебная физкультура - важная часть лечения ожогов суставов и конечностей или ожогов, требующих длительного пребывания в больнице. Физическая терапия может помочь улучшить диапазон движений и укрепить ослабленные мышцы. Это также может помочь растянуть кожу для облегчения движений. Трудотерапия используется, чтобы помочь вам выполнять повседневные дела после выписки из больницы.
Пластическая хирургия
Полнослойные ожоги вызывают обширные стойкие рубцы. Процедуры косметической реконструкции можно использовать после того, как человек оправился от травм.
Консультации
Консультации могут быть предоставлены, чтобы помочь справиться с эмоциональным воздействием первоначальной травмы, а также с другими симптомами, которые являются обычными после травматического опыта, обширных травм и длительного восстановления.
Контроль над болью
Вам будет предоставлено обезболивающее, чтобы помочь справиться с хронической болью, вызванной вашими травмами. Лечение боли продолжается и может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет.
Лечение ожогов на всю толщину продолжается после того, как вы выписались из больницы и вернулись домой. Наряду с перечисленными методами лечения вам также может потребоваться уход за раной, который включает очищение и перевязку ран. Это может сделать медсестра дома или в кабинете врача. Вас или члена семьи также могут научить чистить и перевязывать раны дома.
Если ты сгорел
При сильных ожогах требуется неотложная медицинская помощь. Немедленно позвоните в службу 911, если вы или кто-то еще получил серьезный ожог.
Забрать
Полнослойный ожог - это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения. Полнослойные ожоги лечат в учреждениях с ожоговым блоком и обычно требуют длительного ухода за раной и рубцом.