Контрактура Дюпюитрена - это прогрессирующее заболевание, которое поражает ткани под кожей ладони.
Полосы или шнуры ткани, идущие вверх по руке, начинают утолщаться и стягиваться, заставляя пальцы сгибаться. Заболевание чаще всего поражает мизинец и безымянный палец.
Утолщенная ткань может образовывать болезненные комочки. А скручивание пальцев может вызвать боль и снизить подвижность.
Когда ладонь и пальцы сжаты, на сдавленной ткани могут образоваться чувствительные бороздки, из-за которых будет трудно работать руками.
От контрактуры Дюпюитрена нет лекарства. Однако, если состояние вызывает боль, зуд или дискомфорт, есть несколько методов лечения, которые могут помочь.
Защита рук
Один из способов сделать жизнь с контрактурой Дюпюитрена более комфортной - это использовать средства защиты рук.
Ношение перчаток с мягкой подкладкой во время работы или других ручных действий поможет предотвратить давление на ладони, которое может вызвать раздражение узелков, бороздок или нежную кожу.
Магний
Хотя необходимы дополнительные исследования, добавка магния может помочь ослабить контрактуру. Фонд Дюпюитрена поделился отчетом о женщине с контрактурой Дюпюитрена, которая начала принимать добавки с магнием и обнаружила некоторое улучшение в своем состоянии.
По словам автора отчета доктора Чарльза Итона, исполнительного директора Dupuytren Research Group, низкий уровень магния может иметь пагубные последствия для людей с контрактурой Дюпюитрена.
Однако он рекомендует проверять уровень магния перед добавлением, потому что слишком много минерала также может быть вредным.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам добавка магния.
Хирургия
Хирургия - одно из наиболее распространенных методов лечения поздних стадий контрактуры Дюпюитрена. Это может помочь облегчить боль и восстановить некоторую подвижность руки.
Типичная процедура обычно включает удаление утолщенной ткани с ладони.
В тяжелых случаях контрактуры Дюпюитрена может потребоваться более обширная операция, особенно если вы уже перенесли другие процедуры.
Этот тип операции может включать удаление всех пораженных тканей и даже окружающей кожи на ладони. Кожный трансплантат может потребоваться для покрытия частей ладони, с которых была удалена кожа.
Игольная апоневротомия
Процедура, называемая игольной апоневротомией, может помочь выпрямить пальцы, согнутые из-за контрактуры Дюпюитрена, и обеспечить некоторое облегчение боли.
В отличие от хирургического вмешательства, эта процедура иглы не требует разреза. Вместо этого у вас онемела рука. Затем хирург использует иглу, чтобы отделить или разорвать полоску ткани, из-за которой ваши пальцы сжимаются.
Если в дальнейшем пальцы вернутся в согнутое положение, процедуру можно повторить.
Физиотерапия
После хирургической или игольной процедуры вам может потребоваться посещение физиотерапевта, чтобы восстановить подвижность и функциональную силу пораженной руки.
Но даже если вы не проходили другого лечения, физиотерапия также может уменьшить боль и увеличить диапазон движений. Эти методы лечения могут включать:
- ультразвук
- тепловая терапия
- массаж
- растяжение
Радиационная терапия
Лучевая терапия включает направление низкоэнергетических рентгеновских лучей на связки тканей, чтобы смягчить узелки на ладони.
Это лечение используется не так часто, как другие, но, по данным Фонда Дюпюитрена, есть некоторые неофициальные доказательства того, что оно может облегчить болезненность и зуд.
Инъекции стероидов
Инъекции стероидов могут помочь облегчить воспаление и болезненность, связанные с узелками контрактуры Дюпюитрена. У некоторых людей повторные уколы могут замедлить прогрессирование болезни.
Важно отметить, что инъекции стероидов сопряжены с риском разрыва сухожилия или атрофии кожи в месте инъекции.
Инъекция фермента
Инъекция ферментов - относительно новое лечение контрактуры Дюпюитрена. Фермент коллагеназа clostridium histolyticum (Xiaflex) был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в 2010 году.
В этой процедуре хирург вводит фермент в утолщенную полосу ткани. После того, как лекарство размягчит ткань, ваш лечащий врач может разорвать проблемную пуповину.
Забрать
Контрактура Дюпюитрена, состояние, при котором ткань ладони утолщается, может быть болезненной и вызывать проблемы с подвижностью рук.
Хотя это не обязательно для всех, лечение может помочь:
- замедлить прогрессирование состояния
- облегчить боль
- облегчить другой дискомфорт
Варианты варьируются от хирургии и процедур иглы до защиты рук и, возможно, добавок магния.
Поговорите со своим врачом о лучших способах облегчения ваших симптомов.
.jpg)
