Диабетическая ретинопатия - это заболевание глаз, которым страдают люди, страдающие диабетом. Он развивается, когда высокий уровень сахара в крови повреждает крошечные кровеносные сосуды сетчатки. Это вызывает множество симптомов, таких как нечеткое зрение и потеря зрения.
Это прогрессирующее заболевание может привести к необратимой потере зрения, поэтому важно регулярно проверять зрение. Затем врач может диагностировать заболевание на ранней стадии и замедлить его прогрессирование.
Что вызывает диабетическую ретинопатию?
Глюкоза, или сахар в крови, является основным источником энергии, но слишком много ее циркулирует в крови, что может быть вредным для организма.
Обычно поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, который помогает клеткам поглощать глюкозу для получения энергии. Однако в случае диабета организм не вырабатывает достаточно инсулина или не использует его должным образом. Это заставляет глюкозу накапливаться в крови.
Постоянный высокий уровень сахара в крови может повлиять на разные части тела, включая глаза.
Диабетическая ретинопатия не только ослабляет или повреждает кровеносные сосуды глаза. Это также может вызвать развитие новых аномальных кровеносных сосудов в сетчатке.
Какие стадии диабетической ретинопатии?
Диабетическая ретинопатия - это прогрессирующее заболевание глаз, которое подразделяется на два типа и четыре стадии.
Эти два типа - непролиферативный и пролиферативный. Непролиферативная относится к ранним стадиям заболевания, а пролиферативная - к запущенной форме болезни.
Стадия 1: легкая непролиферативная диабетическая ретинопатия
Это самая ранняя стадия диабетической ретинопатии, характеризующаяся небольшими опухолями кровеносных сосудов сетчатки. Эти области отека известны как микроаневризмы.
Небольшое количество жидкости может просочиться в сетчатку на стадии, вызывая отек макулы. Это область около центра сетчатки.
Стадия 2: умеренная непролиферативная диабетическая ретинопатия
Увеличенное набухание крошечных кровеносных сосудов начинает мешать кровотоку к сетчатке, препятствуя правильному питанию. Это вызывает скопление крови и других жидкостей в макуле.
Стадия 3: тяжелая непролиферативная диабетическая ретинопатия
Большая часть кровеносных сосудов сетчатки блокируется, что приводит к значительному снижению кровотока в этой области. В этот момент организм получает сигналы о начале роста новых кровеносных сосудов в сетчатке.
Стадия 4: пролиферативная диабетическая ретинопатия
Это запущенная стадия заболевания, при которой в сетчатке глаза образуются новые кровеносные сосуды. Поскольку эти кровеносные сосуды часто бывают хрупкими, существует более высокий риск утечки жидкости. Это вызывает различные проблемы со зрением, такие как нечеткость, уменьшение поля зрения и даже слепоту.
Каковы симптомы диабетической ретинопатии?
Диабетическая ретинопатия обычно не вызывает симптомов на непролиферативных стадиях, поэтому можно иметь ее и не знать об этом. Это потому, что кровеносные сосуды не всегда протекают на этих стадиях.
Многие люди не проявляют никаких симптомов, пока болезнь не перерастет в пролиферативную диабетическую ретинопатию.
Однако обследование глаз офтальмологом или офтальмологом может выявить диабетическую ретинопатию на ранних стадиях, прежде чем симптомы станут очевидными.
Симптомы пролиферативной диабетической ретинопатии включают:
- увеличенное количество мелькающих глаз
- нечеткое зрение
- искаженное зрение
- плохое ночное зрение
- потеря зрения
- уменьшенное поле зрения
- изменение цвета
Помните также, что симптомы диабетической ретинопатии обычно поражают оба глаза одновременно.
Как диагностируется диабетическая ретинопатия?
Чтобы диагностировать диабетическую ретинопатию, ваш врач может пройти всестороннее обследование глаз. Это включает в себя измерение:
- Острота зрения
- движение глазных мышц
- периферийное зрение
- восприятие глубины
- искривление роговицы
Ваш врач, вероятно, также расширит ваш глаз, чтобы осмотреть зрительный нерв и сетчатку с помощью специальных глазных капель.
Врачи также могут диагностировать диабетическую ретинопатию с помощью флюоресцентной ангиографии, которая проверяет аномальный рост или утечку кровеносных сосудов.
Они введут желтый краситель в вену на руке, позволяя красителю перемещаться по кровеносным сосудам. Специальная камера делает снимки, когда краситель проходит через кровеносные сосуды сетчатки.
Как лечить диабетическую ретинопатию
Диабетическая ретинопатия может привести к необратимой потере зрения, но поддается лечению. Лечение начинается с контроля уровня сахара в крови и диабета. Это включает в себя прием лекарств от диабета по назначению, соблюдение диеты и повышение физической активности.
Поддержание нормального уровня сахара в крови может замедлить прогрессирование потери зрения.
Другие методы лечения будут зависеть от стадии или степени заболевания. При раннем выявлении - до того, как произойдет повреждение сетчатки, - контроль уровня сахара в крови может быть единственным необходимым лечением. Однако ваш врач продолжит следить за вашими глазами, чтобы убедиться, что болезнь не прогрессирует.
Если вы находитесь на стадии непролиферации, но испытываете некоторое повреждение глаз, варианты лечения могут включать:
- Лазерная хирургия. Лазерная хирургия, называемая фотокоагуляцией, снижает стимуляцию аномальных кровеносных сосудов и отека сетчатки.
- Глазные препараты. Введение стероида в глаз может остановить воспаление и предотвратить образование новых кровеносных сосудов. Вы также можете быть кандидатом на лечение анти-VEGF, которое может уменьшить отек желтого пятна и улучшить зрение. Врачи вводят оба препарата в виде инъекции в глаз.
- Витрэктомия. Если у вас пролиферативная диабетическая ретинопатия, вам может потребоваться операция на глазу, называемая витрэктомией. Эта операция лечит проблемы с сетчаткой и стекловидным телом, желеобразным веществом в середине глаза. В ходе операции можно удалить рубцовую ткань, кровь или жидкость, а также часть геля стекловидного тела, чтобы лучи света могли правильно фокусироваться на сетчатке. В то же время можно исправить тракцию сетчатки или отслоения сетчатки.
Какими способами можно предотвратить диабетическую ретинопатию?
Профилактика диабетической ретинопатии начинается с контроля уровня сахара в крови.
Это включает в себя лечение диабета с помощью лекарств, сбалансированного питания и регулярной физической активности. Вам также следует регулярно контролировать уровень сахара в крови и поговорить со своим врачом, если с ним трудно справиться.
Здоровая диета состоит из:
- углеводы с низким гликемическим индексом
- овощи
- фрукты
- цельнозерновые
- бобовые
- обезжиренные молочные продукты
- полезные жиры (авокадо и орехи)
- полезная для сердца рыба, такая как лосось и тунец
Ведение диабета может также включать другие изменения. Это может включать в себя контроль артериального давления и холестерина и отказ от табака.
Прочие осложнения
Диабетическая ретинопатия - не единственное осложнение диабета. Уровень сахара в крови за пределами нормального диапазона может вызвать другие долгосрочные проблемы, такие как:
- сердечное заболевание
- повреждение почек
- повреждение нерва
- Болезнь Альцгеймера
- повреждение стопы
- депрессия
- кожные заболевания
Это также может привести к другим состояниям, связанным со значительной потерей зрения или слепотой, например:
- Макулярный отек: скопление жидкости в центре сетчатки, вызывающее отек и искаженное зрение.
- Отслоение сетчатки: состояние, при котором сетчатка отделяется от поддерживающей ткани глаза.
- Неоваскулярная глаукома: тип вторичной глаукомы, при которой новые кровеносные сосуды растут на углу глаза, препятствуя оттоку глазных жидкостей.
- Кровоизлияние в стекловидное тело: новые кровеносные сосуды кровоточат и полностью блокируют зрение
Когда обратиться к врачу
Если у вас диабет, записывайтесь на прием к офтальмологу не реже одного раза в год или так часто, как рекомендует ваш врач.
Вам также следует обратиться к врачу, если ваш уровень глюкозы остается высоким, несмотря на лекарства и другие изменения, или если вы заметили какие-либо изменения зрения, даже если они незначительные.
Суть
Диабетическая ретинопатия - потенциально серьезное заболевание глаз, которое может привести к необратимому искажению зрения или потере зрения. Любые изменения зрения, такие как нечеткость, плохое ночное зрение и увеличение количества мутных глаз, должны побуждать к обращению к окулисту.
Поговорите со своим офтальмологом, чтобы диагностировать любые возможные заболевания глаз. Хотя диабетическая ретинопатия необратима, она поддается лечению.
-do.jpg)
