Основы болезни Крона
Болезнь Крона - это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это хроническое заболевание, а это значит, что оно будет длиться всю жизнь. Точная причина болезни Крона неизвестна. Чаще всего развивается в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет.
Болезнь Крона характеризуется воспалением желудочно-кишечного тракта. Воспаление может появиться в любом месте желудочно-кишечного тракта от рта до заднего прохода.
Стадии и прогрессирование болезни Крона
Люди с этим заболеванием часто испытывают взлеты и падения в симптомах. У них могут даже быть периоды ремиссии.
Однако болезнь Крона - прогрессирующее заболевание, которое начинается с легких симптомов и постепенно ухудшается.
Стадии болезни Крона варьируются от легкой до средней и тяжелой. Чем раньше вы начнете лечить и лечить болезнь Крона, тем выше вероятность, что вы снизите риск развития серьезных симптомов.
При болезни Крона от легкой до умеренной вы можете испытывать диарею или боль в животе, но у вас не будет других симптомов или осложнений.
Вы можете двигаться, есть и пить как обычно, и болезнь оказывает минимальное влияние на качество вашей жизни. В некоторых случаях вам даже не потребуется лечение.
Если у вас умеренная или тяжелая болезнь Крона, вы можете испытывать диарею или боль в животе, а также дополнительные симптомы и осложнения. Они могут включать лихорадку или анемию. Лечение, предназначенное для людей с заболеваниями легкой и средней степени тяжести, например противодиарейные, не облегчит симптомы.
Тяжелая стадия болезни Крона характеризуется симптомами, которые нарушают вашу повседневную жизнь. Вы можете испытывать постоянную боль и дискомфорт, и вам, возможно, придется часто пользоваться ванной. На этом этапе часто возникает воспаление, и ткани вашего тела подвержены риску необратимого повреждения.
Симптомы и ранние признаки
При болезни Крона здоровые клетки желудочно-кишечного тракта атакуют сами себя, вызывая воспаление. В результате вы, вероятно, испытаете ряд симптомов.
Ранние признаки болезни Крона включают:
- частые судороги
- продолжающаяся боль в животе
- частый понос
- кровавый стул
- непреднамеренная потеря веса
По мере прогрессирования заболевания у вас может появиться чувство усталости и даже у вас может развиться анемия. Вы также можете испытывать тошноту от постоянного раздражения желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, вы можете начать испытывать симптомы за пределами желудочно-кишечного тракта. Эти симптомы включают:
- глазная боль
- высокая температура
- воспаление суставов и боль
- красная кожная сыпь и шишки
- язвы во рту
Ранняя диагностика важна для предотвращения повреждения кишечника.
Если вы испытываете эти симптомы и у вас есть семейная история болезни Крона, вам следует обратиться к врачу за тестом.
Помимо медицинского осмотра, ваш врач может также назначить:
- лабораторные тесты
- эндоскопия кишечника
- компьютерная томография желудочно-кишечного тракта
Варианты ведения и лечения заболеваний
Лекарства могут лечить воспаление и не давать организму атаковать собственные клетки. Варианты лечения представлены в виде:
- аминосалицилаты, предотвращающие воспаление
- иммуномодуляторы, предотвращающие воспаление
- биологические методы лечения, снижающие риск воспаления
- кортикостероиды, снижающие активность иммунной системы
По мере прогрессирования симптомов ваш гастроэнтеролог может также порекомендовать периодический отдых кишечника. Однако не все врачи согласны с этой мерой.
Покой кишечника предполагает строгую диету, состоящую только из жидкости в течение нескольких дней. Цель состоит в том, чтобы позволить желудочно-кишечному тракту зажить от воспаления и, по сути, сделать перерыв. Чтобы предотвратить недоедание, вам может потребоваться внутривенное введение.
Перед тем, как перейти на жидкую диету, проконсультируйтесь с врачом.
Диета и добавки
Хотя любая стадия болезни Крона может повлиять на ваш рацион, риск недоедания на более поздних стадиях еще более высок.
На этом этапе ваш врач может порекомендовать добавки. Возможные добавки:
- кальций
- железо, особенно если вы подвержены анемии
- поливитамины
- витамин B12
- Витамин Д
- белок
Для предотвращения кишечной непроходимости может быть рекомендована диета с низким содержанием клетчатки. Это также может помочь уменьшить частую диарею.
Обезболивающие
Если вы начнете испытывать симптомы за пределами желудочно-кишечного тракта, вам могут потребоваться дополнительные лекарства для лечения этих симптомов.
Вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин), поскольку они могут ухудшить состояние Крона. Вместо этого спросите своего врача, можно ли вам безопасно принимать ацетаминофен (тайленол).
Хирургия
Несмотря на постоянное лечение, вам может потребоваться операция, если ваши симптомы станут опасными для жизни. По данным Crohn’s & Colitis Foundation, от 67 до 75 процентов всех людей с болезнью Крона в конечном итоге потребуются операции.
Хирургическое вмешательство не излечивает болезнь, но может помочь восстановить сильно поврежденные ткани и удалить закупорки.
Рак толстой кишки и другие осложнения
Тяжелые стадии болезни Крона могут подвергнуть вас риску рака толстой кишки.
Постоянное воспаление и связанное с ним повреждение тканей также могут привести к другим осложнениям, таким как:
- свищи или аномальные туннели между двумя органами
- непроходимость кишечника
- анальные трещины или небольшие разрывы в анальной подкладке
- язвы
- недоедание
- обезвоживание
- остеопороз
- воспаление и болезнь печени
- заболевание желчного пузыря
- частые инфекции от приема препаратов, подавляющих иммунитет
Факторы риска болезни Крона
У вас повышенный риск развития болезни Крона, если вы:
- есть член семьи с Крона
- в семейном анамнезе аутоиммунные заболевания, даже те, которые не связаны с болезнью Крона.
- курить
- иметь ожирение
- придерживаться диеты с высоким содержанием жиров
- жить в городской или промышленной зоне
Перспективы
От болезни Крона нет лекарства, но лекарства и изменение образа жизни могут помочь справиться с этим заболеванием. Вот почему так важно выявлять болезнь на ранних стадиях.
Без лечения болезнь Крона может привести к дальнейшим осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта, некоторые из которых могут стать постоянными.